Пустулезный псориаз (генерализованный и псориаз Барбера)

Почему появляется ладонно-подошвенный псориаз?

Пустулезный псориаз одна из тяжелых форм неизлечимого заболевания. На первый взгляд многим может показаться, что высыпания и бляшки на коже не могут причинить больному серьезного вреда и уж тем более не способны спровоцировать серьезные последствия.

Важно!

Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам!

Причины

Основной причиной всех видов псориаза, включая заболевание псориатической пустулезной формой, является наследственный фактор. Большую роль играет состояние иммунной системы и нарушение обмена веществ.

Кроме того, существует ряд провоцирующих факторов, к которым относятся:

  • длительное воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • стрессовые ситуации;
  • сбои в гормональной системе;
  • снижение кальциевого уровня в крови;
  • вирусные и бактериальные атаки на организм;
  • длительное использование салициловой мази, Фукорцина, дегтя и кортикостероидов;
  • желтуха;
  • во время беременности и в послеродовой период данный псориаз способен развиться у женщины на фоне физиологического стресса. При этом псориаз у ребенка может отсутствовать и развиться только при неблагоприятных условиях.

До сих пор врачи не могут дать однозначного ответа на вопрос, что является причиной развития экссудативного псориаза. Есть несколько факторов, которые приводят человека в группу риска:

  1. Длительный прием кортикостероидных гормональных препаратов и цитостатиков.
  2. Вульгарный псориаз (60% случаев пустулезного псориаза являются последствием данного заболевания).
  3. Нарушения работы эндокринной системы, гормональный сбой.
  4. Ожирение.
  5. Сахарный диабет.
  6. Сниженная функция щитовидной железы.
  7. Патологии иммунной системы

Важно: вопреки распространенному мнению, болезнь не передается генетическим путем. Только в 8% случаев пустулезного псориаза у родителей им впоследствии заболевают дети.

  • невылеченные инфекции;
  • стресс;
  • кариес;
  • регулярное употребление кортикостероидов и их резкое прекращение;
  • некоторые антидепрессанты и антибиотики;
  • беременность;
  • светолечение;
  • воздействие солнечного света;
  • кремы и мази, содержащие большое количество активных компонентов;
  • холестатическая желтуха;
  • низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия).
  • пустулезный псориаз барбера

    При нормальном функционировании кожи пролиферация и шелушение клеток длится примерно один месяц. При псориазе иммунная система посылает дефектные сигналы, которые значительно ускоряют этот процесс, сокращая его до четырех дней.

    Такая патологическая ситуация, связанная с усилением роста и деления клеток, также приводит к ускорению кровотока и расширению кровеносных сосудов в пораженных местах, что связано с увеличением спроса на питательные вещества.

    Это приводит к покраснению и быстрому накоплению мертвых клеток на поверхности поврежденной кожи.

    Этиология (причина) псориаза не известна.

    Для начала я расскажу про патогенез (механизм развития) заболевания, а потом расскажу о возможных причинах.

  • Клетки поверхностного слоя кожи (эпидермиса) – кератиноциты начинают усиленно размножаться. Их количество возрастает в несколько раз. Их жизненный цикл укорачивается, то есть они намного раньше покрываются чешуйками, чем нормальные клетки кожи. Внешне этот процесс проявляется утолщением и покраснением кожи, поверхность которой еще и покрыта белесоватыми чешуйками.
  • С уверенностью указать причины нарушений на кожном покрове, который диагностируется как псориаз, специалисты еще не готовы. Есть список предполагаемых причин, но иногда на практике не все подтверждается.

    Факторы, действие которых способствует появлению псориаза:

    • сбой в работе системы защиты в организме (иммунные клетки нападают на клетки кожи, которые нездоровы);
    • если у человека тонкая кожа и еще относится к сухому типу,
    • передача склонности к заболеванию через наследственность,
    • вредные привычки ухудшают кровообращение в кожном покрове, а, следовательно, ухудшается его питание;
    • контакт со средствами, которые производят раздражающий эффект;
    • чрезмерное увлечение личной гигиеной с применением моющих и косметических средств, что ведет к ослаблению природного защитного барьера;
    • систематическое травмирующее воздействие на участки кожи,
    • стрессовые ситуации.
      • моральные потрясения,
      • физические стрессы для организма:
        • перегрузки,
        • переохлаждения;
    • резкая смена климатических условий.

    Виды псориаза и клиника

    По месту локализации это дерматологическое заболевание делится на два типа: псориаз Барбера и Цумбуша.

    Первый локализуется на ладонях и стопах, а второй по всему телу.

    псориаз барбера фото

    Также иногда выделяют и третий тип — экссудативный. Из-за плохой проницаемости стенок сосудов из них начинают выходить составные части крови, которые попадают прямо в очаг воспаления.

    Эту просачивающуюся жидкость называют экссудатом. Экссудат пропитывает чешуйки и провоцирует образование корок, после снятия которых остаются открытые, мокрые раны, что значительно усложняет процесс лечения.

    Данный тип развивается у людей с повышенной массой тела, диабетиков, аллергиков и страдающих от перепадов давления.

    Пустулезный псориаз барбера

    Этот тип болезни еще называют ладонно-подошвенным, впервые был изучен и описан английским дерматологом Бербером.

    Для этого типа заболевания характерно появление сыпи на ладонях и на подошвах стоп: особенно на сгибах пальцев и в углублениях ладоней.

    Именно на этих местах кожа имеет несколько другое строение, она более плотная, поэтому пустулы располагаются в глубоких кожных слоях.

    Обострения данного типа заболевания не привязаны ко временам года, как это часто бывает у больных с более простыми формами болезни, а переходят в хроническую стадию.

    Пустулезный псориаз цумбуша

    В медицинской практике принято выделять 2 распространенных вида. К ним относятся:

    • генерализованный (пустулезный Цумбуша);
    • локализованный.

    Далее, рассмотрим каждый из видов более подробно.

    Генерализованный пустулезный

    Пустулезный псориаз еще называют экссудативным, так как в образованных пустулах на коже содержится прозрачная экссудативная жидкость. Пораженная кожа отличается:

    • гиперемией – покраснением в местах образования пустул;
    • воспалительный процесс приводит к отечности, повышению температуры пораженных участков кожи;
    • утолщенные области кожи шелушатся, легко отслаиваются.

    Псориаз – это хроническое заболевание кожи с неизвестной причиной, проявляющееся появлением красных шелушащихся пятен на коже.

    Лечение проводится у врача-дерматолога.

    Псориаз обыкновенный

    Локализация псориатических бляшек: колени, локти, волосистая часть головы (ВЧГ), кисти, стопы, пояснично-крестцовая область. Это самые излюбленные места расположения бляшек. Врачи еще их называют «дежурные» бляшки (или «сторожевые»), так как они сохраняются очень долго. Только одно пятно при псориазе — нередкая картина. Это именно дежурная бляшка.

    На фото: псориаз волосистой части головы

    Обязательно следует проводить рентгенографию суставов, так как у большинства пациентов отмечаются изменения в суставах.

    Генерализованный пустулезный псориаз (L40.1 ) и пустулез ладонный и подошвенный (L40.3)

    Эти две формы заболевания отличаются только распространенностью процесса. Механизмы патогенеза у них одинаковые.

    Пустулезные формы встречаются у 1% больных псориазом.

    На фото: пустулезный псориаз

    На коже появляются везикулы (пузырьки) и пустулы (гнойнички), которые могут сливаться между собой, образуя «гнойные озера». Вокруг может присутствовать шелушение кожи. Может беспокоить кожный зуд. Кожа вокруг пустул красная, воспаленная, горячая на ощупь.

    Повышение температуры тела.

    В крови – повышение лейкоцитов (лейкоцитоз).

    Это редкие и самые тяжелые виды псориаза. Но они требуют немедленного осмотра врача и назначения комплексного лечения. А генерализованный пустулезный псориаз требует стационарного лечения. В очень редких случаях, при присоединении бактериальной инфекции, в литературе описаны даже случаи сепсиса и смертельные исходы.

    Существует также классификация проявления болезни по степени тяжести. Она учитывает такие факторы:

    • Степень проявления:
      • шелушения ,
      • припухлости,
      • кожного зуда ,
      • экссудации, что означает выделение жидкости из пораженных мест;
      • утолщения кожи.
    • Площадь поражения – определяется визуально примерный процент площади кожи, которая охвачена болезнью.
    • Есть ли в результатах анализов указания на то, что патологический процесс активный.
    • Реакция организма больного на лечебную помощь, какое влияние оказывает болезнь на сферы жизни человека.
    • Выраженность симптомов пустулезного псориаза Барбера:
      • степень отечности возле пустул,
      • насколько выражена их гиперемия.

    Стадии развития

    Пустулёзный псориаз имеет чёткую этапность развития патологического процесса и включает следующие стадии:

    1. Прогрессирующая. Характеризуется появлением псориатических бляшек, распространением гнойничков, склонных к слиянию.
    2. Стадия плато. Появление новых элементов прекращается. Пустулы вскрываются с образованием эрозий и корок.
    3. Стадия угасания. Очаг поражения бледнеет, становится плоским.

    Степени тяжести:

    • Лёгкая. Небольшая площадь поражения кожных покровов. Общее состояние не страдает.
    • Средняя. Площадь поражения распространяется. Имеет место изменение общего самочувствия.
    • Тяжёлая. Обширное генерализованное поражение кожи. Присоединение вторичной инфекции. Общее тяжёлое состояние пациента. При данной форме может развиться летальный исход.

    Псориаз в любой форме имеет три стадии развития, поэтому экссудативный псориаз также подразделяют на стадии:

    1. Прогрессирующую. На этом этапе появляются первые высыпания, затем они увеличиваются в размерах, распространяются по всей поверхности кожи и могут сливаться в крупные очаги. Одновременно с образованием очагов появляются новые элементы сыпи. В зависимости от формы может присутствовать зуд и шелушение. Наблюдается положительный симптом Кебнера.
    2. Стационарную. На этой стадии имеющиеся папулы перестают увеличиваться в размерах, новые элементы не образуются, феномен Кебнера отрицательный.Появляется признак перехода к следующей стадии – вокруг пустул появляется белесый ободок в несколько миллиметров шириной (псевдоатрофический ободок Воронова).
    3. Регрессирующую. Ограниченные роговым поясом высыпания становятся плоскими, без чешуек, и приобретают телесный цвет. Регрессировать очаг начинает с центральной части.

    В зависимости от тяжести заболевания выделяют:

    • Легкую степень, при которой площадь поражения ограничена, интоксикация отсутствует, воспаление выражено слабо, субъективное состояние больного не нарушено.
    • Среднюю степень. Воспалительный процесс отличается тенденцией к распространению, поражена значительная часть поверхности кожи (до 10 %), выражена гиперемия, отечность, присутствуют общие симптомы.
    • Тяжелую степень, при которой наблюдается тотальное поражение кожи, присутствует интоксикация, воспаление ярко выражено. Возможно присоединение вторичной инфекции. Заболевание приобретает системный характер, возможен летальный исход.

    Классификация предусматривает три степени тяжести:

    • тяжелое проявление болезни,
    • средней тяжести,
    • легкая степень проявления.

    Причины развития пустулезного псориаза

    Пустулезный псориаз, как и непустулезный, развивается из-за определенных сбоев в работе внутренних органов, особенно иммунной системы. Хотя ученные до сих пор бьются над загадкой, что именно служит первопричиной развития заболевания.

    Симптомы

    Псориаз ладоней и подошв наиболее часто можно встретить у людей рабочих профессий, которые по роду своей деятельности выполняют тяжелую, физическую работу.

    Медики различают три его формы:

    1. Бляшечно-веерообразная форма характеризуется появлением на ладонях и подошвах псориатических бляшек, покрытых серыми чешуйками, которые могут сливаться между собой. Эти красноватые бляшки веероподобно селятся на указанных местах и хорошо отличимы от здоровых участков кожи. Бляшки, располагающиеся в складках ладоней и подошв, образуют трещины. Недуг такой формы наиболее часто встречается на ладонях.
    2. Мозолистая форма характеризуется излишним утолщением кожи или гиперкератозом. Можно наблюдать наслоения, напоминающие мозоли. Эти участки могут располагаться в причинных местах как угодно, со временем они стремятся слиться между собой. Если псориаз не лечить, то он начнет распространяться на боковые поверхности кистей рук и стоп, позднее охватывать их полностью. Но даже при запущенном процессе визуально хорошо можно отделить пораженные участки тканей от здоровых.
    3. Круговая форма характеризуется появлением крупных очагов шелушения на подошвах и ладонях, по форме напоминающих круги.

    Ладонно-подошвенный псориаз может поражать и ногти. Пациенты с таким диагнозом сильно страдают, их беспокоят постоянные зуд и боль, что отбирает силы, приводит к невротическим расстройствам, грозит бессонницей.

    Сыпь является первичным признаком, по месту ее локализации определяют тип заболевания. Для псориаза Цумбуша характерами признаками помимо сыпи являются повышенная температура и головная боль.

    Ладонно-подошвенная форма отличается повышенным процентом рецидивов, однако, помимо высыпаний и жжения на их месте, общее состояние здоровья пациента практически не меняется.

    Симптомы заболевания появляются внезапно.

    1. В течение нескольких часов на коже образуются участки воспаления ярко-красного цвета.
    2. На пораженных участках появляется пустулезная сыпь, которая увеличивается в размерах и при генерализованной форме распространяется по периферии.
    3. Первичные элементы сыпи могут появиться на любом участке тела, но обычно в первую очередь поражаются генитальные и анальные области (исключение — ладонно-подошвенные формы).
    4. Пустулы сливаются в крупные очаги («гнойные озера»).

    Кожные проявления при генерализованной форме сопровождаются нарушением общего состояния. Наблюдаются:

    • повышение температуры;
    • нарастающая слабость;
    • болезненные ощущения в местах поражения.

    При дальнейшем развитии заболевания на пораженных местах образуются корочки, которые отмирают и отпадают, открывая поврежденную поверхность эпидермиса.

    Пустулы на стадии прогрессирования могут появляться на тех местах, где уже исчезли предыдущие образования. Волнообразное генерирование пустул может длиться от 7 до 60 дней. При отсутствии новых высыпаний общее состояние больного улучшается.

    Кожа в местах поражения утолщенная, горячая и отечная, легко отслаивается и отличается красным оттенком. При локализации на ладонях и подошвах происходит усиленное ороговение поверхности.

    Общая симптоматика схожа с классическими признаками псориаза. Характерными симптомами, которые позволяют диагностировать псориаз Барбера, являются:

    • образование пустул;
    • локализованный характер воспалений.

    Характерно хроническое рецидивирующее течение болезни с чередованием ремиссий и обострений. Локальный дерматоз поражает кожный покров ладоней и стоп либо только ладоней или стоп. Кончики пальцев рук и ног обычно не поражены.

    На покрасневшей шелушащейся коже стоп и ладоней образуются пустулы размером от 2 до 5 мм. Пустулы похожи на глубокие подкожные мозоли желтого цвета с жидкостью внутри.

    Псориаз ладоней и подошв начинается с появления небольших гнойных высыпаний (пустул), хорошо отделяемых от здоровых тканей. Кожа вокруг них краснеет и немного опухает.

    Высыпания высыхают, не вскрываясь, и образуют желто-коричневые кроки. Позже к этому процессу присоединяются типичные симптомы псориаза (огрубение и шелушение кожи), но все они ограничены областью стопы и ладоней.

    Пустулы сливаются между собой, образуя крупные пузыри. Пациент жалуется на сильный зуд пораженных мест и повышенную чувствительность к боли.

    На первом этапе (он может длиться несколько лет или десятков лет) общее состояние больного удовлетворительно – он не жалуется на системные симптомы. Со временем могут развиться осложнения (например, псориатический артрит пальцев рук), что приведет к болям в суставах, повышенной температуре и ухудшению общего самочувствия.

    Главный симптом псориаза: появление розово-красных пятен на коже, поверхность которых покрыта серебристыми чешуйками ороговевающего слоя кожи (эпидермиса).

  • Симптом «стеаринового пятна».

    Это патогномоничный (то есть характерный только для данного заболевания) признак. Поскабливание (граттаж) псориатического пятна. Производится тупым скальпелем или предметным стеклом (не ногтем!!).

    При легком поскабливании поверхность пятна становится белой, как будто покрытой воском – это симптом «стеаринового пятна».

  • Симптом «псориатической пленки».

    Еще один патогномоничный для псориаза симптом.

    При дальнейшем поскабливании, аккуратно снимающем чешуйки с псориатической бляшки, под чешуйками видна блестящая поверхность – так называемый симптом псориатической, или терминальной, пленки.

  • Симптом «кровяной росы Полотебнова» (симптом Ауспитца).
    При дальнейшем поскабливании (гроттаже) бляшки, то есть при снятии терминальной пленки проявляются точечные кровотечения, которые не сливаются между собой. Это и есть симптом «кровяной росы».
  • Симптом Пильнова. Характерно для начальной стадии и стадии прогрессирования. Округлое розовое пятно без шелушения, с четкими границами. При прогрессировании заболевания по периферии пятна (бляшки) отмечается ободок красной кожи, еще не покрытый чешуйками.
  • Симптом Кебнера. Псориатические очаги появляются на коже в местах ее травмирования – в местах царапин, потертостей, в местах трения об одежду.
  • Заболевание имеет ярко выраженные признаки:

    • Визуально определяется наличие пустул на кожной поверхности. Пустулы – это возвышения над кожей в виде волдырей. Внутри них имеется жидкость. Она может быть прозрачной или гнойной, если произошло вторичное инфицирование образований.
    • Поверхность кожи возле возвышений и непосредственно на них имеет признаки болезни, она:
      • отечная,
      • легко отслаивается,
      • поверхность горячая на ощупь,
      • утолщенная ,
      • имеет красный цвет,
      • воспаленная;
    • Поражения носят локальный характер.
    • В случае если пустулы на подошвах или ладонях, то это вызывает утолщение и повышенное ороговение поверхности
    • Возможно ухудшение общего состояния:
      • недостаток сил,
      • повышение температуры.

    Пустулезная форма псориаза характеризуется воспаленной красной кожей, которая приподнята и утолщена. Над ней расположены пустулы — пузырьки с желтоватой жидкостью.

    Диагностика

    Диагностика пустулезного псориаза должна производиться дерматологом. Это поможет избежать установления неправильного диагноза и, соответственно, ненадлежащего лечения.

    Генерализованный псориаз, который начинается ознобом и общим недомоганием, не очень напоминает начало именно этого заболевания. Поэтому человек может начать принимать лекарства, способные усугубить течение псориаза, или такие, которые совсем не помогают при конкретном диагнозе.

    Пустулезный псориаз практически во всех случаях имеет характерные внешние признаки, поэтому диагностика основана на внешнем осмотре пациента и анамнезе заболевания.

    В случае тяжелой формы болезни дополнительно проводят анализ крови, позволяющий выявить активный воспалительный и аутоиммунный процесс (наблюдается увеличение СОЭ, лейкоцитоз и др.).

    Также проводят биопсию кожи, позволяющую выявить характерные для псориаза изменения:

    • утолщается слой клеток кожи (кератиноциты), при этом эти клетки в большинстве гистологически незрелые;
    • в коже скапливаются специфические тельца Реете, макрофаги, Т-лимфоциты и дендритные клетки;
    • наблюдается повышенное размножение кератиноцитов и иммунокомпетентных клеток;
    • в слое кожи происходит ускоренное образование кровеносных сосудов.

    При диагностике учитывают наличие псориатической триады.

  • симптом «стеариновой свечи» — появление гладкой, блестящей поверхности после удаления кожных чешуек;
  • симптом Ауспитца — небольшое точечное кровотечение на поверхности бляшек, что указывает на повреждение поверхностных капилляров.
  • Иногда ладонно-подошвенную форму недуга путают с грибковым поражением ладоней и стоп. Поэтому очень важно найти хорошего специалиста.

    https://www.youtube.com/watch?v=DgrgveF0x4k

    Заболевание имеет характерные внешние проявления, поэтому первоначально определяют его по внешним признакам. Если болезнь имеет тяжелую форму, то проводят дополнительные исследования:

    • Анализ крови способен подсказать, какие нежелательные процессы или сбои происходят в организме.
    • В некоторых случаях для гистологического исследования проводится биопсия в районе повреждения. Отделяется небольшой участок кожи для изучения в лабораторных условиях.

    Про лечение, которому подлежит пустулезный псориаз Барбера ладоней, голеней, подошв и т.п. читайте ниже.

    Лечение

    Лечение такого псориаза должно назначаться только врачом-дерматологом, самолечение опасно и может привести к непредсказуемым последствиям. Лечение следует начинать с минимизации контактов с раздражающими факторами, то есть снизить или устранить контакт с механическими либо химическими веществами, которые воздействую на подошвы и ладони.

    Почти всегда, чтобы лечение прошло успешно, пациентам рекомендуют сменить условия труда.

    Нередко врачи прописывают использовать гидроколлоидное покрытие, являющееся современным средством, применяющимся при такой форме заболевания и помогающим ускорить заживление трещин, снять раздражение, предохранить кожу от дальнейшего воздействия, снять зуд.

    Лечение ладонно-подошвенного псориаза – не простая задача, требующая в первую очередь от пациента скрупулезного выполнения всех врачебных назначений. Наиболее часто в качестве основной терапии назначаются мази с гормональной компонентой, которые работают эффективно, но дают привыкание, поэтому их нельзя использовать длительно.

    В настоящее время практикуется лечение мазью, в состав которой одновременно входят кортикостероиды и аналог витамина Д. Первый компонент устраняет воспаление, а второй – замедляет скорость деления клеток, устраняет шелушение, создает иммунную защиту кожного покрова.

    Когда удается снять первое обострение, лечение продолжается при помощи мазей, содержащих только витамин Д или кальципотриол. Это средство назначают с целью длительного применения, оно способно предотвратить новые обострения заболевания.

    Болезнь в генерализованной форме имеет тяжелое течение, в этот период у больного поражаются внушительные площади кожных покровов, при этом отмечается явное ухудшение состояния пациента. Подобные пациенты должны быть срочно госпитализированы и получать длительную и сложную терапию.

    В комплексное лечение входят:

    1. Седативные средства (бром или нейролептики);
      супрастин
    2. Антигистаминные (Супрастин);
    3. Комплекс витаминов;
    4. Иммуносупрессоры;
    5. Цитостатики (чаще всего в их роли выступает Метотрексат).

    Предполагается назначение капельниц с лекарственным раствором, они позволят произвести дезинтоксикацию организма и вывести большую часть токсинов. Чтобы купировать воспаление в области локализации патологических процессов и снять выраженную отечность, следует использовать антигистаминные препараты. На воспаление благотворно влияют любые ретиноиды, потому имеет смысл прием Тигазона.

    Острые симптомы, которые требуют срочного устранения, стараются купировать с помощью гемосорбции, ультрафиолетовой обработки крови и гемодеза. В дальнейшем больным проводят фотохимиотерапию, назначают лечебные ванны и сеансы УФО.

    Обязательно назначают кремы или мази для наружной обработки ладоней или ступней. В состав препаратов должны входить кортикостероиды или ретиноиды. При условии, что от проводимой терапии нет эффекта, имеет смысл использования системных лекарственных форм.

    Существуют определенные схемы лечения пустулезного псориаза. Назначают сначала препараты, действующие на кожу, в сложных случаях применяется комплексная терапия всего организма. Для излечения заболевания при тяжелых случаях используют:

    • местное лечение мазями, кремами;
    • физиопроцедуры;
    • медикаментозное воздействие;
    • ванны;
    • озонотерапию;
    • криолечение;
    • протыкание пустул иглой с анилиновым красителем;
    • диету;
    • санаторно-курортное лечение.

    Медикаментозная терапия

    Лечение псориаза при помощи лекарственных средств направлено на системное лечение всего организма. Только в этом случае можно добиться улучшения состояния больного. Медикаментозные препараты для лечения псориаза, позволяющие справиться с хронической болезнью:

    • седативные – успокаивающие: «Персен», «Новопассит»;
    • снимающие зуд: «Тавегил», «Супрастин»;
    • гепатопротекторы – поддерживающие печень: «Гепрал», «Гептор».

    Для лечения тяжелой степени псориаза в условиях стационара используют новые, современные биологические препараты «Инфликсимаб», «Алефацент». Их рекомендуют применять, когда больной не переносит ПУПА-терапию или она ему противопоказана. Не менее важную роль при лечении имеют:

    • иммунодепрессанты – поднимают иммунитет – «Циклоспорин»;
    • цитостатики – разрушители процесса роста клеток – «Метотрексат»;
    • препараты, содержащие витамин А – «Тигазон»;
    • мази и крема с дегтем, солидолом;
    • витаминные комплексы;
    • гормональные мази: «Элоком», «Дипросалик».

    Физиотерапия

    Хорошие отзывы при лечении псориаза физиотерапией. Стоит отметить, что не все виды физиопроцедур подходят больным и легко ими переносятся. Лечение происходит под строгим контролем дерматолога. Он анализирует результаты и корректирует лечение. При благоприятных условиях физиотерапия дает отличный эффект и длительную ремиссию. К этим видам процедур относятся:

    • ультрафиолетовое облучение;
    • ПУВА-терапия – фотохимическое воздействие;
    • электростимуляция;
    • лечение лазером;
    • электрофорез;
    • дарсонваль;
    • плазмофорез.

    Санаторно-курортное лечение

    После проведения стационарного лечения, больным пустулезным псориазом рекомендуют санаторно-курортное оздоровление. Оно дает эффективные результаты, наступает устойчивая ремиссия после лечения псориаза. На курортах важные лечебные факторы: солнце, воздух, климат. Отлично помогают морские купания. Предлагаются такие методы лечения:

    • физиопроцедуры;
    • лазеротерапия;
    • минеральные воды в виде ванн и внутрь;
    • психотерапевтическое лечение;
    • подводный массаж;
    • грязелечение;
    • нафталанская нефть;
    • галотерапия – процедуры в соляных пещерах.

    Отдельно стоит сказать о способе лечения ваннами, которые проводятся курсом. Есть процедуры, доступные в любом местном санатории: успокаивающие – жемчужные, кислородные, лечебные – со скипидаром и дегтем. Отдельно стоят целебные ванны с природными компонентами, характерными для определенного курорта:

    • сероводородные: Пятигорск, Белокуриха;
    • кремнеземные: Горячинск, Ткварчели;
    • хлоридно-натриевые: Евпатория, Старая Русса;
    • радоновые: Пятигорск, Белокуриха.

    Узнайте, как лечить псориаз другими методами.

    Псориаз является хроническим заболеванием. И полностью вылечить его не представляется возможным. Целью лечения является достижение стойкой ремиссии. Для этого необходимо своевременно начать местное, общее и комбинированное лечение.

    Местное лечение заключается в использовании мазей, таких как:

    1. Мази, в составе которых есть кальципотриол (синтетический аналог витамина Д). Он уменьшает ороговение и улучшает дифференцировку клеток кожи, а также снижает активность Т-лимфоцитов, играющих негативную роль в развитии заболевания.Тяжёлая форма хронического заболевания кожи - пустулёзный псориаз
    2. Мази с глюкокортикостероидными гормонами. Они обладают противовоспалительным, противозудным, противоотёчным эффектом.
    3. Мазь с салициловой кислотой и дёгтем.
    4. Теофиллиновая или папавериновая мази.
    5. При поражении кожи головы применяются специальные шампуни, например, с содержанием цинка. Они обладают противовоспалительным и антибактериальным действием.шампуни

    Физиотерапия:

    1. Благотворно на состояние кожи при псориазе влияет гипертермия (сауна, горячие ванны);
    2. Средне- и длинноволновое ультрафиолетовое облучение;
    3. Бальнеотерапия с применением пелоидов из торфа, полиметаллических водных концентратов, аппликации парафина, озокерита, глины.

    Процесс требует внимательного и комплексного подхода. Терапия должна включать следующие методы:

    • медикаментозное лечение;
    • ПУВА – терапия;
    • фотохимиотерапия;
    • санаторное лечение.

    Использование средств для местного применения

    Для устранения проявлений заболевания специалисты назначают различные кремы и мази, обладающие противовоспалительным, противозудными, антиаллергенными и регенерирующими свойствами. К часто используемым препаратам принадлежат такие:

    • салициловая мазь;
    • цинковая мазь;
    • ультрафиолетовые лампы или облучатели;
    • средства на основе солидола;
    • препараты с дегтем в составе;
    • нафталиновая мазь.

    В особо тяжелых случаях врачи назначают гормональные средства. Такие лекарства отличаются быстрым эффектом, однако, имеют им множество побочных действий. К ним относят:

    • преднизолоновая мазь;
    • кортизон;
    • гидрокортизон.

    Псориаз любой формы является неизлечимым, однако не всегда проявляет себя активно. Заболевание носит волнообразный характер, когда период ремиссии, сменяется периодом обострения.

    Ремиссия может длится довольно долго (в некоторых случаях в течение нескольких лет). Однако под действием провоцирующих факторов, псориатические бляшки появляются снова.

    Современные методы лечения позволяют значительно уменьшить характерные проявления заболевания и улучшить качество жизни пациента.

    Лечение зависит от тяжести заболевания и его формы. Иногда псориаз протекает настолько в легкой форме, что человек даже не подозревает о его существовании.

    Однако по ряду причин (стресс, гормональные нарушения, патогенез иммунной системы и прочие) заболевание может перерасти в более тяжелую форму. В тех случаях, когда очаги воспаления покрывают значительную поверхность кожи, пациент нуждается в госпитализации.

    При подборе методов лечения учитывается множество факторов – все зависит от индивидуальных особенностей организма, и общего состояния пациента. Как правило, речь идет о комплексной терапии.

    Лечение пустулезного псориаза, опасного для здоровья и жизни заболевания, ни в коем случае нельзя производить самостоятельно. Велика вероятность, что человеку необходимо лечение в стационаре, настолько сложной может быть форма кожной болезни.

    После купирования острого процесса придется пересмотреть привычный образ жизни. Однако все мероприятия должны быть согласованы с врачом.

    Совсем излечиться, к сожалению, не получится. Но если придерживаться рекомендаций дерматолога, то, как правило, прогноз благоприятен.

    Конкретная схема лечения разрабатывается исходя из:

    • площади, которую заняли высыпания;
    • сложности болезни;
    • общего состояния здоровья человека.

    Разработано несколько общих методик избавления пациента от псориаза. К ним относятся терапия местная, общая, а для тяжелых случаев – комбинированная.

    Терапия медикаментами

    Генерализованный пустулезный псориаз, как и его локализованная форма, требуют использования сильных медикаментозных средств.

    Местные методы лечения пустулезного псориаза основаны на использовании мазей и кремов, в составе которых есть витамин Д3, производные дегтя, салициловая кислота. Возможно, понадобятся глюкокортикостероиды или кортикостероиды. Все лечение проходит под контролем врача.

    Если поражены кожные покровы головы, то прописывают медикаментозные шампуни.

    Помимо вышеперечисленного, дерматолог выписывает:

    • средства от аллергии;
    • иммуномодуляторы;
    • успокоительные;
    • цитостатики;
    • витаминные комплексы;
    • иммуносупрессоры.

    Какие конкретно препараты необходимо будет принимать, решается в индивидуальном порядке.

    Генерализированная форма пустулезного псориаза, несмотря на всю сложность лечения и тяжесть для здоровья, при правильном подходе и скрупулезном соблюдении рекомендаций дерматолога имеет хорошие прогнозы. Заболевание не излечивается, но положительные эмоции, отсутствие стрессов, здоровый образ жизни сведут к минимуму вредоносное воздействие на организм, снизят количество рецидивов.

    https://www.youtube.com/watch?v=39_mTUqqVnY

    Лечение пустулезного псориаза (любой формы) требует времени и настойчивости.

    Генерализованная форма лечится в условиях стационара. Применяются:

    • жаропонижающие и дезинтоксикационные (физраствор, Реамберин) препараты;
    • кортикостероиды (Преднизолон, Дироспан);
    • синтетические аналоги витамина A;
    • антиметаболиты (Метотрексат, Меркаптопурин);
    • антигистаминные препараты.

    При лечении врач прокалывает пустулы стерильной иглой, а затем назначаются наружные препараты. Возможно применение:

    • анилиновых красителей;
    • Полькортолона ТС (умеренно активный кортикостероид в комбинации с антибиотиком);
    • сильнодействующих кремов, содержащих кортикостероиды (Дермовейт);
    • цинковой мази с гидрокортизоном;
    • синтетических аналогов витаминов A и D3.

    При стабильном течении пустулезного псориаза показана фототерапия, для проведения которой применяют:

    • ПУВА-терапию, при которой сочетается прием лекарственных препаратов и облучение пациента длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами в специальной кабине. Пациенту перед облучением дают псоралены (эти вещества увеличивают восприимчивость к ультрафиолету).
    • Ре-ПУВА-терапию, при которой перед проведением облучения пациенты принимают аналоги витамина A (улучшают восприимчивость ультрафиолета).

    Иногда для облучения применяют ультрафиолет 311 нм.

    Для лечения ладонно-подошвенного псориаза применяют наружные средства:

    • Кортикостероидные мази. Чаще всего применяют Клобетазол (наносят 2 раза в день под повязку), но его можно использовать не более 5 дней без перерыва, чтобы избежать системных побочных действий. Возможно также применение Дермовейта, Псоридерма и Кловейта.
    • Мази на основе каменноугольной смолы (Антралин). Применяют на стационарной стадии, наносят на пораженную поверхность на 30-40 минут 1 раз в день на протяжении двух месяцев.
    • Негормональные смягчающие и увлажняющие средства, способствующие регенерации кожи (2% салициловая кислота и др.).

    Мазь Дайвонекс, достаточно эффективная при других формах псориаза, при ладонно-подошвенной форме должного эффекта не оказывает.

    При тяжелой форме ладонно-подошвенного псориаза применяют фототерапию и системные препараты:

    • ретиноиды (Ацитретин, Изотретиноин и др.);
    • Адалимумаб или Инфликсимаб (являются ингибиторами фактора некроза опухоли альфа (TNF-alpha));
    • синтетические аналоги ретиноевой кислоты.

    При пустулезном псориазе Барбера применяются противовоспалительные, седативные и укрепляющие препараты, кортикостероидные мази для наружного применения.

    При лечении герпетиформного псориатического импетиго применяют:

    • аутотрансфузию фотомодифицированной крови (обратное переливание собственной крови пациента);
    • внутривенное лазерное облучение крови, помогающее скорейшему восстановлению поврежденных тканей, устраняющее кислородное голодание, улучшающее циркуляцию крови, ускоряющее обмен веществ, снижающее уровень токсинов в крови;
    • ванны с перманганатом калия, плазмаферез, гемосорбцию.

    Медикаментозное лечение включает:

    • препараты местного действия (фукорцин, анилиновые красители, мази с антибиотиками и кортикостероидами);
    • гормональные противовоспалительные препараты (Преднизолон, Тигазон, Дипроспан);
    • антибиотики широкого спектра действия ( рекомендуется сульфаниламидный ряд);
    • витамины D, B, C.

    При тяжелой форме для лечения:

    • применяют иммуностимуляторы (Миелопид, Тимоген, Спленин, Тимоптин);
    • внутривенно вводят электролиты в комбинации с другими препаратами (Неогемодез, Реосорбилакт);
    • применяют гормональный препарат Паратиреоидин в комбинации с препаратами кальция хлорида (повышает уровень кальция в крови и устраняет судороги).

    С проявлением первых признаков псориаза требуется срочно проконсультироваться с врачом дерматологом. Часто данная болезнь является не просто кожным заболеванием, практически всегда она вызвана нарушением работоспособности органов в целом. Поэтому может понадобиться заключение нескольких специалистов — эндокринолога, гастроэнтеролога, кардиолога, дерматовенеролога.

    Очень часто псориаз пытаются вылечить медикаментозными препаратами в сочетании с лечением средствами народной медицины.

    Лечение ладонно-подошвенного псориаза — процесс не простой и долгий, поскольку ладони и стопы постоянно контактируют с чем-то.

    Лечение должен назначать только врач. Перед назначением терапии, он должен оценить степень и форму псориаза, а также ознакомиться с историей болезни.

    Чаще всего назначается системное лечение, в которое входят мази, медикаментозная терапия, инъекции, дополнительные процедуры.

    Вот некоторые части этой системы:

    1. Гидроколлоидный пластырь

      Гидроколлоидный пластырь — покрытие, предохраняющее уязвимую часть кожи от раздражений, а также помогает устранить зуд и запускает регенерацию здоровой кожи;

    2. Цитостатики — препараты, снижающие рост и развитие патогенных клеток (например, Метотрексат);
    3. Ретиноиды — препараты, содержащие витамин Д, который успешно борется с кожными заболеваниями (например, Ацитрин);
    4. Иммунодепрессанты — препараты, снижающие действие местного иммунитета, за счет чего снижается деление патогенных клеток (например, Циклоспорин);
    5. Циклоспорин

      Глюкокортикоиды — гормональные препараты с противовоспалительным и иммуносупрессивным эффектами (например, Фторокорт). При псориазе эта группа препаратов должна применяться только в виде мази или геля. В другом случае возможно развитие болезни в более сложную форму;

    6. Энтеросорбенты — препараты для очистки организма от токсических веществ (например, Полисорб).

    Важно! Вдобавок к лечению ладонно-подошвенного псориаза лучше исключить из рациона сладости и животные жиры и сделать упор на продуктах с цинком, фолиевой кислотой и витаминами А и Е. Прекрасно подходят нежирная рыба на пару, зелень, фрукты, овощи и злаки.

    Для некоторых такое лечение оказывается даже эффективнее медикаментозного, поэтому после назначения терапии врачом, ее можно дополнить народными рецептами. Их положительная черта в том, что они не несут нагрузку на организм, поэтому народными способами лечения ладонно-подошвенного псориаза могут пользоваться даже беременные и кормящие женщины.

    Ванночки давно зарекомендовали себя, как простой эффективный способ лечения псориаза. Есть два основных правила: систематичность и температура воды, не превышающая 40 градусов по Цельсию.

    Продолжительность процедуры — 15 минут.

    Виды ванночек:

    1. Отвар череды

      На березовом дегте. Он славится противовоспалительными свойствами, поможет снизить зуд воспалений. Рецепт довольно прост: добавить 30 мл в емкость с водой, держать в ванночке ладони или стопы 15 минут;

    2. Из пищевой соды. Она славится теми же свойствами, что и березовый деготь. Ванночку нужно делать достаточно концентрированной: около четверти пачки на емкость;
    3. Отвар череды. Поможет при сильном зуде. Надо заварить листья растения, а потом добавить в воду. Можно прикладывать к коже ладоней и стоп в виде компрессов;
    4. На травах. Взять чистотел, солодку, зверобой в равных количествах, подогреть на небольшом огне, залить кипятком, дать настояться 50-60 минут.

    Мази по народным рецептам устраняют активность воспалительного процесса, уменьшают болезненные ощущения от ладонного-подошвенного псориаза. Курс длится не дольше 10 дней.

    Рецепты:

    1. Из березового дегтя. Оливковое масло, березовые почки и деготь смешать в равных пропорциях. Наносить смесь на очаги воспаления ладонно-подошвенного псориаза три раза в день, держать не дольше 10 минут. Смыть водой и просушить;
    2. Из желтков. Отварить яйца вкрутую, взять желтки, подогреть на сковороде. Собрать выделившуюся жидкость, остудить до комфортной температуры и смазать воспаления;
    3. Из чистотела. Смешать мелко порезанную свежую траву чистотела и свежий курдючный жир в пропорциях 1:1., нагревать на водяной бане 60 минут. Дать остыть до комфортной температуры и нанести на воспаления псориаза ладоней и стоп;
    4. Из прополиса. К 60 граммам разогретого сливочного масла добавить 8 грамм тертого прополиса и 5 капелек жидкого витамина А. Нанести на очаги воспаления, наложить повязку и лечь спать;

    К полнейшему выздоровлению лечение пустулезного псориаза не приведет. Медицина добиться в состоянии лишь стойкой ремиссии.

    Лечение пустулезного псориаза находится в зависимости от тяжести воспаления и пораженной площади. Местная терапия проводится мазями: с салициловой кислотой, кортикостероидными, витамином D3.

    Также довольно тяжело лечить псориаз на локтях, поскольку они постоянно контактируют с одеждой. Пустулезный псориаз лечение требует также такими препаратами:

    • иммунодепрессанты;
    • витаминные комплексы;
    • антигистамины;
    • цитостатические средства;
    • мягкие седативные средства.

    Экссудативный псориаз: лечение

    Лечение экссудативного псориаза предполагает использование фитотерапевтических сеансов. Многие специалисты допускают лечение псориаза в домашних условиях народными средствами, но под бдительным наблюдением.

    В тяжелых случаях экссудативный псориаз лечение требует иммуномодуляторами, проводят плазмаферез, назначают строгую диету. Стадия ремиссии предполагает специальное санаторно-курортное лечение и реабилитацию.

    Полностью избавиться от пустулезного псориаза невозможно, однако при своевременно начатой терапии прогноз на получение длительной ремиссии благоприятный. Тактика терапии выбирается по степени сложности процесса и площади высыпаний.

    Пустулезный псориаз можно нейтрализовать с помощью общего, местного и комбинированного лечения. При этом необходима обязательная консультация врача, так как организм пациента индивидуален и некоторые фармацевтические средства способны вызвать гиперреакцию.

    МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Для наружного применения пустулезная форма заболевания предусматривает использование:

    • кремы и мази с входящим в их состав Д-3 витамином (Кальципотриолом), которые хорошо очищают кожу от коросты, включая области ладоней и подошв на стопах;
    • мазь с использованием дегтя и кислоты салициловой (Акридерм), которую рекомендуется использовать в комбинации с глюкокортикостероидами;
    • кортикостероидные мази (Дипросалик, Элоком), назначаемые только в крайних случаях. Следует помнить, что курс лечения стероидными препаратами не должен превышать 2 недель.

    Кроме того, при псориатических поражениях в области головы рекомендуется применение шампуней для мытья волос (Скин-Кап и т.д.).

    ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ. для лечения пустулезного псориаза назначаются:

    • антигистаминные средства (Эриус, Кларитин, Супрастин и т.д.);
    • назначаются нейролептические средства (валериана, бром, элениум и др.);
    • комплекс витаминотерапии с обязательным присутствием витаминов Е, Д и С;
    • иммуносупрессоры (Циклоспорин) и цитостатики (Метотрексат);
    • фосфодиэстеразные ингибиторы (Винпоцетин, Эуфиллин, Теофиллин);
    • иммуномодуляторы (Тактивин, Тималин, Интерферон).

    При осложнениях псориаз можно лечить плазмоферезом. Для лучшей детоксикации назначают гемодез и гемосорбцию. Кроме того, рекомендуется курс фото — и — химиотерапии, воздействие ультрафиолетовых лучей и водные процедуры с добавлением специальных препаратов для очищения кожных покровов. Достаточно часто используются рецепты народной медицины. Прогноз на выздоровление благоприятный.

    НАСТОЙКА.  Для ее приготовления необходимо смешать одинаковое количество сухого порошка из аирного корня, брусничных листьев, душицу, березовые почки, можжевеловые ягоды, хвощ полевой, девясил, шалфей и зверобой.

    Приготовленная смесь (50 гр.) заливается 0,5 л. кипятка, закрывается плотной крышкой и настаивается не менее 6 часов.

    Готовое средство принимается после каждого приема пищи по 50-100 мл. в течение 2 недель, после чего делается перерыв в 4-5 дней и курс повторяется.

    МАЗЬ.  Лечебная мазь от псориаза готовится из прополиса (10 гр.) и масла сливочного (100 гр.).

    Масло растапливается на паровой (водяной) бане, после чего в него добавляется порошок прополиса. Смесь кипятится на слабом огне в течение 10 минут, при постоянном помешивании.

    Теплая масса процеживается и переливается в стеклянную емкость, которую необходимо хранить в темном, прохладном месте. Мазь наносится на ночь на все псориатические очаги, а некоторые участки (поверхность ладоней, стопы) можно забинтовать.

    ПРИМОЧКИ. В стеклянную или эмалированную кастрюлю следует поместить 1 бут. (0,5 л) водки, 500 гр. липового меда, 500 мл. сока из свежего алоэ, внутренний свиной жир (150 гр.).

    Емкость с ингредиентами закрывается плотной крышкой и края залепляются тестом, после чего кастрюля ставится в духовку с температурой 120° и томится в течение 6 часов. После остывания в раствор окунается марлевая салфетка и прикладывается на пораженные пустулами места, включая область ладоней на ночь. Процедура повторяется, пока высыпания не побледнеют.

    При своевременно начатом лечении и правильном подходе прогноз на достижение длительной ремиссии благоприятный.

    К лечению пустулезного псориаза ладоней и подошв нужно подходить комплексно, то есть использовать: медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, методы народной медицины.

    Зачастую при псориатических поражениях кожи врачи назначают мази, на стероидной основе, или негормональные. К основным гормональным мазям можно отнести: Дайвобет, Локоид, Дермовейт, Кутивейт, Лоринден.

    К негормональным мазям относятся: Акрустал, Цинокап, Антипсор, Дайвонекс. Также при пустулезных формах болезни назначают диуретики – препараты, которые помогают выводить лишнюю жидкость из организма, снимают отечность.

    ПУВА-терапия для лечения разных форм псориаза пользуется большой популярностью, так как дает положительные результаты. Для этой цели, врачи используют специальные вещества – псоралены, которые наносятся на кожу. Они повышают восприятие клеток эпителия кожи к УФ-лучам. После происходит процесс облучения больных участков кожи с помощью самих ультрафиолетовых лучей.

    Для лечения пустулезного псориаза ладоней и подошв Барбера, а также других генерализованных форм болезни хорошо помогает народная медицина, применяя отвары из травы лопуха, листьев лавра, крапивы, череды.

    Хорошо помогают примочки из травы мыльнянки. Для этого нужно взять корневую часть этой травы, хорошо промыть под проточной водой.

    Потом корешки заливаются водой и вымачиваются в течение нескольких часов. Перед приготовлением отвара корешки просушиваются.

    Далее 6гр. мелко нарубленных корешков заливаются стаканом кипяченой воды и ставятся на паровую баню.

    По приготовлению отвара, в нем смачивается марлевый отрез и прикладывается к больным участкам кожи на 30 минут. Проделывать такие процедуры нужно до улучшения состояния.

    Хорошо также помогает льняное или облепиховое масло, которым нужно смазывать больные области тела. Используя вышеизложенную информацию можно правильно бороться с болезнью и победить ее.

    Первое, что следует знать пациенту — любой псориаз неизлечим, особенно такая тяжелая форма, как пустулезный псориаз. Однако можно поддерживать устойчивый положительный эффект ремиссии в течение длительного времени. При правильной терапии больным удается избавиться от симптомов болезни на многие годы.

    При лечении пустулезного псориаза очень важно выяснить причины, по которым развилась болезнь. Любые заболевания необходимо лечить изнутри. Если у пациента сахарный диабет, необходимо подобрать более эффективную терапию. При ожирении нужно посетить диетолога и кардинально изменить образ жизни. При заболеваниях эндокринной системы и иммунитета необходимы консультации соответствующих специалистов.

    Совет врача: ни в коем случае не пытайтесь лечить псориаз самостоятельно, особенно с помощью народных методов. Это может спровоцировать обострение заболевания.

    Для успешного лечения очень важно изменить образ жизни, поддерживать благоприятную обстановку дома и на работе. Стрессы провоцируют обострение заболевания. Для облегчения симптомов применяются специальные препараты, которые может назначить только врач. Они способствуют заживлению, уменьшают воспалительные процессы на коже.

    Отличные результаты в лечении пустулезного псориаза показали препараты-ретиноиды и гормональная терапия в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Также больному назначается фотохимиотерапия и другие физиотерапевтические процедуры, ускоряющие регенерацию кожных покровов.

    Общая терапия

    Для лечения экссудативного псориаза используются средства нескольких групп, чтобы оказать комплексное воздействие. Врач включает в терапию:

    • антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Эриус);
    • нейролептики (валериана, бром, элениум);
    • витаминные комплексы (особое внимание направлено на витамины группы Е, Д и С);
    • иммуносупрессоры (Циклоспорин);
    • цитостатики (Метотрексат).

    Местная терапия

    Для того, чтобы облегчить симптомы болезни на коже, применяются следующие препараты:

    • мази и кремы с витамином Д-3, который ускоряет регенерацию тканей и способствует очищению кожи от корочек;
    • мазь с дегтем и салициловой кислотой Акридерм. Данный препарат является препаратом комбинированного действия (включает гормон, антибиотик и противогрибкоое средство);
    • гормональные мази Дипросалик или Элоком (назначаются в тяжелых случаях).

    Важно: лечение гормональными средствами должно проводиться под строгим контролем врача. Такие препараты необходимо принимать регулярно, в одно и то же время, чтобы добиться устойчивого эффекта.

    Важно: при лечении псориаза требуется не только лечение у дерматолога. Важно проверить состояние гормонального фона, иммунную систему, наличие других сопутствующих заболеваний.

    Для лечения пустулезного псориаза необходимо постоянное наблюдение врача и контроль состояния организма. Только выполняя все рекомендации, можно добиться стойкого положительного эффекта.

    Известные фитотерапевты считают, что для значительного облегчения состояния пациентов необходимо применять натуральные лекарства. Перед началом лечения желательно несколько дней не есть мяса и не принимать алкоголь.

    Травяной сбор

  • Трава анютины глазки – 50 г;
  • Корневище пырея – 25 г;
  • Трава хвоща полевого – 25 г;
  • Лечение псориаза народными средствами подразумевает также изменение рациона питани я больного. Существует специальная диета. которая поможет удлинить период ремиссии и препятствует появлению новых элементов сыпи. Согласно статистике, данная диета играет важную роль в лечении псориаза.

    Первым пунктом в диете при псориазе является полный отказ от алкоголя. Спирт оказывает негативное влияние на иммунную систему организма, нарушает функции печени и сосудистой системы.

    Употребление алкогольных напитков при псориазе ведет к появлению новых элементов сыпи. Необходимо убрать из рациона кондитерские изделия, острую, кислую, соленую и жареную пищу, а также цитрусовые, которые являются наиболее распространенными аллергенами.

  • Растительное масл о, особенно льняное. Благодаря жирным кислотам, содержащимся в растительных маслах, уменьшается воспаление и улучшается регенерация кожного покрова.
  • Мероприятия по наданию помощи людям, страдающим псориазом, заключаются в том, чтобы улучшить их состояние, не допустить распространения поражения на большую площадь.

    Терапевтическим способом

    Для улучшения состояния применяют процедуры:

    • физиотерапевтические,
    • ванны,
    • сеансы психотерапии,
    • подбирается диета.

    Генерализованный пустулезный псориаз (фото)

    Медикаментозным способом

    Для лечения применяют средства, действующие:

    • противовоспалительно,
    • успокаивающе (седативные),
    • подавляют действия, которые идут от свободного гистамина (антигистаминные),
    • укрепляюще (витамины).
    • Наружно используют кортикостероидные препараты в виде мазей для лечения пустулезного псориаза такого типа.

    Народными методами

    Применение народных рецептов приносит положительный эффект. Но прежде чем начать пользоваться народной медициной следует посоветоваться со специалистом относительно выбранного рецепта.

    • Рецепт 1: солевая ванна — 20 мин полежать в ванной с теплой водой и растворенной в ней (полтора килограмм) солью (процедуру принимают на ночь).
    • Рецепт 2: заваривают цветы череды (3/5), корень валерианы (1/5), чистотел (1/5), корень алтея; измельченные травы (1 столовая ложка) заливают стаканом кипятка, настаивают; принимают до еды в течение дня.
    • Рецепт 3: незадолго до приема пищи принимают таблетки прополиса (по 2-3 шт.) три раза в день.

    Пустулезная форма псориаза — основание к госпитализации больного. Лечение проводится комплексно, в условиях стационара или санатория.

    Препараты для лечения пустулезного псориаза

    • дезинтоксикационные препараты (физраствор, реамберин)
    • жаропонижающие препараты;
    • кортикостероиды (преднизолон, дироспан);
    • антигистаминные препараты;
    • синтетические аналоги витамина A (наиболее эффективен тигазон);
    • антиметаболиты (метатрексат, меркатопурин);

    Для дальнейшего лечения пустулы врач прокалывает стерильной иглой. Затем применяют наружные препараты:

    • анилиновые красители;
    • Полькортолон ТС;
    • кортикостероидные сильнодействующие крема (Дермовейт);
    • цинковая мазь с гидрокортизоном;
    • синтетические аналоги витаминов A и D3.

    Фототерапия пустулезного псориаза

    Фототерапия показана только при стабильном течении болезни, нельзя использовать при обострении. При пустелузном псориае используют ПУВА-терапию, иногда ультрафиолет 311 нм.

    ПУВА-терапия — метод при котором сочетают прием лекарственных препаратов и длинноволновых ультрафиолетовых лучей. Сначала больному дают лекарство, затем облучают в специальной кабине. При лечении этим способом принимают псоралены — вещества, которые увеличивают восприимчивость к ультрафиолету.

    Ре-ПУВА-терапия отличается от ПУВА только лекарственными препаратами. При лечении этим способом принимают ретиноиды (аналоги витамина A). Эти вещества также улучшают восприимчивость ультрафиолета у больных псориазом.

    В стабильной стадии болезни и при ремиссии больных пустулезным псориазом направляют в санатории — в Пятигорск, Сочи и др.

    В таких учреждениях организованы условия для профилактики и терапии псориаза: психологическая помощь, расслабляющие и общеукрепляющие мероприятия.

    Не отчаивайтесь! Смотрите  «Результаты»  «ДО»  и «ПОСЛЕ» терапии.

    АННОТАЦИЯ

    В атласе-монографии рассматриваются наиболее распространенные и редкие формы псориаза, существующие классификации. Описание каждой нозологической единицы сопровождается иллюстрациями (402 цветные фотографии из коллекции Терлецкого О.

    В.), сведениями об этиологии, клинической картине, дифференциальной диагностике, диете, терапии, ятрогенных осложнениях. На многочисленных примерах дается анализ наиболее типичных и поучительных ошибок диагностики редких форм псориаза.

    Обсуждены условия, способствующие их появлению, трудности распознания некоторых форм псориаза и пути их преодоления.

    Для облегчения дифференциальной диагностики псориатического артрита с наиболее часто встречаемыми ревматическими заболеваниями в монографии приводится описание компьютерной программы, разработанной на основе экспертных оценок и реализованной на ПЭВМ.

    Монография предназначена для дерматологов, микологов, врачей общей практики, педиатров, терапевтов, студентов медицинских академий, университетов, институтов, училищ.

    В нашем медицинском атласе «Сифилис» представлены интересные исторические сведения по изучению сифилиса, приведены современные классификации заболевания. Предложены к обозрению и изучению наряду с классическими формами заболевания и наиболее распространенные атипичные формы сифилиса.

    Описание нозологических единиц сопровождается иллюстрациями (227 цветных фотографий из коллекции Терлецкого О. В.), сведениями об этиологии, клинической картине, дифференциальной диагностике.

    В приложении представлены современные инструкции по терапии сифилиса, утвержденные Минздравом РФ.

    В связи с патоморфозом сифилиса наблюдаются изменения течения и клинической картины заболевания. Все больше встречается атипичных форм, что ведет к ухудшению диагностики сифилиса, запоздалому выявлению и терапии больных.

    Для облегчения дифференциальной диагностики сифилиса в атласе представлены часто встречаемые, а также достаточно редкие хронические дерматозы, по своим клиническим проявлениям сходные с этим многоликим заболеванием. Сифилис как мартышка может копировать любое заболевание, поэтому изучение разнообразия его клинических проявлений актуально для широкого круга врачебных специальностей.

    Атлас предназначен для дерматовенерологов, гинекологов, урологов, стоматологов, офтальмологов, микологов, врачей общей практики, педиатров, терапевтов, студентов медицинских академий, университетов, институтов, училищ.

    Книга: «Псориаз и другие кожные заболевания. Терапия, диета, рецепты блюд» написана, в связи с неоднократными обращениями больных псориазом к автору с просьбой издать руководство, позволяющее объективно изучить их болезнь, выстроить безопасную и полезную для здоровья систему лечебных мероприятий, ведущую к победе над серьёзным, мучительным недугом.

    На сегодняшний день вылечить псориаз полностью невозможно. Вся терапия направлена на снятие болезненных симптомов заболевания. Особенность ладонно-подошвенного дерматоза в его локализации. Кожа стоп и ладоней толще, чаще подвергается механическому воздействию, а это препятствует эффективному лечению.

    В наружной терапии ППБ применяют мази. Если улучшения не наступает, переходят к PUVA-терапии — лечению ультрафиолетом. Эффективность PUVA-терапии довольно высокая. 70-80% пациентов с симптомами пустулезного ладонно-подошвенного псориаза после облучения отмечают значительное улучшение состояния кожи.

    В период обострения пустулезного дерматоза переходят к системной терапии. При псориазе Барбера лечение Метотрексатом используют в случае слабой эффективности наружной терапии.

    Метотрексат замедляет деление клеток кожи и представляет собой аналог фолиевой кислоты. Для лечения ППБ Метротрексатом есть 2 наиболее безопасных и эффективных способа: внутримышечно и перорально.

    Курс рассчитан на прием препарата в течение 5 недель. Но применение Метротрексата имеет много противопоказаний, побочных эффектов и осложнений.

    Поэтому лечение возможно только под строгим контролем лечащего дерматолога с проведением регулярных обследований для мониторинга состояния здоровья пациента.

    Качественное улучшение жизни пациента путем уменьшения болезненности, присущих заболеванию симптомов и достижение стабильной ремиссии — вот главные задачи лечения псориаза Барбера.

    Лечение народными средствами

    Больным назначается курс лечения, включающий в себя витамины, иммуномодуляторы, антигистамины и седативные средства. Чаще всего больные принимают ацитретин, метотрексат, циклоспорин и кальципотриол.

    Курс лечения назначается только специалистом.

    Необходимо использовать не только лекарства, влияющие на видимые изменения кожи, но также препараты, укрепляющие и нормализующие иммунные процессы в организме. Такие народные средства от псориаза, как череда и элеутерококк показывают хорошие результаты в лечении болезни. Они укрепляют иммунитет, снимают нервное напряжение, удлиняют период ремиссии.

    Рецепт приготовления настоя из череды: 4 ст.л. залить кипятком и дать настояться в термосе на протяжении двух часов. Затем остудить и добавить мед. В горячий настой добавлять мед запрещается. Три раза в день выпивать по 100 г. отвара. Если данное лекарственное средство готовится для лечения ребенка, кратность приемов и количество отвара устанавливается в зависимости от его возраста.

    Элеутерококк используется в виде настойки. Его можно добавлять в чай, сок или обычную воду по 15 капель. Принимают один раз в день, утром, перед завтраком. Курс лечения составляет две недели.

  • Бузина;
  • Лопух;
  • Крапива;
  • Мази домашнего приготовления

  • Сыпь в виде бляшек, покрытых чешуйками, не имеющих симметрию и быстро прогрессирующих;
  • Зуд и жжение на пораженных участках;
  • Трещины и сухость кожных высыпаний.
  • Основным недостатком мазей считается то, что они не предупреждают появление новых высыпаний и не влияют на звенья патогенеза. Также все мази изготавливаются на основе масла и вазелина, что служит противопоказанием к применению для людей, страдающих аллергией.

  • Мазь. приготовленная из куриных яиц. Два яйца необходимо смешать с растительным маслом (1 ст.л. любого растительного масла, не обязательно подсолнечного), взбить. Добавить половину столовой ложки уксусной кислоты. Ежедневно применять мазь на высыпания перед сном, после принятия душа. Смесь хранить в темном прохладном месте.
  • Прогноз и осложнения ладонно-подошвенного пустулезного псориаза

    К сожалению, ладонно-подошвенный псориаз принадлежит к группе неизлечимых заболеваний. Все врачебные манипуляции направлены лишь на уменьшение симптомов и достижение временной ремиссии. Однако, в некоторых случаях пациенты могут на протяжение нескольких лет или десятков лет вести нормальный образ жизни (длительная ремиссия).

    • Если лечение локальных проявлений пустулезного псориаза неэффективно, то есть угроза, что он перейдет в генерализованную форму.
    • Больные часто переживают о своем внешнем виде, в результате чего может случиться депрессия.
    • Зуд в районе поражения, болевые ощущения ухудшают качество жизни и провоцируют другие нарушения:
    • Со временем у больных псориазом обнаруживаются такие отклонения в здоровье:
      • псориатический артрит,
      • псориатическая ониходистрофия.

    ≫ Больше информации по теме: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/psoriaz/pustulyoznyj-barbera.html

    Профилактика

    Профилактика направлена на предотвращение обострения заболевания. Заключается в избежании провоцирующих факторов внешней среды, исключении вредных привычек, своевременном лечении общих заболеваний.

    Важно периодическое проведение витаминотерапии, физиотерапии.

    Профилактика пустулезного псориаза включает:

    • мероприятия, направленные на укрепление организма (витаминотерапия и др.);
    • соблюдение диеты (исключение соленой и жирной пищи, алкоголя);
    • отказ от курения;
    • санаторно-курортное лечение.

    Если у вас в семье есть случаи псориаза, необходимо обеспечить всестороннюю профилактику этой болезни.

    Есть факторы, которые помогают спровоцировать обострение, поэтому в целях профилактики их следует избегать. Быть внимательным к своему здоровью и заниматься профилактикой стоит людям, у которых в роду были случаи заболевания псориаза.

    • Избавиться от вредных привычек, например, курения. приема алкоголя .
    • Постараться избегать стрессовых обстоятельств. Следует вырабатывать позитивный взгляд на мир.
    • Хороший шаг — соблюдать диету, рекомендуемую при псориазе.
    • Не находиться долго под солнечными лучами.

    Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз (фото)

    Прогноз лечения и профилактика рецидивов

    Генерализованная форма и герпетиформное псориатическое импетиго отличаются тяжелым течением, возможен летальный исход.

    При пустулезном бактериде Эндрюса и ладонно-подошвенной форме пустулезного псориаза прогноз благоприятный, однако полностью излечить заболевание получается редко.


    При субкорнеальном пустулезном дерматите прогноз относительно благоприятный (ремиссия неполная, возможна трансформация в паранеопластические процессы).

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Псориаз
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: