Распространенный хронический бляшечный псориаз — фото

Что такое вульгарный псориаз

Вульгарный псориаз – наиболее распространенное дерматологическое заболевание, которым страдают 1-4% населения планеты. Несмотря на визуальную локализацию, его диагностика и лечение по-прежнему остаются важной проблемой в жизни миллионов людей.

Как и любая кожная болезнь, вульгарный псориаз не только снижает качество жизни человека, но и доставляет существенный эстетический дискомфорт. Это может вызывать изменения психической сферы, быть причиной депрессии, поведенческих расстройств.

Заболеваемости бляшечным псориазом подвержены люди всех возрастов, однако наиболее часто он развивается у пациентов молодого возраста (15-30 лет) и после 50 лет. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. В структуре различных форм псориаза он занимает первое место (до 90% пациентов).

Важно!

Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам!

На данный момент единственной теории, объясняющей развитие вульгарного псориаза, не существует.

Этиология и патогенез

Сегодня популярны две основные теории, касающиеся характера процесса, приводящего к развитию вульгарного псориаза.

На сегодняшний день эксперты придерживаются двух основных теорий, которые касаются характера данного патологического процесса.

Причины

Точные причины, из-за чего начинает развиваться бляшковидный псориаз, не установлены. Однако при диагностике заболевания часто прослеживается четкая взаимосвязь с некоторыми факторами. Именно их официальная медицина считает наиболее вероятными причинами болезни. К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность к патологии. Болезнь, относящаяся к аутосомно-доминантному типу, переходит из поколения в поколение. При этом чаще всего страдают от него во втором, пятом и шестом поколениях;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • проблемы с уровнем холестерина в организме, а также дефицит ферментов, участвующих в метаболизме;
  • систематическое нервное перенапряжение и частые стрессы.

Кроме основных причин, по которым чаще всего развивается болезнь, имеются и дополнительные факторы, способствующие его появлению. Это различные механические повреждения целостности кожного покрова, включающие в себя не только порезы, но также укусы насекомых и ожоги.

Часто история болезни пациента перед появлением первых симптомов патологии содержит в себе сведения о наличии проблемы сахарного диабета либо перенесенных инфекционных заболеваниях.

Нередко бляшечный псориаз начинает развиваться при любых обширных гормональных перестройках организма, к которым относятся как подростковый период и беременность, так и климакс. Наличие вредных привычек также считается одним из факторов, способствующих появлению этого заболевания.

Эксперты до сих пор не могут с уверенностью сказать, какими факторами вызывается распространенный вульгарный псориаз. На этот счет у них есть только предположения, правильность которых они пытаются проверить путем проведения всевозможных исследований и экспериментов.

Болезнь связана с генетическим фактором, но встречается и у людей с неотягощенной наследственностью.

Ее провокаторами могут быть:

  • дефицит витаминов;
  • ослабленная иммунная система;
  • механическое повреждение кожи;
  • интоксикация;
  • неправильное питание и как следствие патологии ЖКТ;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • частые инфекционные заболевания;
  • стрессы.

Ученые предлагают 2 взгляда на природу бляшечного псориаза:

  1. Функциональные расстройства в клеточных структурах, приводящие к безудержному митозу (непрямому делению клеток).
  2. Нарушения в работе иммунной системы.

Обе теории не раскрывают суть патологических изменений, происходящих в организме больных. Точная причина патологии до сих пор не установлена.

В современной медицине существует множество гипотез о причинах развития вульгарного псориаза. Чаще всего озвучиваются следующие факторы, провоцирующие болезнь:

  • история наблюдения за развитием болезни подтверждает генетическую (аутосомно-доминантную) связь между поколениями, которая наиболее часто проявляется во 2, 5 и 6 поколениях;
  • существующая история нарушений метаболического обмена при развитии болезни определяется недостаточным поступлением определенных ферментов в организм и сбоями холестеринового обмена;
  • существование вирусной теории определяется результатами опытов на животных, когда после введения вирусного материала у животных наблюдались псориатические бляшки на теле и морфологическое изменение внутренних органов;

Псориаз распространенный (бляшечный) до сих пор не изучен до конца. Но спровоцировать его развитие могут:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения в прохождении обменных процессов;
  • заболевания вирусного происхождения;
  • нарушения эндокринного характера;
  • повышенная психоэмоциональная нагрузка.

Благоприятным фоном для формирования вульгарного псориаза могут стать следующие патологии:

  • сахарный диабет;
  • атеросклеротическая патология;
  • травмы кожного покрова;
  • влияние химических факторов;
  • применение определенных лекарственных препаратов.

Псориаз вульгарный является аутоиммунным заболеванием. Он развивается из-за сбоев в функционировании иммунной системы. Клетки кожи начинают быстро расти и размножаться, вследствие чего на поверхности кожи собираются мертвые клетки.

Точные причины этих нарушений неизвестны.

  • наследственной предрасположенностью;
  • нарушением липидного обмена веществ;
  • сбоями в функционировании эндокринной системы;
  • инфекционными болезнями;
  • приемом некоторых лекарств;
  • неправильным питанием;
  • частыми стрессами;
  • интоксикацией;
  • сахарным диабетом;
  • атеросклерозом.
  • Повышают риск развития псориаза механические и химические повреждения кожи; ожоги и травмы; укусы насекомых; воспалительные заболевания кожи; изменения гормонального фона (при беременности и грудном вскармливании); скрытые инфекционные очаги в организме (гайморит, тонзиллит, пиелонефрит, кариес); болезни органов пищеварения; курение; потребление алкоголя.

    Код по мкб 10

    Форм псориаза существует несколько.

    Рассмотрим кратко описание основных форм заболевания, в том числе вульгарную или простую, вместе с их кодом по мкб 10:

    • Вульгарный псориаз. Код заболевания — L40.0. Наиболее распространенная форма болезни. По статистике, 85% псориаза имеют именно вульгарную форму.
    • Проявляется в виде приподнятых над здоровой кожей участков воспаленного кожного покрова. Участки, пораженные вульгарным псориазом, образовывают бляшки или даже целые пластины бляшек. В народе эти образования называют «парафиновыми озерами».
      Обратный псориаз. Код заболевания — L40.83-4. Проявляется в виде гладких, практически не шелушащихся пятен, которые появляются исключительно в складках кожи. Часто обратный псориаз встречается у тучных людей.
      псориаз принято делить на
    • Каплевидный псориаз. Код заболевания — L40.4. Проявляется в наличии большого количества мелких пятен, которые по форме напоминают капельки. Высыпания имеют характерный фиолетовый оттенок.
    • Ониходистрофия или псориаз ногтей. Код заболевания — L40.86. В результате этой формы псориаза страдают ногти. Они могут изменять цвет, чаще всего становятся серыми, форму, под пластинами появляются высыпания, похожие на грибок. В особо тяжелых случаях ногти полностью отпадают.
    • Эритродермический псориаз. Проявляется в форме отслоя кожи на большой части всего кожного покрова. Сопровождается сильными болевыми ощущениями, отечностью, зудом. Эритродермический псориаз – самая тяжелая форма заболевания.

    Вульгарный псориаз распознается по международному классификатору. Он создавался с целью выявления благоприятных условий, которые помогают провести подготовку, диагностику и регистрацию заболеваний, а также сбор статистических данных о них. Дополнительно специалисты, которые работают с информацией по МКБ 10, отмечают случаи смертности, вызванные определенными патологическими процессами.

    Бляшечный псориаз помещен в раздел №XII, который имеет название «Папулосквамозные нарушения». В него входят заболевания, вызывающие поражение кожного покрова. Данной форме дерматологического отклонения был отведен код по МКБ L40.0.

    Классификация по степени тяжести

    Высыпания длительное время могут оставаться единичными, небольшого размера, не сопровождаться зудом или другими субъективными ощущениями. В таких случаях говорят о наличии дежурной бляшки.

    Заболевание в этом случае характеризуется легким течением. Даже без проведенного лечения такие очаги имеют склонность регрессировать.

    Центр папул при этом бледнеет, она приобретает кольцевидную форму. Спустя время тускнеет и оставшийся ободок.

    Бляшка исчезает бесследно, или может оставить после себя зону депигментации, реже — гиперпигментации.

    В других случаях после воздействия какого-либо провоцирующего фактора (стресс, перенесенная инфекция, погрешности в диете) или без видимой причины бляшки могут увеличиваться в размерах, сливаться между собой, образуя стеариновые озера.

    На фото пациентов с бляшечным псориазом отмечается симметричность поражения. Чаще всего патологические очаги расположены над локтевыми и коленными суставами, разгибательными поверхностями рук и ног, туловище.

    Нередко в процесс вовлекается и кожа волосистой части головы, а также ладони и подошвы.

    В тех случаях, когда площадь поражения охватывает от 3% до 10% всей поверхности кожи, говорят о средне-тяжелом течении заболевания. При более значительном распространении процесса или вовлечении суставов – тяжелом течении.

    Заболевание может характеризоваться не только периодами обострения или ремиссии, но также иметь непрерывное течение.

    Достаточно часто, несмотря на предпринятое лечение, происходит прогрессирование процесса. При этом у пациентов могут отмечаться болевые ощущения, выраженный зуд. В некоторых случаях возможен переход бляшковидного псориаза в более тяжелые формы. О тяжести заболевания судят на основании

    • площади патологического очага;
    • активности процесса;
    • наличия признаков системных нарушений (общее недомогание, повышение температуры тела, увеличение СОЭ, лейкоцитоз, изменение биохимических показателей крови).

    Бляшечный псориаз - природа, симптомы и лечение

    Течение бляшечного псориаза характеризуется следующими стадиями:

    • прогрессирования процесса;
    • стационарной;
    • стадией регресса.

    Причины развития псориаза недостаточно изучены. Достоверным фактом является только генетическая предрасположенность в его развитии.

    Кроме того, провоцирующими факторами могут быть психо-эмоциональный срыв, обменные нарушения, выраженная патология органов ЖКТ, в том числе, погрешности в питании, употребление алкоголя. В некоторых случаях прослеживается связь с перенесенной вирусной или бактериальной инфекцией. В связи с таким разнообразием факторов разработать эффективную тактику лечения достаточно сложно.

    Различают следующие разновидности бляшечного псориаза:

    • устричный, с вогнутым центром пятна;
    • рупоидный с очагами в виде конусов или в форме блюдца;
    • кольцевидный, для которого свойственно частичное разрешение центра бляшки;
    • gyrata — разновидность, для которой характерно периферическое спиралевидное распространение бляшек;
    • географический, по расположению папул напоминающий карту;
    • слоновый с крупными бляшками, поверх которых формируются плотные утолщенные чешуйки.

    Бляшечный псориаз — болезнь хроническая. Стадии (прогрессирующая, стационарная, регресса) сменяют друг друга. После обострения наступает ремиссия.

    Стадии недуга

    Следом за прогрессирующей идет стационарная стадия вульгарного псориаза. Ее характеристики отличаются от предыдущих.

    Регрессирующая стадия является заключительной фазой развития вульгарного псориаза. Можно сказать, что в это время заболевание начинает «успокаиваться».

    Для регрессирующей стадии характерны такие симптомы:

    1. Шелушение начинает становиться все менее и менее выраженным. Со временем оно полностью исчезает.
    2. Бляшки постепенно уменьшаются в размере, ободок вокруг них становится менее заметным. На их месте появляется гиперпигментация или гипопигментация.
    3. Утихает зуд и другие неприятные ощущения.

    Если патология имеет легкую степень тяжести, на дерме присутствуют единичные бляшки. Общий процент поражения эпидермиса – не более 3%. Сыпь редко увеличивается в размере, а иногда – и вовсе уменьшается, со временем исчезая. Изначально наблюдается побледнение центральной части бляшек, которые далее приобретают кольцевидную форму.

    При развитии болезни средней тяжести процент поражения дермы – до 10%. Бляшки увеличиваются в размере за чет слияния рядом расположенных пятен в одно целое. Исходя из этого, наблюдается формирование небольших псориатических групп на разных участках туловища. На поверхности пятен образуется чешуя. Как правило, в поражение вовлекаются колени и локти, поясничный и крестцовый отделы.

    https://www.youtube.com/watch?v=Fko5nqFt7yI

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Псориаз
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: