ПУВА терапия для лечения псориаза

Что представляет собою методика

ПУВА-терапией называют одну из разновидностей фототерапии, помогающей избавиться от ряда заболеваний. При этом методе лечения используется фотоактивный элемент, который помогает облучать кожу больного с помощью А-типа ультрафиолетового излучения.

Эффективность метода поддерживается синтетическими или натуральными псораленами, которые входят в совокупность фотосенсибилизирующих веществ. Метод эффективно используется свыше 40 лет в Европе и Америке.

Вопросы, касающиеся препарата псорален, его инструкции, цены, интересуют многих пациентов, которые услышали о ПУВА-методе.

Псораленом называется медицинский препарат, который состоит из изомеров фурокумариновых веществ, названные псораленом и изопсораленом. Он представлен в виде белого порошка, иногда имеющего желтоватый оттенок. Его почти невозможно растворить в спирте и воде. Препарат безопасен, так как имеет растительное происхождение.

Эффективность средства состоит в том, что с его приём повышается чувствительность организма к влиянию солнечных лучей, а также при облучении ультрафиолетом усиливается пигментация кожных покровов.

Лечение должно быть назначено после консультации с врачом. Доза препарата в таблеточной форме составляет 0,005–0,010–0,020 г, пить средство нужно в 2-3 приёма – это суточная норма.

Принимать таблетки следует за 0,5 часа до еды. Всё зависит от возраста, в соответствии с которым врачом и назначается необходимая дозировка.

Одновременно принимается и оксидант торфа, который делает приём лекарств ещё более эффективным.

Длительность курса составляет срок в 3-3,5 месяца. Должно быть 2-3 курсовых приёма, промежуток между которыми составляет один-полтора месяца.

ПУВА-терапия – один из способов лечения псориаза, при котором проблемный участок облучается ультрафиолетом. Дерматологические центры постоянно совершенствуют клиническую базу, используя различные медикаменты, эффективно воздействующие на проблемные области кожи с последующим ее восстановлением. Но основное место в лечении заболевания занимает ПУВА-терапия.

Более 20 лет ПУВА-терапия полноценно применяется в практике европейских врачей для лечения не только псориаза, но и других заболеваний кожи:

  • солнечной крапивницы;
  • экземы, атопического дерматита;
  • вульгарной угревой сыпи;
  • плоского красного лишая;
  • изменений дермы при бляшечной формесклеродермии и системной волчанки;
  • грибкового микоза;
  • очаговой алопеции, ихтиозе.

В сравнении с другими методами лечения, данный способ при псориазе высокоэффективен. ПУВА-терапия приводит к улучшению либо стойкой ремиссии в 90% случаев, но результат сохраняется продолжительное время у 70% пациентов.

Данная методика лечения псориаза – терапевтическое комбинированное воздействие на поверхность кожи посредством мягкого ультрафиолета на фоне фотосенсибилизаторов, препаратов увеличивающих восприятие к данному типу излучения.

Виды лечения

В зависимости от способа использования псораленов, терапию в медицинской практике разделяют на такие виды:

  1. Системная – фотосенсибилизаторы используются в виде таблеток, после чего применяют облучение.
  2. Локальная – псоралены наносят на кожу пациента наружно. Препарат может быть в виде мази, крема, лосьона или геля. Через некоторое время проводят лечение ультрафиолетом.
  3. Использование ванн — фотосенсибилизаторы добавляют в ванную для купания.

Выделяют три методики терапии:

  • Локальное воздействие – специальным фотосенсибилизирующим медикаментом в виде эмульсии, раствора или крема покрывают проблемную зону, дозировано воздействуют ультрафиолетом.
  • Системная терапия – псоралены применяются внутрь за несколько часов до начала процедуры. Такой способ наиболее распространен.
  • ПУВА-ванна – больной принимает водные процедуры с псораленом.

Для каждого пациента назначается определенный вид терапии. Все зависит от степени поражения кожи, локализации пятен.

Курс лечения

Пува терапия для лечения псориаза: отзывы об эффективности

В основном, продолжительность терапии – 10-30 сеансов, но для каждого пациента определяется только индивидуально, в зависимости от анамнеза. Проводят 3-4 раза каждую неделю, через день.

По необходимости назначается дополнительная поддерживающая терапия, при которой применяются аналогичные дозировки фотосенсибилизаторами. Второй вариант – постепенное уменьшение дозы.

В зависимости от стадии заболевания рекомендуемый график может изменяться от 15 до 23 сеансов. Если у пациента ладонно-подошвенный тип заболевания, то длительность лечения будет увеличена в зависимости от полученного результата.

Человеку целесообразно пройти от 30 до 40 процедур. Ванны ПУВА могут применяться в комплексе с лекарствами или в качестве самостоятельного метода избавления от недуга.

пува терапия для лечения псориаза

  • Чаще всего в медицинской практике используется системный подход. Для этого производится назначение лекарственных препаратов. Облучение УФ-лучами применяется через час после их приема.
  • Нанесение фотосенсибилизатора на наиболее пораженные участки кожи. Облучение начинается сразу после впитывания состава в кожу.
  • ПАВ-ванна – метод предполагает использование раствора псоралены. После ее приема на человека направляется лампа с ультрафиолетовыми лучами. Такая PUVA терапия считается эффективной при наличии обширных распространений очагов на коже.
  • Дополнительный прием фотосенсибилизатора. Его доза рассчитывается в зависимости от веса пациента. Длительность облучения определяется в соответствии с распространением пигментов на коже. Время увеличивается, если кожа у пациента смуглая.

Особенности РеПУВА

В некоторых случаях рекомендуется сочетать ПУВА-терапию при лечении псориаза с приемом ретиноидов (Этретинат).

Недавние исследования подтвердили, что удается добиться лучшего результата посредством использования такого метода даже при уменьшении дозы ультрафиолета. Псориатические высыпания заметно уменьшаются в размере. Прием Этретината и доза облучения -50% может на 40% сократить общий объем всех очагов поражения на коже.

Препарат целесообразно начать применять за неделю до начала облучения. Одновременное лечение продолжается до полного отсутствия проявлений псориаза. Только после этого целесообразно отменить прием ретиноида. При этом ПУВА продолжается еще 2 месяца. Это необходимо для закрепления полученного результата.

Мнение специалистов

ПУВА терапия для лечения псориаза имеет ряд преимуществ. К примеру, патологические реакции уменьшаются уже после четвертого сеанса. Полный курс лечения позволяет избавиться от 80% очагов воспаления. Не всегда удается полностью добиться исчезновения бляшек. При этом заметно улучшается состояние всего кожного покрова.

ПУВА-терапия обладает следующими особенностями воздействия на организм человека:

  • нет привыкания;
  • дополнительно пациент получает равномерный и красивый загар;
  • организм отлично переносит процедуру;
  • лечения можно сочетать с поддерживающей терапией без вреда для здоровья;
  • возможность сочетания терапии без необходимости госпитализации.

ПУВА терапия при псориазе, отзывы о которой лишний раз подтверждают ее эффективность, имеет и ряд минусов. Пациенты отмечают потерю аппетита, тошноту и рвоту. Побочные эффекты развиваются на фоне употребления псораленов.

Как проходит терапия

Следует помнить о том, что проведение сеансов лечения ультрафиолетом необходимо производить после постановки диагноза и разрешения врача. Специалист определяет количество сеансов и необходимые дозы облучения. Самостоятельное лечение с помощью данного способа может вызвать ряд негативных последствий, а также осложнение течения хода заболевания.

Перед проведением сеанса больной принимает препараты, повышающие чувствительность кожи человека к воздействию ультрафиолета. В домашних условиях используются крема и мази, предназначенные для внешнего нанесения. Сеанс рекомендуется проводить спустя 1,5-2 часа после использования лекарства.

При отсутствии побочных эффектов, продолжительность процедуры можно увеличивать. Максимальное время воздействия лампы определяет лечащий врач. Зависит оно от следующих факторов:

  • вид заболевания;
  • особенности течения недуга;
  • индивидуальные особенности дермы пациента;
  • чувствительность к ультрафиолету;
  • тяжесть протекания болезни.

Также следует учитывать показания и противопоказания проведения сеансов. Халатное отношение и несоблюдение правил предосторожности может вызвать множество негативных последствий для здоровья человека.

ПУВА терапия для лечения псориаза имеет ряд противопоказаний. Для исключения побочных эффектов терапия должна назначаться грамотным специалистом. Итак, к запретам относят следующие аспекты:

  1. Патологии почек.
  2. Заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе сердечная недостаточность.
  3. Альбинизм.
  4. Открытые раны на теле.
  5. Операционные швы.
  6. Порфириновая болезнь.
  7. Непереносимость ультрафиолета.

На кожу псоралены или фотосенсибилизаторы не влияют. Активизация их идёт не после попадания в органную систему, а лишь когда они попадают под воздействие длинноволновых ультрафиолетовых лучей.

Происходит взаимодействие веществ и ДНК эпидермиса, в ходе которого избирательно подавляется синтез последнего без подавления функции эпидермальных клеток.

Следует принять препарат псорален с содержанием фотонов ультрафиолета, спустя 1,5 часа после этого происходит связывание ДНК с фотосенсибилизатором и пиримидиновыми основаниями клеточной ткани. Принцип действия состоит из того, каким образом создаются перекрёстные взаимодействия фотосенсибилизатора и ДНК.

Установка для ПУВА терапии

В это же время идёт образование активного кислорода, который повреждающе воздействует на мембраны клеточной структуры эпидермисных слоёв, а также способствует активации метаболизменной реакции в арахидоновой кислоте. Им же запускаются химические реакции, которые подавляющим образом воздействуют на патологию кератинизации, а также из-за них погибают кератоциты и лимфоциты.

Лечение облучением на проявления псориаза известно с давних пор. Оно избавляет от воспалений, бактерий, а также способствует взаимодействию меланина и меланоцитов (кожных клеток). Если в одно и то же время используются препараты фотосенсибилизаторы и длинные волны излучения, то лечение будет отличаться эффективностью.

Для лечения псориаза используются препараты псоралены. Не стоит волноваться. Они полностью безобидны, так как произведены из растительных компонентов.Попадая в область печени, псоралены там подвергаются разрушению, попадают в мочу, вместе с которой потом выводятся через 12-22 часовой период.

Одна процедура ПУВА терапевтического лечения стоит 1700-2500 руб.

Фитохимия не может проводиться, если:

  • Присутствует индивидуальная непереносимость к фотосенсибилизаторным компонентам.
  • Пациент болеет красной волчанкой, пигментной ксеродермой, альбинизмом.
  • Имеется новообразование в виде злокачественной меланомы.
  • Отсутствует хрусталик в глазу.
  • Женщина в состоянии беременности.

Назначают препараты осторожно, если:

  • У заболевших светлые кожные покровы.
  • Отсутствует иммунитет.
  • Больной страдает злокачественными новообразованиями и рядом других недугов.

Отрицательными моментами метода являются:

  • Нужно много раз посещать медицинское учреждение.
  • Проявление побочных эффектов.

Многие пациенты интересуются: «Эффективно ли применение ПУВА-метода?» Большинство специалистов и пациентов уверяют, что метод очень эффективен. Чтобы убедиться в этом, можете ознакомиться с некоторыми отзывами об этой методике.

Теперь немного о секретах борьбы с псориазом Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с псориазом не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь псориаз очень опасен для человека.

  • Вы стараетесь выходить из дома в открытой одежде…
  • А о том, чтоб одеть открытую одежду при людях не может быть и речи…
  • Так как вид вашей коже отнюдь не добавляет Вам уверенности…
  • А известные разрекламированные средства от псориаза почему-то неэффективны в Вашем случае…
  • И Вы испытали на себе всё: крема, мази, гели, прижигания йодом…
  • Поэтому сейчас готовы воспользоваться любой возможностью, которая Вам поможет…

Наверняка вы знаете это не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с псориазом…

Данная процедура представляет собой метод лечения светом с применением ультрафиолетового излучения спектра B. UVB-терапию для лечения псориаза применяют уже на протяжении 75 лет.

В 1990-х годах появился более современный метод, который получил название узкополосной. Суть его заключается в том, что облучению могут быть подвержены только поражённые участки кожи.

Благодаря этому способу стало возможным в короткие сроки удалить внешние проявления псориаза. Узкополосная терапия назначается врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Часто ее проводят как дополнительный метод лечения в сочетании с медикаментозными средствами.

Данный способ терапии используется в сочетании с препаратами, входящими в группу синтетических фурокумаринов – псораленов. Они способны увеличивать скорость поглощения кожей ультрафиолетовых лучей.

Эти вещества обычно выводятся из организма в течение одного – двух дней. Такой метод светолечения является эффективным при тяжелых формах псориаза, а также когда высыпания занимают больше чем 30% площади всей кожи.

Также UVA-терапию применяют при неэффективности других методов фотолечения.

При узкополосной фотохимиотерапии используются спектр ультрафиолетового излучения A. Как известно, в период рецидива псориатические высыпания появляются на теле очень быстро.

Данный вид терапии способен тормозить такой интенсивный рост псориатических бляшек. Это происходит при помощи УФ, а также специальных препаратов.

У данной процедуры есть ряд преимуществ над другими. Во-первых, она хорошо переносится большинством пациентов.

Во-вторых, эффект от лечения наступает очень быстро. В-третьих, происходит увеличение времени между рецидивами.

Есть возможность проводить фотохимиотерапию в амбулаторных условиях, что особенно удобно для тех, кто учится или работает.

Чаще всего этот способ лечения назначают пациентам с простой или экссудативной формой псориаза, когда поражения на коже остаются умеренными. Селективный способ лечение светом специалисты рекомендуют проводить 5 раз в неделю.

Для достижения хороших результатов необходимо пройти курс из 20-30 процедур. Главным преимуществом СФТ является отсутствие необходимости принимать фотосенсибилизатор.

От него могут развиться побочные явления, к которым относится головокружение, слабость, тошнота, рвота.

Нюанс! Если вы проходите лечение светом на протяжении длительного времени, то необходимо каждый раз консультироваться у врача. Специалист должен следить за тем, как оно протекает.

Прежде всего она оказывает иммуномодулирующее, а также антимикробное действие. Ее широко используют при лечении кожных заболеваний, в том числе и псориаза.

При проведении процедуры обязательным условием является использование фотосенсибилизирующего геля «Фотодитазин». Посредством лазерного излучения происходит так называемая активация геля.

В ходе воздействия на кожу УФ пораженные участки кожи очищаются, однако лучи не затрагивают окружающие здоровые ткани.

Какие препараты применяют

Псоралены (фурокумарины) — соединения растительного происхождения. Они фотохимически активны и в комбинации с длинноволновым ультрафиолетом (320-400 нм) используются для лечения многих кожных и аутоиммунных заболеваний

Псоралены подразделяются на несколько групп.

Лекарственные средства этих групп используют наружно, по назначению врача, принимают внутрь (дозировка определяется в зависимости от веса больного: 0,6-0,8 на килограмм).

  • Натуральные медикаменты – выработанные методом экстрагирования из растительного природного сырья: бобовых растений, цитрусовых, зонтичной растительности. К этой группе относятся такие препараты, как: Метоксален, Амминофурин.
  • Синтетические – Триметилпсорален, применяется чаще для лечения витилиго.

Какие препараты применяют

Важно!

Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам!

PUVA-терапия помогает избавиться от многих дерматологических недугов, в том числе:

  • Псориаза;
  • Витилиго;
  • Атопического дерматита;
  • Грибовидного микоза.

Средство помогает избавиться и от тяжёлых разновидностей псориаза с поражением кожных покровов выше 20—30%, а также бляшечного, экссудативного, пустулезного, точечного (каплевидного), эритродермического и ладонно-подошвенного видов.

https://www.youtube.com/watch?v=NKZaPVewKp4

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: