Псориаз и беременность – что делать в этом случае

Что такое псориаз?

Псориаз — хроническая кожная болезнь, обусловленная генетическими, иммунологическими и внешними факторами. Внешние факторы, которые могут спровоцировать заболевание, включают стресс, применение некоторых препаратов и инфекционные заболевания. Гормональные колебания у женщин также могут влиять на течение заболевания, приводя к появлению новых высыпаний или, наоборот, улучшая состояние кожи.

Хотя причины улучшения состояния больных псориазом во время беременности неизвестны, этому можно дать несколько объяснений. Некоторые исследователи полагают, что это улучшение обусловлено повышением уровня эстрогенов и прогестерона. Возможно, преходящее иммуносупрессивное действие этих гормонов подавляет аутоиммунные реакции при псориазе.

Другие исследователи подчеркивают положительную роль кортизона. Дело в том, что кортизон обладает противовоспалительным действием, а во время беременности его уровень в организме повышается, поэтому воспаление, обусловленное псориазом, становится менее выраженным (как при применении крема с кортизоном).

У некоторых женщин псориаз начался во время беременности.

Причины патологии у беременных женщин

Причины данной болезни у беременных, так же, как и у всех остальных людей, науке неизвестны.

Полагают, что развитие заболевания и его обострений может быть обусловлено и другими, негормональными факторами. По мнению некоторых специалистов, частое начало псориаза в подростковом возрасте необязательно говорит о том, что единственной причиной заболевания являются гормональные изменения. Возможно, это является результатом специальной генетической программы.

Хотя некоторые женщины сообщают, что течение псориаза у них зависит от стадии менструального цикла, данные исследований не подтверждают, что гормональные колебания во время менструального цикла могут влиять на течение этой болезни. Нет также четких доказательств того, что пероральные контрацептивы оказывают положительное или отрицательное влияние на псориаз.

Клиническая картина заболевания

Основной симптом псориаза во время беременности – это характерные высыпания в виде бляшек по всему телу. Шелушащиеся воспалительные элементы могут быть, как локализованными в конкретной области, так и распространенными по всему туловищу, в том числе и на волосистой части головы. В некоторых случаях происходит поражение слизистых оболочек.

Особенности псориатических высыпаний:

  • Чрезмерная сухость и утолщение кожного покрова в области поражения.
  • Ранимость и кровоточивость бляшек.
  • Серебристые чешуйки на розовых пятнах.
  • Сильный зуд и жжение.
  • Псориатическая триада (феномены стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения).

псориаз во время беременности

Кроме того, у женщины наблюдается снижение работоспособности, слабость, раздражительность, угнетенность.

Разновидности симптомов псориаза при беременности

Во время ожидания малыша женщины должны внимательно следить за своим состоянием. Симптомы развития обострения псориаза у беременных разнообразны.

Псориатический артрит беременных характеризуется усилением болевого синдрома суставов. Симптом является следствием увеличения массы тела во время беременности, усилением нагрузки на суставы.

Тяжелая форма болезни проявляется генерализированным пустулезным псориазом, вызванным сбоем гормонального фона, нарушением метаболизма витамина Д. Появляются  высыпания в области живота и паха виде красных бляшек, которые сопровождаются зудом. После вокруг бляшек появляются пустулы – это полостной вид сыпи с различным видом жидкости.

Чем опасно развитие заболевания в период беременности

В большинстве случаев псориаз не так сильно опасен для женщины и ее плода, так как он обычно протекает в легкой форме. Интересно то, что у многих пациенток, которые болели им ранее, во время вынашивания ребенка частично или полностью исчезли его основные симптомы.

Все потому, что при беременности происходит выработка полезного для плода гормона. Он же оказывает влияние на протекание кожной патологии.

Не исключается и дальнейшее развитие псориаза. Тогда болезнь проявляется в таких формах:

  • Появление нескольких покраснений на коже, которые причиняют дискомфорт;
  • Разрастание в бляшках чешуек и появление новых пустул;
  • Появление проблем с ногтями. Они становятся более ломкими, начинают отслаиваться и желтеть;
  • Распространение псориаза на кожу головы;
  • Появление красной сыпи в области живота.

Передается ли проблема ребенку

Генетически доказано, наследственная предрасположенность передачи недуга составляет 10%, если болен один родитель. Когда болезнь у обоих родителей, риск предрасположенности составляет 50%.

Инфекционный путь передачи псориаза у беременных не подтвержден, поэтому естественное ведение родов, грудное вскармливание не противопоказано.

Женщины, которым в период беременности пришлось столкнуться с неприятными проявлениями псориаза часто думают, что это заболевание может передаться от них ребёнку. Специалисты утверждают, что вероятность этого действительно существует, но исключительно на генетическом уровне.

Статистика озвучивает для беременных женщин, у которых присутствует псориаз следующие факты:

  • если заболевание перенесла только мама ребёнка или только его папа, вероятность генетической предрасположенности к псориазу составляет 8–15%;
  • когда оба родителя болеют псориазом, шансы получить предрасположенность к этой дерматологической проблеме на генетическом уровне возрастают до 60%;
  • после рождения у ребёнка не будет псориаза сразу же, но он может проявиться в среднем возрасте или как последствие разных стрессовых ситуаций.

Псориаз во время беременности не мешает нормальному развитию плода, не способствует плохому самочувствию самой женщины, но внешние его проявления уже сами по себе являются неприятным фактором. Беременная женщина, у которой присутствует псориаз должна пойти к специалисту и только тогда она узнает как ей поступать дальше.

Псориаз не относится к инфекционным заболеваниям. Поэтому естественное грудное вскармливание не опасно, а даже наоборот, приветствуется, так как с материнским молоком к малышу поступают все необходимые микроэлементы и питательные вещества.

Беременность при проявлении псориаза настораживают будущих молодых мамочек, которые обеспокоены заражением своего будущего ребенка псориазом и опасно ли кормить свое чадо грудным вскармливанием?

Да, псориаз заразен, но заражение во время родов составляет 10 % случаев. В других случаях женщина можете смело кормить, прижав ребенка к себе, не опасаясь распространения болезни.

Тем не менее, псориаз может иметь генетическую предрасположенность. По данным исследований, когда хоть один родитель болеет псориазом, риски болезненности ребенка будут где-то 8-15%, болеют оба (мама и папа) — от 47% до 63%.

Многие задаются вопросом — чем грозит псориаз во время беременности? Заболеть не опасно, если это не тяжелая форма, например, псориатическая эритродермия. В таком случае только врач сможет прописать нужное лечение без риска для ребенка.

Псориаз не заразная болезнь, не передается через грудное молоко или при прикосновении.

Однако заболевание передается по наследству. Если больна только мать или только отец, риск псориаза у ребенка — 8-15%. Если больны оба родителя — 50-60%.

Чем грозит псориаз беременной женщине?

Вылечить псориаз у женщины, которая вынашивает ребенка, не так легко. Сложность такой терапии заключается в том, что беременным запрещена большая часть препаратов. Все потому, что они имеют в своем составе токсичные вещества, пагубно отражающиеся на состоянии плода. Необходимо понимать, как лечить псориаз. Только в этом случае можно рассчитывать на выздоровление.

Во время беременности лечение псориаза обычно ограничивается применением наружных средств и проведением общеукрепляющих мероприятий.

Лечить псориаз при беременности можно начинать лишь после того, как будет выяснена форма имеющейся у будущей матери патологии. Терапия при таком диагнозе имеет следующие особенности:

  • Если у беременных выявляют легкую форму болезни, то они по назначению лечащего врача проходят УФО облучение, которое не вредит коже женщины и ее ребенку. Ультрафиолет воздействует на красные бляшки и способствует их устранению. После такой терапии пациентки отмечают уменьшение зуда, который не давал им покоя.

Процедуру с использованием ультрафиолета не рекомендуют проходить пациенткам, у которых наблюдается повышенная сухость кожного покрова, имеются трещины или вторичные инфекции;

Большинство будущих мам, страдающих псориазом, волнует вопрос: «Насколько опасен псориаз во время беременности и какую угрозу может представлять в будущем?». Может ли каким-либо образом отразиться на здоровье будущего ребенка?

Такое заболевание не может повлиять на развитие врожденных дефектов, а также не нарушает способность к оплодотворению, не приводя к выкидышам и преждевременным родам.

Однако стоит уточнить, что различные лекарственные препараты и методы, используемые при лечении данного недуга, могут нести в себе потенциальную опасность для плода. Поэтому терапию заболевания обязательно следует обсудить со своим врачом.

Многие женщины отмечают, что в этот период заболевание протекает более мягко, практически бессимптомно. Но после родов течение может ухудшиться. Чаще всего псориатические высыпания появляются на кожных складках. Затем по всему животу и в паховой зоне. Нередко бляшки сопровождаются зудом и сухостью кожных покровов.

Может ли передаться заболевание ребенку?

Одна из причин развития псориаза – генетическая предрасположенность. Вероятность передачи гена, отвечающего за это заболевание колеблется от 8 до 15%. Это при условии того, что болезнью страдает один из родителей.

В случае когда заболеванием страдают оба родителя, риск унаследования гена возрастает до 60%. В большинстве случаев ребенок рождается без этой предрасположенности.

Как протекает псориаз после рождения ребенка?

Как показала статистика, в 60% случаев на протяжении 6 недель после родов наблюдается обострение заболевания. Чаще всего поражается область, которая была поражена еще до беременности, без особо тяжелых случаев.

Многие женщины при сообщении о том, что псориаз намного значительнее обострился после родов, принимают немного субъективное мнение. Пациентки убеждены в том, что болезнь приняла более тяжелую форму, потому что за период вынашивания ребенка привыкли к значительному улучшению своего состояния.

Принципы лечения у беременных

Псориаз представляет собой заболевание неинфекционной природы, характеризующееся образованием пустулезных высыпаний. Они могут иметь разнообразную форму, внешний вид и структуру. Заболевание развивается постепенно, прогрессируя с каждым днем все больше и приводя к увеличению внешних проявлений.

Полностью избавиться от псориаза нельзя, существует возможность лишь повлиять на его симптоматику. Лечение болезни во время беременности является особенно деликатным и должно проводиться под присмотром врача, наблюдающего за состояние женщины. При этом самолечение категорически запрещено, ввиду возможности нанесения вреда ребенку.

Кроме того, любые медикаментозные средства в столь деликатный период необходимо использовать крайне осторожно. Причем речь идет обо всех препаратах, даже тех, которые выписал лечащий врач. Ввиду возможных рисков для ребенка, от приема большинства медикаментов придется отказаться и переориентировать терапевтическое воздействие на
принципиально иные средства.

Мнение о том, что псориаз – это противопоказание для планирования беременности, ошибочно, поскольку данное заболевание не влияет на репродуктивную функцию и на процесс вынашивания плода. Желательно планировать беременность во время стойкой ремиссии.

Аллергия на теле во время беременности... похоже на псориаз. кто ...

Но нужно быть готовой к тому, что после зачатия может наступить стадия обострения. Единственная трудность тут – это ограниченность в выборе лечебных средств.

Исключение составляют случаи, при которых у женщин диагностируют тяжелую форму заболевания под названием герпетиформное псориатическое импетиго. Подобные состояния несут в себе угрозу, как для будущего ребенка, так для самой беременной женщины.

Также нужно помнить о том, что любая инфекция может послужить поводом для развития псориаза. Поэтому перед планированием беременности следует пройти комплексное обследование и устранить все возможные очаги инфекции в организме, пройти соответствующее лечение (посетить стоматолога, лор врача, гастроэнтеролога и т.д.).

Псориаз при беременности может

от матери к ребенку, но не является заразным заболеванием и не представляет опасности для будущего ребенка. Медицинские исследования подтверждают и тот факт, что чешуйчатый дерматоз кожи не влияет на репродуктивное здоровье и не может стать причиной бесплодия.

Однако, из-за наследственной предрасположенности будущий ребенок попадает в группу риска заболеть псориазом. При наличии заболевания у обоих родителей, риск заболеть чешуйчатым недугом составляет более 60%.

Развитие может быть спровоцировано следующими факторами:

  • аутоиммунной природой происхождения;
  • наследственной предрасположенностью;
  • нарушением обмена веществ;
  • нарушением эндокринной системы;
  • нервным перенапряжением и психологическими травмами;
  • влиянием иммунопатологических процессов.

После рождения ребенка псориатическая болезнь может обостриться и в первые месяцы после родов, когда ослабевают защитные свойства организма, на коже снова появляются высыпания.

Псориаз при беременности не является противопоказанием – он не оказывает влияния на вынашивание плода, хотя многие больные переживают, что может сказаться на ребёнке. Болезнь не заразна, можно не только беременеть, но и вскармливать грудью. Контакт ребёнка с больной матерью не опасен.

Псориаз при беременностиОднако, как говорилось выше в статье, существует версия возможной генетической предрасположенности. Если допускать такую вероятность, то при болезни у одного родителя, риск передачи следующему поколению до 15-ти %, если у обоих — до 60-ти %.

На этапе планирования беременности, рекомендуется проконсультироваться у дерматолога, чтобы определить лечебные меры в процессе вынашивания ребёнка.

Псориатический артрит у беременных может усиливать суставную боль, при наборе массы тела. Множественные исследования больных подтверждают влияние беременности. Так, по статистическим данным, в ходе наблюдения за больными женщинами было выявлено:

  • У больше половины наблюдаемых псориаз при беременности заметно отступал, вызывая гипопигментацию поражённой кожи.
  • Другая часть группы замечала, что болезнь во время беременности протекала в лёгкой форме.
  • Немногочисленная часть отмечали усугубление псориатических проявлений.
  • Псориаз при беременности у остальных женщин не вызвал перемен.

Также зафиксировано, что возрастные различия, степень тяжести патологии не влияют на его проявления во время вынашивания плода.

Псориаз и беременность: лечение, чем грозит, опасно ли для ребенка

Наблюдения в первую беременность, клинические изменения болезни во время неё помогают примерно спрогнозировать ход болезни при следующей беременности – по статистике большинство больных имеют сходность изменений при каждых следующих деторождениях.

Положительное воздействие

Когда женщина находится в интересном положении, ей меньше всего хочется наблюдать на своей коже псориаз, но если это случается, выглядит всё следующим образом:

  • появляются довольно большие, воспалённые участки кожи;
  • кожные покровы становятся сухими, грубыми;
  • присутствуют белые бляшки разных размеров;
  • появляются небольшие трещинки на коже, из которых может выделяться кровь;
  • наблюдается чувство сильного зуда и даже печения.

Эти неприятные проявления у беременной женщины доставляют много дискомфорта, что значительно усложняет процесс вынашивания ребёнка. Продуктивно лечить проблему в этот период точно не удастся, а вот бороться с её внешними неприятными признаками можно.

Псориаз при беременности может локализоваться в следующих местах:

  • волосистая часть головы;
  • кисти рук, локти и колени;
  • ладоши и подошвы ног;
  • ногтевые пластины на руках и ногах;
  • лицевая часть головы;
  • спина.

Будущие мамы должны в таком случае набраться терпения, посетить своего врача и сходить к дерматологу, постараться не трогать поражённые участки кожи.

Лечение псориаза при беременности – процесс довольно сложный. Каждый препарат, которой назначается беременной должен являться полностью безопасным для неё и маленького ребёнка.

Именно поэтому во время беременности принято лечить псориаз следующими средствами:

  • мази;
  • крема;
  • спреи;
  • некоторые травы;
  • лосьоны;
  • витамины;
  • мочевина;
  • салициловая кислота.

Перед тем как назначать препарат, доктор должен убедиться что в состав средства входят исключительно натуральные компоненты, они не противопоказаны при беременности, а женщина не страдает индивидуальной непереносимостью какого-то из них.

Нужно строго следить за тем, чтобы была возможность лечить псориаз правильно в каждом триместре беременности. Псориаз при беременности в первом триместре можно лечить более продуктивно, ведь тогда разрешено применение большинства кремов и мазей. Во втором и третьем триместре – этот список значительно ограничивается.

как лечить псориаз во время беременности

Если беременности и псориаз сочетаются вместе, женщина может бороться с проблемой, используя для этого средства народной медицины. В этом деле должна присутствовать максимальная осторожность, ведь не все травы в период вынашивания малыша будут полезными. Применение конкретных методик обязательно стоит обсудить с врачом, а в плане дозировок нужна максимальная осторожность.

В период беременности лечить псориаз нужно осторожно. Чтобы не навредить будущей маме и малышу, стоит поступать таким образом:

  • подбирать только натуральные, безвредные препараты;
  • исключить возможность гормонального лечения;
  • стараться обходиться без таблеток и других препаратов, предназначенных для перорального использования;
  • определять диету беременной таким образом, чтобы она могла получать максимум полезных веществ и при этом не ощущала чувства голода.

Беременная женщина должна соблюдать чётко правила личной гигиены, стараться избегать контакта поражённых зон с механическими раздражителями.

При наличии псориаза, беременной женщине стоит достаточно часто посещать врача и сдавать все необходимые анализы. Более эффективное, комплексное лечение стоит продолжать уже после рождения ребёнка.

При беременности псориаз не несёт какой-то большой угрозы, но является нежелательным явлением. Если он появился именно в этот период, женщине не стоит принимать кардинальные меры, но и отказываться от возможности устранить внешний дискомфорт тоже нельзя.

ПСОРИАЗ И БЕРЕМЕННОСТЬ - опасно ли это?

Проблема такого характера приобретает хронический характер и лечить её всё одно придётся после родов, а пока малыш ещё не появился на свет, беременной женщине стоит оберегать себя от различных препаратов, чтобы не навредить себе и формирующемуся организму.

После беременности следует обратиться к дерматологу и совместно с врачом искать методики решения указанной проблемы. Лечить псориаз необходимо комплексно, но в период беременности стоит ограничиться исключительно наружной терапией.

При беременности псориаз протекает в более легкой форме, однако после родов течение болезни становится тяжелее.

Может ли псориаз как-то негативно повлиять на течение беременности? Обострение заболевания во время беременности способно привести к выкидышу, преждевременным родам, а также рождению ребенка с недостаточной массой тела.

Как упоминалось выше, псориаз не влияет на детородную функцию женщины и не препятствует наступлению беременности. Однако, если есть возможность дождаться периода наступления ремиссии и провести оптимальное лечение до зачатия, следует это выполнить. Такой подход позволит минимизировать возможные осложнения.

Больной, решающий провести терапевтический курс лечения, должен быть заранее оповещен о продолжительности курса, чтобы этого времени хватило на безопасное зачатие ребенка. При планировании беременности женщина также должна оповестить о своем решении дерматолога. Врач проконсультирует женщину о самом благоприятном времени зачатия, какое лечение будет наиболее безопасным в ее положении.

Без сомнения, планировать зачатие лучше всего в тот период, когда на теле практически отсутствуют высыпания либо находятся в минимальном количестве. В любом случае лечение обговаривается с врачом-гинекологом и дерматологом, у которых наблюдается женщина.

Псориаз и кормление грудью

Женщины, которые страдают этим заболеванием, независимо, болели они раньше либо заболели в период беременности, могут беспрепятственно кормить грудью своего ребенка.

Не допускается грудное вскармливание лишь в том случае, если женщина использует препараты системного действия либо средства местного применения, используемые на большие участки тела. Это обусловлено тем, что местные лекарственные средства имеют свойство всасываться в молоко матери и тем самым попасть в организм малыша.

Как известно, лечение любого заболевания во время беременности несет в себе определенные сложности. Прием лекарственных препаратов осуществляется с осторожностью, а некоторые категорически запрещены к приему.

Механизм изменения состояния женщин, страдающих псориазом во время беременности, до конца не изучен. Науке известны случаи, когда беременность стала причиной развития первичного псориаза и обострения уже присутствующего заболевания. Однако отмечаются и другие случаи, когда после наступления зачатия пациента чувствовала намного лучше, забыв об острых приступах болезни.

Несмотря на то, что псориаз в период вынашивания малыша наблюдается достаточно редко, обострение болезни наиболее опасно, так как возможно преждевременное прерывание беременности, а также гипотрофия малыша после рождения. ОСОБЕННО ВАЖНО НАБЛЮДАТЬ ЗА БЕРЕМЕННОСТЬЮ ПРИ РАЗВИТИИ ПСОРИАЗА В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ. Характер развития псориаза указывает на протекание оставшегося периода и исходов беременности.

Оценить состояние пациентки должен дерматолог, совместно с гинекологом, которые проведут полное обследование и при необходимости назначат адекватное лечение.

Выбор медикаментозных препаратов для того, чтобы свести к минимуму псориаз во время беременности, невелик. Как правило, большинство лекарственных препаратов оказывают токсическое воздействие на плод.

Необходимо учитывать, что при беременности заболевание может протекать в более легкой форме, что позволяет минимизировать медикаментозное лечение. Нередко используется увлажняющая мазь для предупреждения пересыхания кожных покровов.

МЕСТНОЕ. Поскольку большая часть системных препаратов при беременности не используется, основной упор делается на местные препараты (мазь, крем, гель):

  • тем не менее, даже мазь и другие наружные препараты обладают некоторыми побочными проявлениями, так как способны всасываться через кожные покровы. Некоторые из этих препаратов противопоказаны для применения беременными женщинами, так как способны вызвать тератогенный эффект (нарушение развития эмбриона);
  • единственными средствами, которые не способны нанести вред матери и ребенку являются смягчающие кремы и мази. В остальных случаях лечение проводится на ограниченных участках кожи. Смягчающие препараты (увлажняющие и смягчающие кремы) можно использовать без опасений. На ограниченном участке кожи могут использоваться салициловая кислота, которая обладает хорошими отшелушивающим свойством;
  • во время беременности противопоказаны все средства с присутствием витамина группы А (в связи с тератогенным действием), а препараты с витамином D могут использоваться в ограниченных количествах.

Очень редко (только по назначению лечащего врача) могут использоваться кортикостероидные препараты. Следует учитывать, что стероидная мазь способна вызвать развитие стрий (растяжек), поэтому ее не наносят на участки тела, предрасположенные к появлению растяжек (область груди, бедра, живот иягодицы).

СИСТЕМНОЕ. Лечение системными препаратами проводится с осторожностью, так как многие из них способны оказывать патологическое воздействие на плод, особенно при использовании в первых 3 месяца беременности, когда происходит закладка всех органов и систем малыша.

Рекомендуется выполнять следующие условия:

  • необходимо избегать применения Ацитретина и Метотрексата, так как эти препараты относятся к группе ретиноидов и способны спровоцировать тяжелые нарушения врожденного характера, вплоть до прерывания беременности. Следует помнить, что, если до наступления беременности врач назначил лечить псориаз этими препаратами, то следует использовать контрацепцию;
  • планировать наступление беременности можно не ранее 2-3 месяцев (для Ацитрина) и 4 месяца после отмены Метотрексата. Этот срок необходим для полного выведения активных компонентов лекарственных средств из организма. Кроме того, Метотрексат оказывает негативное влияние на активность сперматозоидов, поэтому терапия Метотрексатом у мужчин также предполагает контрацепцию в течение 3 месяцев после отмены лечения. Опасность для плода представляет PUVA-терапия, что связано с принятием псораленов (фотосенсибилизаторов) до начала процедуры;
  • при обширном поражении псориазом у беременных пациенток допустимо лечить негативную симптоматику при помощи Циклоспорина. Он не оказывает патологического воздействия на плод, но способен навредить матери. Поэтому Циклоспорин назначается только в крайнем случае. Помимо этого, рекомендуется лечение обширных участков поражений кожи при псориазе с помощью узкополосной фототерапии с УФ-B.

Женщинам необходимо, как можно больше гулять на свежем воздухе, придерживаться диеты, а также избегать стрессовых ситуаций. При первых негативных признаках следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, что позволит предупредить развитие нежелательных последствий, как для матери, так и для малыша.

Псориаз обычно не влияет на мужскую или женскую репродуктивную систему.

Тем не менее, имеет смысл беспокоиться псориатикам – женщинам, которые планирую беременность или уже беременны. Большинство женщин говорят, что болезнь во время беременности протекает более легко, однако, существуют и обострения, которые могут привести к родовым осложнениям и к угрозе жизни ребенка:

  1. выкидыш на ранних стадиях беременности;
  2. замирание плода;
  3. преждевременные роды.

https://www.youtube.com/watch?v=Co1_9TMP06M

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: