Венгерская схема лечения псориаза: суть метода, эффективность, противопоказания

Лечение при тяжёлой степени

Мероприятия по лечению псориаза при тяжёлом течении заболевания назначаются комплексно, используя внутреннее и внешнее воздействие, различные процедуры.

Общая схема лечения при большом поражении (более 30% кожного покрова):

  • Ретиноиды. Это ацитретин (по 1 мг/кг 1 раз в сутки) и циклоспарин А (по 2,5 мг/кг 2 раза в сутки. Курс лечения длительный, больной продолжает их принимать после выписки.
  • Цитостатики. Больному выписывают приём таблеток азотиоприна по 3 раза в сутки. Доза рассчитывается по 4 мг на 1 кг массы тела. После перехода в стационарную стадию препарат принимается 1 раз через каждые 5 дней на протяжении 1 месяца. Также назначается Метотрексат для снижения деления клеток, приём по 5 мг в течение 5 дневного курса.
  • Антикоагулянты. Обычно вводится под кожу Гепатрин 2 раза в день.
  • Детоксикация. Вывод токсинов осуществляется за счёт гемодеза, гемосорбции, иммуномодуляторов, плазмафореза.
  • ПУВА-терапия. Принимается Метаксалол совместно с ультрафиолетовым облучением.

https://www.youtube.com/watch?v=eduVT6PKVMI

Мы рассмотрели, как в стационаре лечат псориаз на разных стадиях болезни и при определённой площади поражения. Больному назначается определённая диета.

Признаки и факторы псориаза

Прежде чем приступать к какой-либо схеме комплексного лечения псориаза, необходимо четко знать главную симптоматику заболевания:

  • Образование на поверхности высыпаний светлых чешуек, которые образуют псориатические бляшки;
  • Наличие под чешуйками кожи яркой гладкой пленки;
  • Появление кровоточивости пораженных мест.

Существует большое количество факторов, влияющих негативно на здоровье больного псориазом, среди которых можно выделить несколько наиболее значимых:

  • Генетическую предрасположенность;
  • Ослабление иммунитета после перенесенных заболеваний;
  • Нездоровый образ жизни и частые стрессы.

Предварительные анализы

Лечение ногтей

Мази и кремы для местного применения всегда входят в комплексное лечение псориаза в домашних условиях. Именно такие средства помогут устранить зуд, боль, воспаление и внешне улучшить состояние кожных покровов больного. Также в состав таких средств зачастую входят гипоаллергенные компоненты, способные остановить распространение сыпи.

Все наружные средства местного использования можно разделить на такие группы:

  1. Негормональные – способствуют увлажнению кожи, обладают противовоспалительным эффектом и снимают зуд. В состав таких средств входит салициловая кислота, масла, пчелиный воск и березовый деготь.
  2. Гормональные – позволяют быстро остановить развитие симптомов заболевания. Однако имеют ряд противопоказаний и побочных действий, а также могут вызвать привыкание. Такие средства должны быть назначены вашим лечащим врачом.

Действие медикаментов направлено на такие факторы заболевания:

  • Снятие воспалительного процесса – диклофенак или индометацин;
  • Борьба с аллергенами – антигистаминные препараты;
  • Подавление процесса ускоренного деления клеток эпидермиса – метотрексат;
  • Противодействие развитию осложнений – циклоспорин;
  • Устранение нежелательных побочных явлений – ацетритин;
  • Предупреждение псориатического артрита – инфликсимаб;
  • Улучшение защитных сил организма – витаминные комплексы.

Как лечат псориаза в стационаре - схемы лечения, препараты ...

Совместно с медикаментозным лечением зачастую могу быть назначены:

    1. Физиотерапевтические процедуры:
  • Фототерапия;
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Лазерная терапия;
  • Криотерапия;
  • Плазмаферез.

2. Санаторно-курортное лечение минеральными веществами.Также при комплексном лечении псориаза не стоит пренебрегать рекомендациями диетологов и лучше исключить из рациона нездоровую тяжелую пищу. Отказ от вредных привычек также будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Для некоторых больных важен психоэмоциональный аспект в лечении, поэтому следует избегать стрессовых ситуаций и больше времени проводить на свежем воздухе для укрепления защитных функций организма и улучшения настроения.

Приобрело распространение в 2005 году. Направлено на увеличение времени ремиссии.

Тип лечения состоит из нескольких стадий:

  1. Диагностика. В течение 24 дней пациента обследуют на наличие всевозможных патологий, грибков и инфекций.
  2. Медикаменты. Ежесуточно, после пробуждения и вечером, больной принимает вместе с едой по капсуле дегидрохолевой кислоты.Продолжительность — около 2 месяцев.
  3. Диета. Питание подбирает врач. Обязательны витамины B12 и D.
  4. Вспомогательные препараты. Если болезнь быстро развивается, также назначают уколы глюконата либо хлорида кальция.

Относится к стационарному типу лечения.

Как лечат псориаз в условиях стационара

Заключается в следующем:

  1. В начале пациент пропивает курс антигистаминных препаратов. Как правило, это тавегил, димедрол либо супрастин.
  2. Каждые сутки в вену больного вводят унитиол (5% раствор, 10 мл), а также тиосульфат натрия (30%).
  3. Предыдущие этапы сочетают с лечением седативными препаратами.
  4. В течение всего лечения больной также принимает витамины. Обычно это фолиевая кислота с витаминами D, C и А.
  5. Помимо этого, иногда ставят пирогенал, постепенно повышая его дозировку.
  6. Обязательна терапия ультрафиолетовым облучением.
  7. Могут отправить на бальнеотерапию. Применяют экстрактом хвои, морской солью и оксидантом торфа.

Эта схема подходит для пациентов с обыкновенным псориазом, когда пораженные участки занимают около трети всего тела.

Избавиться от такого псориаза не просто. Это один из самых сложных в лечении типов.

Здесь нужно соблюдать следующие условия:

  1. Аккуратнее пользоваться расческой. Она может повредить кожу.
  2. Мыть голову шампунем на дегте. Он помогает удалить чешуйки.
  3. седативными препаратами
  4. Пользоваться лосьонами, прописанными доктором.
  5. Принимая препараты внутрь, точно следовать рекомендациям специалиста.
  6. Также, если заболевание более тяжелое, могут выписать глюкокортикостероидные средства. Особенно если имеются кровоточивость и зуд.

Здесь устоявшегося метода лечения псориаза нет. Каждый подбирает его индивидуально. Но несколько направлений все же есть.

Вот они:

  1. Считается, что от псориаза лучше помогают чистотел и алоэ. А также крапива с полевым хвощем.
  2. в вену
  3. Хорошо помогает смягчить высыпания и шелушения вазелин в сочетании с прополисом. Можно заменить прополис золой. С этой же целью подойдет и любое растительное масло.
  4. Можно применять обертывания глиной. Желательно голубого и белого цветов. Это также смягчит симптомы.
  5. Для увлажнения и избавления от воспалений подойдет масло льна. Можно добавить к нему деготь.

Лучше испробовать как можно больше сочетаний разных методов и подобрать оптимальный. Но посоветоваться с доктором не помешает.

Относится к альтернативным средствам лечения псориаза. Назначается как дополнение к основной терапии либо в качестве профилактики.

Самые распространенные типы:

  1. Ихтеотерапия. Проводится с помощью рыб garra rufа, которые поедают поврежденные частички кожи. Слюна рыб борется с воспалением. Этому же способствует состав воды в бассейне. Также во время процесса происходит массаж, который положительно воздействует на сосуды. Процедура полностью безопасна.
  2. Электросон. Рекомендуется при артропатическом типе псориаза. Помогает бороться с зудом и шелушениями. Во время процедуры происходит стимуляция процессов торможения ЦНС.
  3. Гирудотерапия. Пиявки идеальны для тех, кому нельзя применять гормоны. Основной упор — на улучшение кровотока.
  4. Предыдущие этапы
  5. Лечение на Мертвом море. Подходит не всем. Строго назначается врачом. Сначала пациента диагностируют. После — назначают необходимые процедуры. Длительность всей терапии — 28 дней. Эффект может сохраниться на более, чем полгода.

Все методы лечения назначаются в больнице.

Список препаратов и мероприятий в больнице назначают, исходя из стадии заболевания.

Как известно, недуг имеет три стадии:

  1. прогрессирующую,
  2. стационарную
  3. и регрессирующую.

Когда симптомы болезни начинают затихать, наступает регрессирующая стадия, больной находится на амбулаторном лечении.

В больнице лежат пациенты при прогрессирующей и стационарной стадии. При этом лечение проводится различное. Вот как в стационаре лечат псориаз на каждой из них.

Прогрессирующая стадия

В этот период необходимы меры, которые остановят увеличение пятен и развитие воспалительного процесса.

Псориаз. Схема лечения псориаза

Проводится ряд комплексных мер с применением препаратов разного направления:

  • Назначают введение антигистаминных препаратов (Пипольфена, Димедрола, Тавегила, Супрастина).
  • Применяют инъекции с тиосульфатом натрия 30% (10 мл в день), Унитиолом 5%-ным либо хлоридом кальция в концентрации 10%.
  • Используют седативные средства (бромид, валерианку, транквилизаторы). В какой дозировке и как лечат псориаз в стационаре этими препаратами, решает лечащий врач индивидуально.
  • Прописывается витаминный комплекс с включением групп A, B (1, 6, 12), C, D2, фолиевой кислоты.

Стационарная стадия

Эта стадия болезни уже не требует немедленных, экстренных мер по обеззараживанию и снятию воспаления.

Она больше направлена на иммуномодуляцию, регенерацию клеток, поэтому стационарное лечение в период остановки роста и увеличения количества бляшек следующее:

  • Больному назначается Пирогенал внутримышечно по 5 мкг (постепенно количество увеличивается).
  • Прописываются инъекции Продигиозана в начале по 25 мкг (с постепенным увеличением дозы).
  • Назначается Уф-терапия.
  • Часто применяется бальнеотерапия, основанная на оксидате торфа, хвойных экстрактах, морской соли.

Это методы лечения псориаза в стационаре любой разновидности, кроме каплевидного.

В его случае назначается:

  1. амоксициллин,
  2. макролиды,
  3. цефаликсин,
  4. ультрафиолетовое облучение.

После того, как болезнь переходит в стадию регресса, пациент выписывается домой на амбулаторное лечение. В среднем курс занимает 14-15 дней.

Как лечат псориаз в стационаре

При псориазе терапия в соответствии с венгерской схемой проводится в течение двух месяцев.

Пациент должен принимать по 1 капсуле дегидрохолевой кислоты дважды в день во время еды. Желатиновая капсула с легкостью растворяется в двенадцатиперстной кишке. Поскольку процесс растворения начинается спустя 15 минут после приема препарата, необходимо, чтобы он успел миновать желудок. Поэтому капсулированный препарат лучше принимать в самом начале еды.

Оптимальным временем приема дегидрохолевой кислоты считаются утро и вечер. В вечернее время для нормализации уровня кислотности желудочного сока, устранения вздутия живота и предупреждения метеоризма можно принимать водорастворимый порошок. Препарат можно принимать также днем, во время обеда (вместо утреннего приема).

Во всех случаях назначается одинаковая дозировка независимо от тяжести проявлений псориаза, формы, длительности его течения, возраста и веса больного. Детям лечение данным средством не показано.

Пример

Пациенту с диагнозом «псориаз» было предписано лечение по следующей схеме:

  1. Дегидрохолевая кислота во время обеда – одна 250-миллиграммовая капсула. Длительность приема – 8 недель. Перед завтраком был рекомендован также прием минеральной воды (Mg SO4—).
  2. Порошок дегидрохолевой кислоты – для поддержания pH желудочного сока, против вздутия. Предварительно размешивался в 1 мл воды. Одноразовая доза порошка — «на кончике ножа». Прием – во время ужина.

Вкус порошка зависит от кислотности желудочного сока пациента. При высокой кислотности он кажется кислым, при нормальном уровне – нейтральным, при пониженной кислотности препарат кажется сладким.

Больным следует избегать повышенного газообразования, поскольку скопление газов приводит к увеличению проницаемости стенок толстой кишки. При метеоризме можно принимать небольшую дозу желчной кислоты в течение дня.

Местная терапия

Как лечат псориаз в стационаре

Основной комплекс мер для лечения и профилактики заболевания заключается в следующем:

  1. Использование лекарственных средств наружного применения – шампуни, мази, крема, отвары, компрессы.
  2. Улучшение общего состояния больного за счет употребления медикаментов, витаминных комплексов и биодобавок.
  3. Физиотерапия лазером, холодом, УФ-облучением, иглоукалыванием.
  4. Бальнеология, включающая санаторно-курортное лечение.
  5. Составление диетического рациона питания.
  6. Назначение минимальной ежедневной физической нагрузки.
  7. Психологическая помощь.

Подобная терапия является наиболее легким, а также доступным способом лечения. Здесь предполагается использование средств, которые наносят на пораженную поверхность эпидермиса.

В основном это:

  • кремы;
  • гели;
  • спреи;
  • лосьоны;
  • мази.

Все эти медикаменты отлично справляются с заболеванием, которое находится на начальных стадиях. Однако в более сложных случаях, скорее всего, будут малоэффективны. Но всегда есть исключения.

Псориаз относится к хроническим тяжелым заболеваниям, которые в большей степени сопряжены с ограничениями, неудобствами и массой других негативных моментов: постоянным и изматывающим зудом, косметическими дефектами, проблемами в общении.

Поэтому борьба с этим недугом должна проходить комплексно, последовательно, с сочетанием классических и новейших методик.

Терапевтическая программа псориаза основывается на трех принципах:

  1. Строгое выполнение алгоритма мероприятий.
  2. Постоянное наблюдение лечащего врача за пациентом и оценка реакции организма на действие препаратов и процедур.
  3. Своевременная корректировка.

Ключевое значение в терапии болезни отведено принципу «не навреди», поэтому она должна решить несколько задач:

  1. Добиться стойкого и максимально продолжительного периода ремиссии.
  2. Получить быстрый первичный результат.
  3. Избежать нежелательных осложнений.

В комплексное лечение псориаза входит использование наружных средств, системная терапия, физиопроцедуры, диета и психологическая реабилитация.

Как лечат псориаз в стационаре

Общих, универсальных методик не существует.

При патологии применяется принцип «лестницы терапевтических мероприятий»: начинают со слабо активных препаратов с минимумом побочных действий, и только в случае их несостоятельности прибегают к более активным.

Лечение очагов поражения при псориазе должно максимально решить проблему шелушения, зуда, болезненности и дискомфорта.

На стадии прогрессирования болезни используют средства на основе салициловой кислоты, мочевины, серы и дитранола, а на стиционарной и регрессирующей – дегтесодержащие и гормональные.

Кератолитики

Цинковая мазь и паста обладают противовоспалительными свойствами, а в сочетании с препаратами серы, бора и нафталана их терапевтический эффект усиливается.

Пациенты с прогрессирующей, стационарной стадией болезни и скоротечным рецидивом проходят лечение в больнице. Основная задача – остановить рост бляшек и купировать воспалительный процесс. Используется плотная комбинация медикаментозной терапии, диеты и курса физиопроцедур.

Лечение псориаза в стационаре на прогрессирующей стадии:

  1. Инъекции антигистаминов – Пипольфена, Димедрола, Тавегила.
  2. Внутривенное введение 30% Тиосульфата натрия – противотоксического, десенсибилизирующего и противовоспалительного препарата.
  3. Прием внутрь транквилизаторов, успокаивающих и седативных средств.
  4. Курс витаминов группы B и фолиевой кислоты.

Схема при псориазе на стационарной стадии:

  1. Противовоспалительная терапия (Диклофенак, Индометацин).
  2. Борьба с аллергическими проявлениями и зудом ( Акривастин, Финистил, Эриус, Зиртек).
  3. Иммуносупрессивное лечение цитостатиками, подавляющими клеточное деление: Метотрексат, Циклоспорин Д (аналоги Неорал, Ацетритин).
  4. Пероральные ретиноиды – Соритан, Этретинат, Аккутан.

Псориаз лечат в стационаре две недели. После пациенту рекомендуется санаторно-курортная реабилитация и диспансерное наблюдение.

Безлекарственный подход не менее важен в лечении пациента. Современные новейшие технологии позволяют воздействовать на пораженные участки без вреда для здоровой кожи и помогают достичь стойкой ремиссии.

Как лечат псориаз физиотерапией:

  1. Криометодики с использованием жидкого азота, гелия, углекислого газа. Курс процедур уменьшает зуд, снимает болевые ощущения и дает стойкий противовоспалительный эффект.
  2. Ванны с крахмалом, льняным семенем, экстрактами хвои и валерианы.
  3. Курс зонального и общего УФ-облучения. Дает длительную ремиссию.
  4. Методика микроволновой резонансной терапии.
  5. Озонолечение.
  6. Электросон для снятия возбудимости ЦНС и нормализации психологического состояния. Процедура помогает вылечить высыпания и за более короткий срок дать стабильную ремиссию.
  7. ПУВА-терапия – комбинированная методика, при которой воздействуют фотосенсибилизирующий препарат Псорален и радиоволновое ультрафиолетовое излучение.

Любая физиопроцедура выполняется на стадии ремиссии и регрессии псориатических высыпаний, назначается специалистом и проводится под его контролем.

В дополнение к комплексному лечению заболевания в домашних условиях разрешено прибегать к народным средствам. Для дезинфицирующего и противовоспалительного эффекта используют примочки с березовым дегтем, ванны с солью или на отварах чистотела и череды.

При псориазе пациенту назначаются разгрузочные дни, низкоэнергетическая безглютеновая диета. Для снятия психологического дискомфорта показаны солнечные и воздушные ванны, полноценный сон.

Лечение народными средствами

Во время лечения по венгерской схеме применяется также ряд других препаратов:

  • сочетание витамина С и фолиевой кислоты (в порошках) – трижды в день в течение 1 месяца;
  • витамин В12 – через день по 400 мкг;
  • гипосенсибилизирующие препараты: 10 мл 10% глюконата натрия внутримышечно. Всего 15 инъекций через день (чередуют с введением витамина В12);
  • седативные средства (препараты валерианы или брома) – способствуют стабилизации процесса.
  • Для местного лечения псориаза используют слабые отшелушивающие кремы, мази и лосьоны с 2-процентной салициловой кислотой, или 2-процентной серой.
  • На отдельных участках кожи возможно применение кортикостероидных мазей: Фторокорта, Флуцинара, Лориндена-А, Дипросалика.
  • Ежедневно следует использовать увлажняющие средства с 12-часовым смягчающим действием: Критзер, Кольдкрем и др.
  • Хорошего результата можно добиться при употреблении средств, содержащих Пиритион цинк, Декспантенол.

При необходимости проводится инфузионная и антигистаминная терапия.

https://www.youtube.com/watch?v=sO6qN

Во время лечения по венгерской системе полностью исключают прием антибиотиков, поскольку они приводят к нарушению микрофлоры. Отменяют также гормональные средства, оказывающие влияние на обменные процессы.

Диета

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: