Псориаз у детей: причины, симптомы и лечение

Причины псориаза у детей

Среди медиков нету единого мнения о причинах развития псориаза. Считается, что псориаз может развиться из-за того, что произошли в сбое  работе эндокринной и нервной  систем, когда нарушен обмен веществ (в особенности – жировой и углеводный обмен), места локализации хронических инфекций, сбои  в работе печени.

Также замечено, что предрасположенность к псориазу носит наследственный характер.  Развиться псориаз может в любом возрасте, независимо от пола человека.

Суть болезни заключается в том, что  во при псоризе клетки кожи жизнеспособны не более пяти дней (вместо положенных тридцати), после чего наступает их (очень медленное) отмирание. Учёные до сих пор не могут найти объяснения факту такой короткой жизни кожных клеток.

Также медики пока что не разработали единой классификации псориаза. Как правило, кроме обычного псориаза, может происходить поражение кожного покрова, которое называют псоритатической эритродермией. Данная болезнь сопровождается выской темпрературой, увеличением лимфатических узлов, ухудшением общего состоянием больного.

Отдельные формы псориаза, в частности – артропический псориаз – сопровождаются поражением суставов.

Зачастую во время болезни происходит поражение ногтевых пластин, характеризующееся появлением точечных углублений. Ногтевые пластины могут мутнеть, утолщаться, их форма меняет вид (онихогрифоз).

Псориаз у детей и подростков - Педиатрия №02 2016 - Consilium Medicum

Обычный псориаз характеризуется высыпаниями, состоящими из небольших элементов, которые имеют четкие границы со здоровыми участками кожи. Высыпания покрыты характерными рыхлыми чешуйками серебристо-белого цвета.

Сами высыпания имеют насыщенно-красный или розовато-красный цвет. Локализуются они на разных участках кожи, чаще всего на волосистой части головы, локтевых и коленных суставах, на нижней части спины, ягодицах.

Для высыпаний характерен сильный зуд.

Изучая состояние людей, страдающих псориазом, медики отмечают закономерность: псориатические шелушения может вызвать также появление повреждений — ожогов, в том числе и солнечных, порезов и царапин.

Данное заболевание сезонно: при так называемой зимней форме псориаза летом больной чувствует облегчение, зимой наступает обострение, а при летней, более редкой форме псориазе, 0 наоборот.

Как лечить псориаз на прогрессирующей стадии

Заболевание подразделяют на летнюю и зимнюю формы. Большинство детей болеют в холодное время, и этот тип недуга легче поддается терапии. Кроме того, выделяют фазы болезни по типу протекания:

  1. Прогрессирующая: площадь старых очагов увеличивается, появляется новая сыпь.
  2. Стационарная: процесс стабилизируется, изменений нет.
  3. Регрессивная (стадия разрешения): высыпания бледнеют, исчезают или резко уменьшаются.
  4. Ремиссия — полная или неполная. Дерматоз проходит, иногда на некоторых частях тела остаются так называемые дежурные бляшки.

По степени распространения чешуйчатый лишай делится на распространенный и ограниченный:

  • Распространенный занимает свыше 50% поверхности тела (за один процент берется площадь ладони больного).
  • Ограниченным считается процесс, захвативший не более 5% кожи.

Более тяжелые виды: универсальный псориаз, при котором высыпания покрывают тело, оставляя несколько чистых участков, и эритродермия — генерализованное поражение всего кожного покрова.

Перед тем, как лечить псориаз на прогрессирующей стадии, следует провести детоксикационную терапию. При лечении используется метотрексат (в виде капсул или инъекций). Пациентам с печеночной недостаточностью не рекомендуется использовать данный препарат.

Детям рекомендуется назначение препарата с противовоспалительным действием «Энбрел». Его эффективность доказана при длительном использовании.

В настоящее время используется препарат из группы иммунодепрессантов – эфализумаб «Раптива». Лечение этим препаратом проводится под контролем дерматолога. Применение эфализумаба противопоказано детям, т.к. он оказывает депрессивное действие на иммунную систему, что в свою очередь может способствовать присоединению вторичной инфекции.

Для лечения псориатического артрита используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – аспирин. Для уменьшения боли в суставах назначают согревающий компресс.

Фотохимиотерапия — это медицинская процедура сочетает в себе применение ультрафиолетового излучения с приемом внутрь препаратов. Проводится по 6-8 ч в течение 2–4 недель.

В стадии стабильного течения лечение псориаза направленно на поддержание целостности кожных покровов. Данный вид покрывает большие участки кожи, поэтому с лечебной целью назначается фотохимиотерапия. Врач-дерматолог может комбинировать лечение дополнительным курсом лекарственных препаратов.

Учитывая, что большинство подростков любят посещать солярии, загорать под солнцем, врачу необходимо правильно корригировать лечение ультрафиолетовым светом.

В этом случае лечение псориаза проводят с использованием мази с салициловой кислотой. Их можно не применять при лечении детей. Также назначают синтетические ретиноиды (например, тазаротен «Тазорак»). Данный препарат оказывает влияние на дифференцировку и пролиферацию кератиноцитов, а также обладает противовоспалительным действием.

Прием минеральных ванн и растительных кремов смягчают кожу и ослабляют зуд.

Причины псориаза у детей

Псориаз характеризуется появлением однородной сыпи или красных очажков с серебристо-белыми чешуйками. Эти симптомы псориаза вызывают болезненность и зуд.

Шелушащиеся бляшки могут трескаться, вызывая незначительное кровотечение из данных мест, которые становятся весьма чувствительными к присоединению вторичной инфекции. Псориаз волосистой части головы отличается от себорейного дерматита или перхоти – чешуйки сухие, а не сальные.

У детей раннего возраста чешуйки более тонкие, чем у взрослых. Как правило характерные симптомы псориаза у детей не вызывают затруднений в диагностики болезни.

Диагностика псориаза у детей

Диагностика псориаза у детей осуществляется на основании анамнеза, истории болезни, исследовании кожных покровов, ногтей, волосистой части головы. В некоторых случаях прибегают к микроскопии чешуек кожи.

С помощью анализа крови можно отличить артропатический псориаз от других видов артрита. Ревматоидный артрит доказывается присутствием специфических антител в крови человека, и эти антитела отсутствуют у пациента с псориатическим артритом.

Лечение псориаза

Пока не создано 100%-но эффективных препаратов для лечения псориаза у детей. Основные задачи терапии — улучшать состояние маленького пациента и добиваться стойких ремиссий. Детям обычно рекомендуется местное лечение мазями и кремами.

В качестве основного способа лечения травяные настои малоэффективны, но как дополнение к традиционной терапии могут быть действенны. Особенно хорошие результаты применения народных рецептов отмечены при псориазе головы у ребенка.

Псориаз у детей и подростков - Педиатрия №02 2016 - Consilium Medicum

В большинстве случаев лечение псориаза зависит от возраста, образа жизни, состояния здоровья, проявления симптомов заболевания. Учитывая, что существует множество форм проявления заболевания, врач-дерматолог должен использовать комбинированную терапию для лечения пациентов.

Лечение псориаза у детей очень проблематично. В настоящее время оказание терапевтической помощи при данном заболевании используется преимущественно при лечении взрослых людей, а не детей. Длительное использование некоторых лекарственных препаратов (метотрексата или циклоспоринов) может оказать токсическое действие на организм, поэтому они не используются при лечении детей.

Народные методы лечения псориаза включают в себя:

  • прикладывание примочек из немецкой ромашки (Matricaria recutita);
  • купание в теплой соленой воде;
  • питье горячего чая на основе трав: корень лопуха (Arctium lappa), корень одуванчика (Taraxacum mongolicum), виноград (Mahonia aquifolium), сарсапарель (Smilax officinalis), грушевый бальзам (Momardica charantia);
  • диета, включающая: рыбу, индейку, сельдерей, петрушку, салат, лимон, лайм, фруктовый и овощной соки;
  • нельзя принимать в пищу продукты животного происхождения, т.к. там очень много жиров, а они в свою очередь повышают воспалительный процесс;
  • питье большого количества воды (около 8 стаканов в день);
  • принимать пищу с большим содержанием фолиевой кислоты, лецитина, витамина А, витамина Е, селена, цинка.

Лечение должно быть комплексным и индивидуальным с учетом возможного предполагаемой фактора, который спровоцировал развитие заболевания (нарушение обмена веществ, психическая травма), а также стадий протекания и сезонности болезни.

Лечение должно включать:

  • Диетотерапию (уменьшение количества продуктов, богатых холестерином — свинины, жирных колбас, печени, яичного желтка и др.).
  • Системную терапию.
  • Наружное лечение.
  • Физиотерапию.
  • Санаторно-курортное лечение (Южный берег Крыма, Немиров).

Для наружного лечения в зависимости от течения заболевания рекомендовано использование мази Уреотоп на местах шелушение кожи.

Уреотоп отшелушивает, смягчает и способствует активному увлажнению кожи в местах псориатической сыпи. Специальные компоненты Уреотопа оказывают противовоспалительное действие, уменьшают зуд, стимулируют процессы обновления кожи.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: