Псориатический артрит симптомы и лечение фото — Суставы

Содержание

Причины и механизм развития патологии

Развитие псориатического артрита связано с псориазом – хроническим неинфекционным заболеванием, поражающим кожные покровы. Установлено, что дерматоз является аутоиммунной патологией, при которой вырабатываемые иммунной системой Т-лимфоциты атакуют эпидермис, вызывая воспаление и аномально быстрый рост клеток.

В результате на теле больного образуются выступающие над поверхностью кожи бляшки красного цвета с чрезмерно сухой чешуйчатой поверхностью.

Почти у трети пациентов воспалительный процесс распространяется на соединительную ткань, приводя к поражению суставов. В подавляющем большинстве случаев артрит развивается на фоне уже диагностированного псориаза.

Однако примерно у 20% пациентов первые признаки патологии появляются за 10 и более лет до формирования характерных бляшек (псориатический артрит без кожных проявлений). Несмотря на многочисленные исследования, точная этиология псориаза и связанного с ним артрита до сих пор не установлена.

Причины заболевания

К провоцирующим факторам заболевания относят причины, схожие с причинами развития псориаза на коже. К ним принадлежат:

  1. Нестабильное психоэмоциональное состояние, на фоне постоянных стрессов.
  2. Травмы суставов.
  3. Прием некоторых медикаментозных средств.
  4. Вредные привычки (алкоголь, сигареты, наркотики).
  5. Менопауза у женщин.
  6. Генетическая предрасположенность к заболеванию.
  7. Заболевания эндокринной системы.
  8. Снижение иммунитета, вследствие различных заболеваний воспалительного хронического характера.
  9. Перенесенные операции в области суставов.

Часто на первых этапах заболевание протекает бессимптомно, пациент обращается за помощью при значительном поражении суставов, что значительно затрудняет лечение патологии.

Установлено, что пусковым механизмом развития псориатического поражения суставов являются следующие факторы:

  • Стресс и психоэмоциональное потрясение (почти в 30% случаев);
  • Наследственная предрасположенность;
  • Перенесенные инфекции (ветряная оспа, корь, герпес, опоясывающий лишай, стрептококковая ангина);
  • Травмы, ушибы, последствия хирургического вмешательства;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Сердечно-сосудистые патологии;
  • Заболевания соединительной ткани;
  • Длительный прием некоторых медикаментов (гормональные и нестероидные противовоспалительные средства, препараты для нормализации артериального давления).

Псориатический артрит - фото, симптомы и лечение, препараты

Привязка этого воспалительного суставного заболевания к дерматозу очевидна из названия, как очевидно и то, что лечение должно быть направлено на искоренение псориаза.

По причине того, что этиология самого псориаза спорна, псориатический артрит является одним из самых таинственных, непонятных и трудноизлечимых заболеваний.

Псориаз не относится к инфекционным заболеваниям, существуют две основные концепции этой болезни.

На данный момент не установлена точная причина развития псориатического артрита. Специалисты утверждают, что заболевание развивается вследствие сочетания отдельных генетических и иммунных факторов.

Факторы риска

Другими причинами псориатического артрита являются:

  • травмы. Абсолютно здоровый человек может нечаянно травмироваться в быту или на производстве. Эта ситуация превращается в фактор, запускающий артропатию.
  • Лекарства. На длительное употребление некоторых медикаментов человеческий организм при неблагоприятных условиях реагирует артритом. Спровоцировать артрит способны жаропонижающие нестероиды, болеутоляющие и гипертонические средства – Ибупрофен, Эгилок, Диклофенак, Атенолол.
  • Вирусно-инфекционные заболевания. Их перенесение ослабляет иммунную систему и побуждает организм схватывать разные болячки.
  • Нарушение гормонального баланса и биохимических процессов. Риски заполучить артрит псориатического типа у женщин повышаются после родов и в период менопаузы. У беременных этот неблагоприятный шанс минимизирован.

К факторам, провоцирующим псориазный артрит, относятся вредные привычки и иммунодефицитные состояния. Также специалисты выдвигают теорию наследственности, повышающей вероятность заболеваемости артритом при наличии семейных случаев патологии.

Последствия

Псориазный артрит может сказаться на работе многих органов и систем организма. На фоне заболевания могут развиваться:

  • Генерализованная амиотрофия;
  • Нарушения трофики;
  • Пороки сердца;
  • Спленомегалия;
  • Полиаденит;
  • Кардит;
  • Гепатит;
  • Язва желудка;
  • Уретрит;
  • Поражения глаз;
  • Цирроз печени.

К этим изменениям во многом приводит нарушение микроциркуляции в сосудах слизистой внутренних органов. Вследствие таких серьезных нарушений в совокупности с поражением суставов заболевание может приводить к инвалидности.

Одна из самых странных системных патологий имеет неясную этиологию, развивается на фоне нарушений работы иммунной системы и сочетания негативных факторов. Трудноизлечимое заболевание сочетает действие дерматозного и аутоиммунного фактора.

Узнайте подробности о методах лечения коксартроза тазобедренного сустава 3 степени без оперативного вмешательства.О полезных свойствах и правилах применения крема для суставов акулий жир прочтите по этому адресу.

Причины развития псориатического артрита. симптомы и лечение.

народными средствами. Хотя, конечно же, обострение псориатического артрита возможно избежать исключительно при комплексном подходе.

Острое и подострое течение характеризуется внезапным появлением болевого синдрома, отека и нарушения подвижности. Прогноз псориатического артрита зависит от человеческого фактора – позднее обращение к врачу, несвоевременно выставленный диагноз или неверное лечение может в будущем привести к необратимой костно-суставной деформации и даже инвалидности.

Псориатический артрит — серьезное хроническое заболевание, которое требует постоянного внимания, лечения и профилактических мер. Поражение суставов и сухожилий является серьезным осложнением.

Наиболее популярные методы народной медицины: Лечение травами – это в большинстве случаев безвредный процесс, к тому же, такая терапия в невысокой доле процента оказывает положительное влияние на процесс выздоровления.

Если ребенок отказывается ходить, боится наступать на ножку, спотыкается, падает – нужно срочно обратиться к врачу, чтобы исключить коксит. Такое отношение сможет спасти больного от наступающей неподвижности и как следствие – инвалидности.

Причин артрита стопы может быть много, но большинство из них можно отнести к одной из пяти патологий: поражает соединительную ткань всего организма. Специалист поможет подобрать «безвредные» медикаменты или даже вовсе отменить до родоразрешения.

Питание направлено на поддержание и нормализацию кислотно-щелочного баланса в организме и профилактику избыточного веса. Щелочная реакция при ПсА должна преобладать над кислотной, поэтому 60-70% продуктов должны быть желчегонными.

В этом отношении полезны:

  • оливковое, льняное, кукурузное масло;
  • зелень;
  • капуста, артишоки;
  • морковь, свекла;
  • овсянка.

До половины рациона должно состоять из сырых овощей и фруктов, а остальное нужно употреблять в отварном или приготовленном на пару виде. Нельзя жарить, готовить в кляре и на барбекю.

Важно! Поваренную соль замените на индийскую розовую или морскую пищевую, и снизьте потребление соли в принципе. Откажитесь от маринадов, солений и консервированных продуктов.

При ПсА рекомендованы грибы, дыня, петрушка, фасоль, горох, миндаль и арахис, мед, морковь, сельдерей, коричневый рис, сыр, нежирная рыба. Полезны кислое молоко, кабачки, спаржа, огурцы, тыква, хлеб с отрубями, ячменная каша.

Виды лечения

Что мы знаем о псориазе? Большинство уже поняли, что это разновидность заболевания кожи.

Кто-то из нас знает друзей и близких, у которых наблюдаются проявления псориаза, а кто-то и сам им болеет. Но многие ли знают, что есть разные формы.

Важно!

Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам!

Классификация включает в себя несколько форм псориатического артрита в зависимости от тяжести болезни.

  1. Поражаются некрупные суставы пальцев рук или ног. Фаланги воспаляются, а затем деформируются. Самый распространенный вид псориаза – им страдают 70% пациентов.
  2. Поражаются симметричные группы суставов с обеих сторон – с левой и правой. Болеют 15% пациентов.
  3. Спондилоартрит. Поражаются суставы позвоночного столба и тазобедренных костей. Болеют 3-7% пациентов.
  4. Мутилирующий псориаз с артритом, при котором пальцы в костях деформируются сильнее, чем в первой форме, а также разрушаются костные ткани.
  5. Поражение псориатическим артритом более пяти суставов в организме, то есть стадия полиартрита.

Артрит, как и артроз (хроническое суставное заболевание), может очень сильно деформировать суставы человека, что часто приводит к инвалидности.

Согласно МКБ 10 псориатический артрит по клиническому течению подразделяют на следующие типы:

  1. Артрит дистальных межфаланговых суставов, при котором преимущественно поражаются именно эти области.
  2. Олигоартрит (вовлечено менее пяти суставов) и полиартрит (при изменении более пяти суставов).
  3. Мутилирующий суставной псориаз сопровождается остеолизом (разрушением костной ткани) и укорочением пальцев.
  4. Симметричный полиартрит, который по симптомам и признакам напоминает ревматоидный.
  5. Спондилоартрит сопровождается воспалением и ограничением подвижности позвоночного столба.

Суставный псориаз может быть различной степени активности:

  • активный (минимальный, максимальный, умеренный);
  • неактивный (фаза ремиссии).

В зависимости от степени сохранения функциональных способностей при артрите выделяют три степени:

  • работоспособность сохранена;
  • работоспособность утрачена;
  • человек не в состоянии себя обслуживать из-за выраженного ограничения подвижности.

В медицине известны разновидности артрита, развивающегося на почве псориаза. Они имеют названия, разный комплекс симптомов:

  • Олиго артрит (моно артрит) асимметричный. Характеризуется опуханием суставов, нарушением сгибательно-разгибательных функций суставов;
  • Артрит симметричный. Протекает легко, поражает группу, несколько групп суставов сразу с двух сторон;
  • Артрит дистальный межфаланговых суставов. Зачастую случается на ногах в мелких суставах;
  • Артрит деформирующий. Считается самой тяжелой формой, развивается в различных суставах. Часто приводит к изменениям, являющимся необратимыми;
  • Сакроилеит, спондилоартрит. Повреждает суставы тазобедренного отдела.

Псориатический артрит не всегда имеет одну из разновидностей. Обычно это сочетание форм.

1-я форма: поражаются несколько мелких суставов кистей и стоп

  • Это — самая часто встречаемая форма болезни, она составляет около 70% от общего числа больных. При этой форме, как видно из названия, поражаются в основном мелкие суставы.
  • За счет воспаления пальцы опухают, а со временем за счет системного остеолиза костной ткани форма пораженных суставов и самих пальцев видоизменяются — они могут как укорачиваться, так и деформироваться.

2-я форма: поражается большое количество симметричных суставов

Учитывая, что в настоящее время артрит псориатический не является детально изученным заболеванием, классификация его типов, видов и форм еще не является полной.

Существует несколько современных подходов к определению тенденций течения этой патологии, которые наиболее часто используются при постановке диагноза.

В первую очередь выделяется 2 основных типа течения болезни: симметричный и асимметричный.

Псориатический артрит: причины, симптомы и лечение

Каждый вариант имеет свои особенности. К примеру, семеричный тип течения патологии сопровождается поражением парных суставов.

Подобный вариант может протекать с разной степенью выраженности. Симметричный тип схож своими проявлениями с ревматоидным артритом.

Асимметричный вариант течения отличается поражением различных по размеру суставов. Как правило, затрагиваются от 1 до 3 элементов.

Нередко поражаются тазобедренный и коленный суставы, а кроме того сочленения пальцев.

В зависимости от особенностей течения болезни выделяется 3 формы псориатического артрита, в том числе:

  • дистальная межфаланговая;
  • спондилическая;
  • деформирующая.

С помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). К ним относятся ибупрофен, бруфен, напроксен, бутадион и другие лекарства, предназначенные, в первую очередь, для снятия воспаления и боли.

Иммунодепрессирующая терапия

Она направлена на подавление деления патологических клеток и нормализации иммунных процессов.

Гормональная терапия

Состоит в применении внутрисуставных инъекций кортикостероидов и глюкокортикоидов. Они используются для снятия воспаления и в случаях острой невыносимой боли.

Несмотря на эффективность гормональных препаратов, врачи стараются применять их как можно меньше, так как они негативно воздействуют на организм.

Моноклональные антитела

Использование данных антител направлено на предотвращение рецидивов болезни.

В зависимости от особенностей симптомов и/или локализации выделяют следующие типы болезни.

Тип Признаки
Ассиметричный Развивается на нескольких суставах. Поражаются крупные и мелкие сочленения.
Симметричный Воспаление затрагивает парные сочленения.
Дистальных межфаланговых суставов Патология развивается в мелких суставах на кистях и стопах, чаще расположенных около ногтей.
Спондилез Воспаление поражает позвоночный столб, суставы таза.
Мутилирующий Поражает суставы, эпидермис, другие системы органов. Терапия призвана поддерживать функции организма, так как выздоровление практически невозможно.

Каждый из типов псориатического артрита обладает своими, присущими только ему, особенностями. Но можно выделить симптомы, характерные для заболевания в целом.

Мутилирующий вид псориатического артрита – опасный тип болезни. Он неизлечим, приводит к инвалидности, характеризуется следующими симптомами:

  • кожные изменения в месте поражения по всему участку тела;
  • слабость, физическое истощение;
  • лихорадка;
  • резкое ограничение двигательной активности;
  • сильная боль, особенно во время попыток движения;
  • отсутствие аппетита;
  • резкое снижение веса;
  • увеличение размеров лимфоузлов.

Постепенно патология распространяется на сердце, органы зрения, печень и другие органы.

ВАЖНО! Предотвратить распространение заболевания можно только при условии непрерывного лечения согласно указаниям врача.

Диагностировать заболевание достаточно просто – для псориатического артрита характерны симптомы псориаза и деструктивных изменений в суставах. Нередко происходит поражение тканей сердца, мочеполовой системы, глаз.

У одних пациентов фиксируется утренняя скованность отделов костно-мышечной системы, у других – нет..

Определять симптомы и лечение должен только специалист. Однако в случае данного заболевания лечение не подразумевает выздоровления в классическом понимании. Здесь речь идет о наиболее эффективных методах остановки дальнейшего прогрессирования болезни.

  • Основной формой лечения является медикаментозная терапия.
  • Как правило, используются сильнодействующие препараты, назначение которых возможно только после оценки эффективности в данной ситуации с учетом всех побочных действий (метотрексат и т.д.).
  • Целью назначения лекарственных препаратов является  замедление воспалительных реакций и реакций иммунитета, снятие острой симптоматики, восстановление опорно-двигательной функции организма.

В число противовоспалительных препаратов входят нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, диклофенак. Благодаря противовоспалительному эффекту уменьшается отечность и двигательные ограничения.

  С целью снятия воспаления с синовиальных сумок часто используют циклофосфан. Применяют его с осторожностью, так как он характеризуется очень сильным действием и целым рядом побочных эффектов.

Еще одно средство, характеризующееся выраженными побочными действиями, является метотрексат. Метотрексат назначают в том числе и при злокачественных опухолях.

Наиболее опасные побочные эффекты Метотрексата: лейкопения, язва желудка, перфорация ЖКТ, цирроз и некроз печени, нарушение зрительной функции.

Гормональные препараты в случае необходимости длительного применения рекомендуется вводить непосредственно в полость сустава, чтобы обеспечить местное действие. В противном случае вероятно развитие негативных побочных эффектов, связанных с нарушением гормонального фона.

Лечение медикаментами псориатического артрита дополняется физиотерапевтическими процедурами. В данном случае врач может назначить:

  • Облучение крови лазером;
  • ПУВА-терапию;
  • Магнитотерапию;
  • Электрофорез с использованием глюкокортикоидов;
  • Фонофорез;
  • ЛФК.

Местное лечение

Местное лечение подразумевает использование мазей, часто назначают салициловую мазь. Также могут использоваться мази на основе гормонов.

  • Ярко выраженная симптоматика заболевания нередко сказывается на психическом состоянии пациента. В этих случаях показан прием успокоительных средств.
  • Повышение иммунитета – одна из основных задач в лечении, поэтому иммунотерапия, прием витаминно-минеральных комплексов являются обязательными.
  • В случаях, когда все перечисленные методы оказались малоэффективными может быть показано оперативное вмешательство.

Терапевтический курс разрабатывается врачом на основании результатов всестороннего обследования и ознакомления с анамнезом. Задачами медикаментозного лечения псориатического артрита становятся:

  1. снятие острой симптоматики;
  2. уменьшение иммуно-воспалительных реакций;
  3. торможение патологических процессов в суставах;
  4. стабилизация функциональности опорно-двигательной системы.

Для достижения этих целей больному назначают разные группы медикаментов. Например, противовоспалительные нестероиды прописывают для устранения боли, повышения подвижности суставов и сужения очагов воспаления. После приёма Диклофенака или Ибупрофена спадает отёчность в проблемной области.

Применением глюкокортикостероидов

Применением глюкокортикостероидов добиваются быстрой ликвидации псориазной симптоматики. Во избежание развития неблагоприятных реакций от системной терапии препараты данной группы вводят сразу в полость сустава.

Часто при псориатическом артрите врачи назначают Метотрексат, но отзывы о нем встречаются противоречивые.

Псориатический артрит требует постоянного внимания. Лечением аутоиммунной патологии занимается ревматолог. При одновременном течении воспалительного процесса в суставах и псориаза требуется контроль лечения со стороны дерматолога.

При запущенных случаях рекомендована консультация иммунолога. При поражении различных органов требуется помощь окулиста, кардиолога, уролога.

Терапия псориатического артрита проводится не только в периоды обострений. Во время ремиссии обязательно поддерживающее лечение, физиопроцедуры, приём витаминов, обязательны упражнения для укрепления костно-мышечной системы.

Хороший эффект даёт сочетание народных методов и лекарственных средств..

Важно! Лечения псориатических проявлений на коже и негативных изменений в суставной ткани проводится одновременно.

Медикаментозная терапия

Лечить данное заболевание легче, чем ревматоидную форму артрита. Это объясняется тем, что патология, как правило, локализируется в одном не очень большом суставе.

При этом лечение псориатического артрита не может гарантировать полное избавление от недуга, однако есть вероятность, что больной сможет перевести ее в вялотекущую, хроническую форму.

Патологию всегда лечат в комплексе с терапией кожи – это помогает достичь лучшего результата. Главные принципы терапии:.

  • в холодные сезоны необходимо проводить УФ-облучение кожи, воспаленных суставов;
  • местная терапия при артропатии и других формах артрита заключается в применении мазей типа Синалар или Фторокорт (это помогает убрать воспаление в краткие сроки);
  • при тяжелой симптоматике врач назначает прием седативных средств растительного или синтетического происхождения;
  • при поражении заболеванием крупного сустава необходимо применение сильнодействующих препаратов (внутрь суставной щели может вводиться гидрокортизоновая эмульсия, которая эффективна против воспаления и отечности);
  • прием нестероидных противовоспалительных медикаментов обоснован при сильном болевом синдроме;
  • лечить псориаз костей нужно при одновременной витаминной терапии, благодаря которой можно укрепить иммунную систему и наладить обменные процессы;
  • гормональные средства могут назначаться, если другие препараты не дали положительного эффекта, однако это крайне нежелательно из-за риска перевести патологию в категорию злокачественных;
  • для снятия воспаления синовиальных сумок редко назначается Циклофосфан – сильнодействующее средство с большим списком побочных эффектов;
  • Сульфасалазин и Метотрексат тоже относятся к серьезным медикаментам и назначаются не только, чтобы победить псориатический полиартрит, но и для лечения онкологических болезней;
  • назначаемые биологические средства новейшего поколения типа Инфликсимаба или Этанерцепта имеют высокую стоимость, но способны контролировать воспалительный процесс не только кожных покровов, но и суставов;
  • крайней мерой лечения артрита псориатического типа является оперативное вмешательство, к нему прибегают, когда остальные способы оказались малоэффективными или псориаз суставов привел к их деформации.

Диета при псориатическом артрите

Кроме приема медикаментов важным аспектом при терапии заболевания является диета. Питание при псориатическом артрите назначается доктором такое, которое способно снизить интенсивность симптомов недуга. Лечить патологию в домашних условиях во время обострения можно, дополнив свое меню:

  • постным мясом – курятиной, крольчатиной, индейкой;
  • кисломолочными продуктами;
  • перепелиными, куриными яйцами;
  • свежими плодами, зеленью.

При этом важно во время лечебной диеты отказаться от продуктов, способных ухудшить состояние больного:

  • жирного мяса;
  • лесных грибов;
  • жареной пищи;
  • наваристых бульонов;
  • солений (соль вообще нужно свести к минимуму в рационе);
  • консервов;
  • бобовых;
  • сладостей;
  • пряностей;
  • маринадов;
  • алкоголя.

Лечение псориатического артрита народными средствами

Особенностью нетрадиционной терапии этого заболевания является то, что растительные вещества оказывают положительное влияние не только на кожу, но и на суставы. Лечение псориатического артрита народными средствами не может привести к устойчивым последствиям, но в комбинации с медикаментозной терапией увеличит шансы скорой ремиссии недуга. Чем можно лечить псориатический артроз:

  1. Настой лопуха против артрита и мышечных повреждений. Порежьте свежие корни растения на мелкие кусочки, поместите их в глубокую емкость и залейте водой так, чтобы жидкость покрыла содержимое примерно на 3 см. Настаивайте средство 3 недели в темном месте, после используйте его для растирания и приема внутрь (оптимально – трижды за сутки и за полчаса до еды).
  2. Брусничный отвар от псориатической болезни суставов. Две чайные ложки травы следует залить 200 мл кипятка, довести эту смесь до кипения и проварить на слабом огне 15 минут. Полностью остывший отвар пьют в течение дня мелкими глотками. Ежедневно нужно готовить новую порцию средства.
  3. Свежая морковь при артрите. Тертый овощ нужно смешать с растительным маслом и аптечным скипидаром (по 5 капель). Массу накладывают как компресс на ночь. На следующий день его заменяют на лист алоэ. Чередование компрессов происходит каждые 12 часов в течение 10 суток.

Схема лечения псориатического артрита подразумевает обязательное комплексное применение нескольких методов. В каждом индивидуальном случае план терапевтических мероприятий будет различаться.

Это зависит от формы заболевания, локализации патологии, возраста, интенсивности симптомов и других факторов. Среди основных мер, направленных на улучшение состояния пациента, можно выделить:.

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • коррекция питания;
  • народная медицина.

В арсенале врача имеются и другие способы борьбы с заболеванием, некоторые из них будут рассмотрены ниже.

Лечение псориатического артрита – процесс сложный и длительный, проходящий в несколько этапов.

Полностью вылечить заболевание невозможно, но чем раньше начать комплексное лечение, тем быстрее наступит ремиссия болезни.

Существует медикаментозное и народное лечение. Желательно совмещать оба варианта, но делать это нужно только с согласия опытного специалиста.

Целью медикаментозного лечения является прекращение эрозии, уменьшение воспаления и восстановление двигательной способности суставов.

Существует множество народных методов, которые активно действуют и на псориаз, и на ревматоидный артрит. В первую очередь, они применяются для снятия воспаления и боли.

К сожалению, врачи еще не могут излечить Псориатический артрит полностью, но они могут остановить процесс развития заболевания. Лечение может проходить параллельными этапами – народными средствами и традиционными медикаментозными. Иногда рекомендуется совмещать эти варианты.

На развитие псориатического артрита, могут влиять следующие факторы:

  • расстройства психики и стрессы;
  • последствия перенесенных инфекций;
  • ушибы и травмы суставов разной степени;
  • последствия хирургических операций;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • употребление спиртных напитков и курение, что вредит обмену веществ и добивает остатки иммунитета;

При заболевании псориатическим артритом традиционно врачами применяются три основные медикаментозные группы препаратов:

  1. Препарат нестероидный противовоспалительный (НПВП) – снижает болевые ощущения и нейтрализует воспалительный процесс. Лечение начинают большими дозами сроком от 2 месяцев до полугода. В случае, если за это время болевой синдром не исчезнет, лечение НПВП продлевается. Принимать НПВП стоит очень осторожно, потому, что практически у всех есть побочные эффекты. Некоторые препараты могут не только раздражать желудок, но и способствовать пробуждению псориаза.
  2. Препараты гормональные. Путем инъекции эти препараты попадают прямо в очаг воспаления псориатического артрита. Глюкокортикостероиды, например, получили высокое распространение. Благодаря им можно снять боль и воспаление. Рекомендованное количество инъекций не чаще 3-х раз за год. Доза назначается в зависимости от размеров сустава и стадии болезни. Инъекции гормональных препаратов обладают не только противовоспалительным действием локального характера, они способны уменьшить воспаление в суставах всего организма. Но длительное их применение приводит к эрозии и серьезному истощению суставов.
  3. Препарат противоревматический базисный (БПРП) — замедляет прогрессию псориатического артрита. Этот препарат долго накапливается в организме, обнаруживает первые симптомы и контролирует отделы иммунной системы, в которых может произойти прорыв болезни псориатический артрит. Кроме указанных медикаментозных направлений, врачами применяется множество вспомогательных препаратов, при помощи которых коррегтруются свойства крови. Широко применяются также ретиноиды и иммунодепрессанты.

Какой препарат необходим, чтобы побороть псориатический артрит именно в вашем случае, помогут установить симптомы и уже после, надежный специалист назначит вам лечение. Главное не откладывайте визит к врачу.

Терапия псориатического артрита проводится по нескольким направлениям. Первое и самое важное – уменьшить воспаление и боль. Для этого показаны разные группы препаратов, о которых рассказано чуть ниже.

Также при необходимости прибегают к нормализации гормонального фона, стабилизации нервной системы. Практический всегда назначают курсы физиопроцедур и лечебной гимнастики, а также соблюдение лечебной диеты.

Можно ли вылечить заболевание

Псориатическая форма артрита неизлечима (так же, как и любой артрит и псориаз по отдельности). Задача терапии – не допустить стремительного развития болезни и снизить частоту рецидивов.

Важно! Чем раньше выявляется диагноз и начинается лечение, тем выше шансы на то, что человек дольше сохранит дееспособность и нормальное качество жизни.

Для лечения псориазного артрита используют:

  • НПВС – нестероидные противовоспалительные лекарства, они купируют боль и снимают воспаление. Примеры средств – Диклофенак, Метиндол.
  • Глюкокортикоиды – также оказывают противовоспалительное действие, но назначаются с осторожностью и в строго определенных дозах. Это связано с тем, что препараты данной группы имеют целый ряд серьезных побочных эффектов, которые могут быть необратимыми (атрофия кожи, поражение внутренних органов). Могут вводиться внутрисуставно.
  • Базисные противовоспалительные медикаменты. К ним относятся Метотрексат, Циклоспорин, Сульфасалазин. Действуют эффективно и быстро – интенсивность поражения снижается уже спустя 2-3 месяца приема.

Внимание! Ни один из названных препаратов нельзя назначать себе самостоятельно. Точная диагностика и рецепт доктора обязательны.

Если перечисленные выше средства оказываются низкоэффективными, то применяются биопрепараты (био-агенты). Они подавляют воспаление на молекулярном уровне. Примеры средств – Хумира, Инфликсимаб.

Лечение Метотрексатом, о чем говорят отзывы

Это цитостатик, он оказывает иммуносупрессивное действие (то есть уменьшает активность аутоиммуных реакций, которые при артрите разрушают суставы). Средство подавляет чрезмерный рост кожных клеток, лечит псориатическую сыпь; значительно снижает частоту рецидивов.

Выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекций. Принимают препарат обычно один раз в неделю в дозировке, установленной врачом с постепенным ее повышением.

Метотрексат относится к токсичным препаратам, поэтому его применение и схема приема обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом.

Противопоказания:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • патологии почек или печени;
  • инфекции в острой форме;
  • иммунодефицит;
  • анемия;
  • тромбоцитопения.

В зависимости от особенностей симптомов и/или локализации выделяют следующие типы болезни.

Каждый из типов псориатического артрита обладает своими, присущими только ему, особенностями. Но можно выделить симптомы, характерные для заболевания в целом.

Постепенно патология распространяется на сердце, органы зрения, печень и другие органы.

ВАЖНО! Предотвратить распространение заболевания можно только при условии непрерывного лечения согласно указаниям врача.

Псориатический артрит у детей

В детском возрасте псориатический артрит развивается редко. Он также не зависит от пола ребенка, однако среди подростков девочки более подвержены заболеванию по неизвестным причинам. Развитие болезни у детей характеризуется следующими особенностями:

  1. атипичное расположение высыпаний на коже (в складках);
  2. поражения кожи немногочисленные;
  3. межфаланговые суставы редко подвергаются воспалительному процессу;
  4. реже наблюдается ограничение в движении, подвывихи;
  5. пораженная конечность может отставать в росте.

Выраженные симптомы в виде отека, сильной боли и изменения цвета кожи у детей наблюдаются в редких случаях. Диагноз ставят после предварительного обследования.

Дифференцировку проводят при отсутствии кожных высыпаний. Если же имеются проявления псориаза, то необходимость в ней отпадает.

При соответствующем лечении прогноз заболевания у детей благоприятный, наблюдается устойчивая длительная ремиссия.

Признаки мутилирующего вида

К характерным симптомам псориатического артрита относятся:

  • Ноющая боль в пораженных суставах, особенно сильно ощущаемая при пальпации;
  • Отечность сустава и окружающих его тканей;
  • Кожа в области воспаления более горячая на ощупь, имеет синюшный или бордовый оттенок;
  • Пальцы на ногах и руках значительно утолщены, их подвижность затруднена;
  • Поражения ногтевых пластин (изменение цвета, появление наростов, шероховатостей и мелких ямок, отделение ногтя от поверхности кожи).

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

На ранней стадии многие симптомы могут не проявляться. Насторожить должно ощущение скованности в суставах конечностей, усиливающееся в утреннее время, и изменение формы пальцев: на фото псориатический артрит выглядит, как «сосископодобное» утолщение.

Злокачественный псориазный артрит развивается преимущественно мужчин и сопровождается выраженным болевым синдромом, формированием обширных бляшек на коже, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, ухудшением общего состояния. За счет поражения внутренних органов (сердца, почек, печени) высока вероятность летального исхода.

Важно!Всем пациентам с псориазом следует внимательно относиться к состоянию своих суставов и проходить ежегодные обследования даже при отсутствии признаков воспаления.

Симптомы, перечисленные ниже, укажут на наличие псориаза и псориатического артрита.

  • Красные шелушащиеся пятна на коже головы, локтях, коленях и/или ягодицах
  • Это может быть одно маленькое пятнышко, появившееся на коже головы
  • В некоторых случаях сыпь покрывает значительный участок тела
  • Образование оспин и/или изменение пигментации в области ногтей на пальцах кисти и стоп
  • Болевые ощущения и опухание одного или нескольких суставов (чаще всего дистальных суставов рук, ног, запястий, коленей или лодыжек)
  • Опухание пальцев кисти и/или стопы, что делает их похожими на сосиски
  • Скованность суставов, которая также может проявляться по утрам.

Симптомы и фото

Как больной псориазом может понять, что в его организме начинается ухудшение общего состояния на фоне протекания данного заболевания?

Конечно, первым признаком развития псориазной артропатии станут боли в суставах. Но как понять, что именно эта болезнь причиняет  страдания и дискомфорт, а так же поражает суставы, а не артроз костей.

Давайте перечислим явные симптомы:

  1. Появляется отечность в районе сустава, которая выступает за его область и распространяется на соседние ткани кожи.
  2. При надавливании на пораженное место ощущается боль.
  3. Цвет пораженной ткани имеет синеватый или багровый цвет.
  4. Форма и окрас межфаланговых суставов имеет схожесть с редисом.
  5. Возможно поражение ногтей.
  6. Пальцы имеют утолщенную симметричную форму на верхних и нижних конечностях.
  7. Длина пальцев укорачивается.
  8. Псориатический артрит симптомы и лечение фото — Суставы

  9. Вследствие нарушения плотности соединительных тканей образовываются вывихи в разные стороны.
  10. При поражении межпозвоночных суставов, которое происходит в 40% заболевания, образуются наросты, в результате которых появляется скованность движений.
  11. В месте поражения суставов кожа имеет повышенную температуру в сравнении с остальным телом.
  12. Человек испытывает состояние лихорадки.
  13. Слабость и упадок сил.
  14. Нарушена подвижность суставов, сопровождающаяся болезненными ощущениями.
  15. Увеличиваются лимфатические узлы.

Как мы видим, список довольно обширный. Поэтому, мутилирующий артрит, а это еще одно название этой болезни, имеет довольно серьезный характер.

Для поддержания суставов и облегчения болевых ощущений используют разного рода шины, повязки, подпяточные подложки, поддержку ствола стопы, для уменьшения нагрузки на сустав, например, на коленях.

Так же, можно включить в этот перечень разумные физические нагрузки на ноги, руки и спину. Благодаря этому, суставы пальцев рук становятся более эластичными и минимизируются болевые ощущения. Но, каким видом упражнений можно заниматься и в каких количествах, должен рассказать лечащий врач.

Внимание: не начинайте самолечение, когда боль становится невыносимой. Обратитесь к квалифицированным специалистам.

Псориатический артрит может проявляться в любом возрасте (даже у детей). Наиболее часто он проявляется в возрасте 30-50 лет. Данным заболеванием страдают одинаково, как мужчины, так и женщины.

Очень важным при псориатическом артрите является диагностика и лечение болезни именно на ранних этапах. Многие симптомы имитируют другие состояния или типы артрита, поэтому псориатический артрит можно неправильно диагностировать.

Диагностика псориатической артропатии

Влияние псориаза на суставы может быть терпимым либо острым.

Выделяют следующие признаки артропатического псориаза:

  • отеки и боль в области суставов;
  • скованность в движениях, особенно в утреннее время;
  • кожа становится багрового или синего цвета;
  • воспалительные процессы в области болей, повышение температуры;
  • изменения формы суставов, их деформация;
  • пальцы укорочены и кажутся толще;
  • поражение ногтевых пластин.

В некоторых случаях псориатический артрит не только порождает суставные воспаления и повреждение кожных тканей, но и вызывает поражение внутренних органов.

Обычно это бывает в тяжелых случаях болезни, которые дополнительно сопровождаются лихорадкой, утомляемостью, воспалением печени, почек, глаз либо нервной системы. Как правило, эта злокачественная стадия развивается только у мужчин. Псориатический артрит с названными симптомами может быстро довести до инвалидности либо летального исхода.

При первых признаках болезни, будь то ревматоидный, ревматический или псориатический артрит, сразу же обращайтесь к врачу.

Кожные проявления псориаза (смотрите фото) наблюдаются в большинстве случаев псориатического артрита. Поэтому диагностика для врача не составляет особой сложности. Чаще всего заболевание имеет хроническую форму с периодическими обострениями и ремиссиями.

Время от времени наблюдаются признаки поражения внутренних органов: глаз, сердца, костей, мочевыводящих путей. У большинства пациентов острая фаза заболевания не сопровождается скованностью суставов по утрам.

Псориаз — дерматоз, который не спутаешь ни с чем:

  • Участки кожи утолщаются и приподнимаются над остальной поверхностью.
  • В местах поражения появляются псориатические бляшки красного цвета с серебристо-белыми включениями.
  • Характерно также чешуйчатое отслоение кожи, из-за чего второе название этого дерматита — чешуйчатый лишай.
  • Возможна пустулезная форма заболевания с формированием выступающих на коже пузырьков, наполненных жидкостью.
  • Поражается порой в самой тяжелой форме свыше 10% кожи тела, включая кожу головы. Могут также затрагиваться ногти.

На фото справа — больной псориазом.

Помимо зуда и неудобств, связанных с активной деятельностью, ношением одежды, уходом за собой, проявляется также депрессия и социофобия, неуверенность в себе.

Псориаз чреват осложнениями в виде:

  • диабета, грибковой инфекции, гипертонии, гипотериоза и другие болезни.
  • Псориатический артрит поражает в основном мелкие суставы кистей — дистальные фаланги пальцев, вызывая далактит — разбухание в объеме.
  • Возможны поражение большого пальца стопы;
  • Также случаются тяжелые поражения коленных, тазобедренных и позвонковых суставов, что приводит порой к полной неспособности самостоятельного передвижения.

Когда больной становится полностью лежачим, прогноз жизни резко ухудшается: пролежни или пневмония приближают трагический финал

Еще отличительные симптомы:

  • несимметричность поражения;
  • багрово-синюшный окрас и болезненность в области суставов;
  • возможны пяточные боли;
  • в поздней стадии ПА мышцы атрофируются, конечности утончаются.

Во многих случаях при псориатическом артрите наблюдаются кожные проявления псориаза, что позволяет врачу быстро поставить диагноз. Течение заболевания обычно хроническое, с периодическими улучшениями и обострениями.

Иногда отмечаются признаки поражения внутренних органов: сердца, глаз, мочевыводящих путей. У многих пациентов острое развитие недуга не сопровождается утренней скованностью.

В большинстве случаев симптомы артрита проявляются синхронно с симптомами псориаза. Тем не менее, от момента появления сыпи на коже до воспаления суставов может пройти 10 лет.

Воспалительный процесс в суставе - один из видимых признаком псориатического артритаПризнаки псориатического артрита:

  • усиление боли во время движения;
  • четко выраженный отек сустава;
  • артралгия в суставах;
  • миалгия;
  • повышение температуры кожи и ее синюшность в болезненной зоне;
  • воспаление сухожилий.

При более тяжелых формах заболевания наблюдается опухание пальцев рук и ног, их укорачивание, обезображивание и выгибание в разные стороны.

Вследствие потери веса, язв и поражения внутренних органов через некоторое время человек становится неработоспособным. В таком состоянии есть большая вероятность летального исхода от гепатита, гломерулонефрита, энцефалопатий.

Болезнь развивается в хронической форме или проявляется острыми симптомами. Межфаланговый вид болезни и спондилез реже заявляют о себе, более всего распространен псориатический артрит крупных суставов (около 70%). Распознать патологию можно по следующим признакам:

  1. острая боль;
  2. отечность сустава;
  3. ограничение движения;
  4. изменение цвета кожи (от красной до синей).

Если речь о межфаланговом типе, то происходит утолщение пальцев. Суставы становятся очень уязвимыми к внешнему воздействию – любое неловкое движение способно спровоцировать вывих.

Распространённым явлением считается, когда симптомы Псориатического артрита и псориаза проявляются одновременно, а значит и лечение двух недугов начинается сразу. Хотя, бывает, что от момента высыпания кожной сыпи до обострения в суставах артрита, проходит до десяти лет.

Процесс воспаления в суставе самый видимый признак. Как еще распознать псориатический артрит и удостовериться, что это именно его симптомы. Вот другие возможные признаки заболевания фото:

  • При движении усиливается боль;
  • Явный отек сустава;
  • Воспаление сухожилий;
  • Миалгия;
  • Суставная артралгия;
  • Повышенная температура кожи и характерный «синюшный» цвет в зоне болевых ощущений;
  • При запущенных формах Псориатического артрита, пальцы рук могут сильно опухнуть, укоротиться и вывернуться в разные стороны.

Об этих признаках нужно помнить, что бы не прозевать симптомы и вовремя начать лечение фото.

Главная→Статьи о медицине→Ортопедия →Артрит→Псориатический артрит — что это такое, симптомы, лечение, фото, диета, народные средства. Чаще всего встречается у детей, особенно у мальчиков, хотя девочки также могут оказаться в зоне риска.

Беременность, как правило, изменяет течение заболевания и способствует уменьшению его проявлений. Оглавление: Чтобы выяснить суть, необходимо разобраться с самим псориазом.

серьезные заболевания, при которых страдает иммунитет (ВИЧ); 4. Именно бактериальная инфекция часто провоцирует развитие каплевидного псориаза; 5.

Для лечения подагры особо важна диета: необходимо максимально ограничить продукты, содержащие пурины (то, из чего синтезируется мочевая кислота). п.

), бобовые, рыба (особенно соленая), сало, копчености, выдержанные сыры и алкогольные напитки. Также рекомендуется лечебная гимнастика и физкультура.

Исследование по изучению артрита в Великобритании, показало, что раннее агрессивное лечение препаратами по сравнению со стандартным уходом приводит к «значительно лучшим результатам для людей с псориатическим артритом».

Можно найти множество рецептов, рассказывающих о том, как лечить псориатический артрит самостоятельно. При этом следует понимать, что ни один специалист не порекомендует использовать при таком серьезном заболевании исключительно народные советы.

Лечение в домашних условиях может в значительной степени усугубить воспалительный процесс и создать предпосылки для развития осложнений..

Лечение псориатического артрита народными средствами  может проводиться в комплексе с традиционной медициной для облегчения состояния больного.

  • Для приготовления брусничного отвара понадобится залить 2 чайные ложки сухих листьев растения стаканом кипятка и дать настояться. После того, как отвар остынет, его следует выпить небольшими глотками.
  • Для приготовления компресса смешивают скипидар, растительное масло и морковь, измельченную на мелкой терке. Компресс прикладывают к воспаленному месту и оставляют на ночь.
  • Для приготовления лекарственного настоя смешивают мать-и-мачеху, зверобой и одуванчик. Полученную смесь заливают литром кипятка и настаивают. Настой следует принимать по 50мл перед едой ежедневно.

Приблизительно в 70% клинических случаев суставные проявления обнаруживаются после появления псориатических папул на коже. У 20% больных развитие псориатического артрита предваряет собой поражение кожных покровов, а у оставшихся 10% пациентов суставные и кожные симптомы проявляются одновременно.

Если речь о межфаланговом типе, то происходит утолщение пальцев. Суставы становятся очень уязвимыми к внешнему воздействию – любое неловкое движение способно спровоцировать вывих.

Диагностика

При первичном осмотре врач обращает внимание на характерные симптомы патологии (боль, деформацию пальцев ног и рук, видимые изменения суставов), собирает информацию о наследственном анамнезе пациента и наличии сопутствующих заболеваний. Лабораторная и инструментальная диагностика псориатического артрита включает в себя:

  • Общий анализ крови с показателями содержания лейкоцитов, СОЭ, ревматоидного фактора (для подтверждения острого воспалительного процесса и исключения ревматоидного артрита);
  • Анализ синовиальной жидкости на содержание лейкоцитов и нейтрофилов;
  • Рентгенографическое исследование пораженных участков тела.

К основным рентгенологическим признакам псориатического артрита относятся:

  • Деструкция и деформация суставов, преимущественно асимметричная;
  • Сужение суставного хряща;
  • Наличие кальцификатов (отложения солей кальция в соединительной ткани);
  • Эрозия, разрастания (остеофиты) и кистовидные просветления костной ткани;
  • Утолщение и уплотнение окружающих сустав мягких тканей.

В медицинской практике различают пять типов псориатического артрита. Для каждого из них существует своя симптоматика, диагностика и методы терапии.

Классификация недуга заключается в том, в каких суставах происходит воспалительный процесс. Поэтому деление псориазного артрита рассматривается весьма условно.

Со временем у пациента одна форма болезни может смениться другой, иногда наблюдается сочетание нескольких форм сразу.

Диагностика псориатического артрита во многом основана на наличии ряда характерных рентгенологических признаков заболевания:

  • околосуставной остеопороз;
  • сужение суставной щели;
  • наличие кистовидных просветлений;
  • множественные узуры;
  • костный анкилоз;
  • анкилоз суставов;
  • наличие параспинальных оссификаций;
  • сакроилеит.

Помимо рентгенографии пациентам с подозрением на псориатический артрит назначают:

  1. Анализ крови, при котором выявляют признаки воспаления и анемии, увеличение уровня сиаловых кислот, фибриногена, серомукоида и глобулинов. Очень важным отличием от ревматоидного артрита является отрицательный анализ на ревматоидный фактор. В крови нарастает также уровень иммуноглобулинов группы А и G и определяются циркулирующие иммунные комплексы.
  2. Довольно часто проводят исследование синовиальной жидкости, полученной из суставов. При этом выявляют повышенный цитоз, нейтрофилы. Вязкость суставной жидкости снижена, а муциновый сгусток очень рыхлый.

Основными критериями, которые позволяют поставить правильный диагноз, являются:

  • вовлечение суставов пальцев;
  • множественное асимметричное поражение суставов;
  • наличие псориатических кожных бляшек;
  • присутствие характерных рентгенологических признаков;
  • отрицательный анализ на определение ревматоидного фактора;
  • признаки сакроилеита;
  • семейный анамнез псориаза.

Одним из методов исследования при псориатическом артрите является рентгенография. В результате процедуры могут быть выявлены следующие специфические признаки заболевания:

  • Околосуставной остеопороз;
  • Сужение суставной щели;
  • Наличие кистовидных просветлений;
  • Множественные узуры;
  • Костный анкилоз;
  • Суставный анкилоз;
  • Параспинальные оссификации;
  • Сакроилеит.

Также проводится анализ крови, результаты которого указывают на наличие воспалительного процесса и анемии. Проводится анализ на ревматоидный фактор, который позволяет отличить данный вид артрита от ревматоидного. Анализ также показывает рост иммуноглобулинов A и G.

Для анализа берут суставную синовиальную жидкость. При псориатическом артрите обнаруживается повышенный уровень нейтрофилов и цитоз. Суставная жидкость характеризуется пониженной вязкостью и рыхлым муциновым сгустком.

При проведении диагностики специалист руководствуется следующими критериями:

  • Поражение воспалительным процессом суставов пальцев;
  • Поражение суставов, носящее множественный, ассиметричный характер;
  • Псориатические кожные бляшки;
  • Симптоматика сакроилеита;
  • Наличие в семейном анамнезе псориаза.

Людям, страдающим от псориаза, необходимо очень внимательно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата. Если наблюдается хотя бы один признак развития псориатического артрита, необходимо получить консультацию у ортопеда и ревматолога.

Постановка диагноза, как правило, не представляет значительной сложности.

Чтобы поставить диагноз, врач первым делом тщательно осматривает суставы, которые были вовлечены в воспалительный процесс и оценивает их подвижность и степень функциональности.

Кроме того, необходимой мерой является тщательное изучение анамнеза пациента. Может быть показано дополнительное обследование у дерматолога в связи с имеющимися проявлениями псориаза.

В рамках лабораторных исследований в первую очередь приводятся анализы мочи и крови. Эта форма болезни относится к серопозитивным. Таким образом, при проведении анализа на ревматоидный фактор выявляется повышенный его уровень.

Диагностика псориатического артрита основана на истории болезни человека и физиологическом исследовании.

Лабораторное исследование не информативно, так как  зачастую все элементы крови находятся в норме, если не считать незначительного увеличения СОЭ и лейкоцитов.

Рентгенография - обяательная процедура для постановки диагноза при псориатическом артритеРентгенография

Обязательно проводится рентгенография суставов, которая дает наглядное представление о развитии болезни.  Заключение о наличии заболевания врач делает, если на фото хорошо видны зоны поражения, деформации суставов и костей, разрастание костных остеофитов, эрозивные повреждения ткани.

Видимые признаки

О развитии болезни говорят характерные высыпания, поражение ногтей и другие признаки. Также возможно проведение дополнительных диагностик, с целью исключить такие заболевания, как ревматоидный артрит, остеоартроз, болезнь Рейтера, подагру, болезнь Бехтерева, имеющие похожую симптоматику.

Подозрения на данное заболевание – это повод обратиться к дерматологу или ревматологу. Диагностика псориатического артрита обязательно включает изучение истории болезни пациента и, кроме того:

  • анализ крови;
  • исследование синовиального выпота;
  • рентгенографию;
  • артроскопию;
  • пункцию сустава.

На что обращает внимание врач при диагностике псориатического артрита? В первую очередь, это:

  • вовлечение в процесс мелких суставов пальцев;
  • наличие отечности, деформации фаланг;
  • изменение эпидермиса, наличие/отсутствие бляшек;
  • изменение ногтевой пластины;
  • характер боли.

Псориатический артрит можно диагностировать по нескольким технологиям. Часто, болезнь трудно дифференцируется относительно обычного псориаза, или артроза костей.

Для этого существуют стандартные методы выявления патологий:

  • врачебный анализ клинической картины и определение симптомов болезни;
  • анализ мочи по направлению ревматолога, для определения возможного наличия инфекции;
  • биохимическое тестирование состава крови.

Эти исследования, вместе с внешними симптомами, позволят специалисту поставить правильный диагноз –артрит, или псориаз костей.

Чтобы поставить диагноз «псориазный артрит», врачи учитывают внешние признаки, субъективные жалобы больного, результаты лабораторных анализов и рентгенографии.

Основными критериями для постановки диагноза «псориатический артрит» являются:

  • вовлечение в патологический процесс пальцев ступней и кистей, сопровождающееся единовременным поражением нескольких суставов;
  • изменение естественной формы пальцев;
  • появление псориатических папул на кожных покровах;
  • рентгенологические симптомы заболевания (эрозирование поверхности суставов, сужение суставной щели, появление симптомов остеопороза, анкилоза и др.);
  • талалгии;
  • наличие в семейном анамнезе псориаза;
  • отрицательный результат теста на наличие ревматоидного фактора.

В крови, взятой из вены больного, определяется повышение концентрации серомукоида, глобулинов γ и α2, фибриногена и сиаловых кислот. В периферической крови обнаруживается нарастание СОЭ, гипохромия и лейкоцитоз. При наличии сомнений в правильности постановки диагноза пациент может быть направлен на прохождение артроскопии и диагностической суставной пункции.

Виды лечения

Встретившись с заболеванием, пациенты задаются вопросом, как лечить псориатический артрит? Больные пытаются получить необходимую информацию из книг о псориатическим артрите и форумах, даже не подозревая о той опасности, к которой может привести заболевание.

Терапия артрита должна заключаться в соблюдении комплексных мероприятий, с использованием следующих методов:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапевтическое лечение.
  3. Соблюдение диеты.
  4. Народное лечение патологии.
  5. Профилактика заболевания.

Каждый из видов лечения подбирается врачом, с учетом клинической картины заболевания, самочувствия больного и его индивидуальных особенностей.

Медикаментозное лечение заболевания заключается в достижении следующих целей:

  1. Предотвращение прогрессирования патологии.
  2. Устранение тяжелых симптомов заболевания.
  3. Восстановление функций опорно-двигательного аппарата.
  4. Устранение воспалительного процесса.
  5. Повышение иммунитета.

Чаще всего для достижения поставленных целей лечения используют нестероидные противовоспалительные средства, гормональные и негормональные мази, иммуномодуляторы, хондропротекторы.

Противовоспалительные средства

К нестероидным противовоспалительным средствам относят такие препараты, как Ибупрофен, Диклофенак и другие. Такие лекарства обеспечивают устранение воспалительного процесса, боли, помогают снять отечность и спазм пораженных тканей.

Гормональные мази

Наиболее часто используются для терапии псориатического артрита глюкокортикостероиды. Данные препараты позволяют быстро облегчить симптомы заболевания. К популярным препаратам этой группы относят Кортизон, Приднезалон, Гидрокортизон.

Негормональные мази

Негормональные средства используются редко, чаще всего они применяются при легких формах патологии. К популярным негормональным мазям принадлежат средства, в составе которых есть салициловая кислота, цинк, нафталин, солидол, деготь.

Иммуномодуляторы

Огромную роль в лечении псориатического артрита играют иммуномодуляторы. С помощью данной группы лекарств удается скорректировать работу иммунной системы, что позволяет быстрее справиться с заболеванием. Сюда относят Ликопид, Кагоцел, Арбидол.

Иммунодепрессанты

Отлично зарекомендовали себя метотрексат при псориатическом артрите, отзывы о котором в большинстве случаев положительные и другие иммунодепрессанты. Такие препараты используются для подавления иммунитета, что обеспечивает снижение проявлений при псориазе.

Хондропротекторы

Для восстановления хрящей, связок и суставов при развитии патологии важно использовать такие препараты, как хондропротекторы. Благодаря своему составу лекарство обеспечивает насыщение суставов и хрящей необходимыми элементами, их восстановление. Здесь применяют Терафлекс, Дону, Мовекс и другие.

Обезболивающие средства

При развитии сильного болевого синдрома больному назначают болеутоляющие лекарства. Препараты оказывают обезболивающее, анальгезирующее действие. К популярным средствам относят Анальгин, Спазмалгон, Кетанов.

Многие препараты имеют побочные действия, принимать их разрешается строго по рекомендации врача.

Лечение псориатического артрита народными средствами может выступать лишь в качестве вспомогательного лечения и часто не дает положительных результатов. Применение народных средств должно проводиться после согласования с лечащим врачом. К наиболее популярным методам принадлежат:

  1. Местные ванночки из ромашки, череды, зверобоя – добавление в воду отваров лекарственных трав поможет снять боль, воспаление и другие малоприятные симптомы заболевания.
  2. Растирка на основе корней лопуха – популярное противовоспалительное средство, используемое в народной медицине. Для приготовления растирки, корни лопуха мелко нарезают, заливают спиртом в соотношении 1 часть растения, 3 части спирта. После этого лекарство оставляют в темной комнате настаиваться не менее 3 недель. Полученным средством регулярно протирают пораженные суставы.
  3. Компресс из свежей моркови и меда – применяется в качестве успокаивающего, противовоспалительного, противовоспалительного средства. Для приготовления среднюю морковь натирают на терку, смешивают со столовой ложкой меда, полученную массу заворачивают в марлю, прикладывают на 30 минут в область пораженных суставов.

Многочисленные рецепты можно прочитать на форумах о лечении псориатического артериита, однако, не следует забывать, что все рецепты лучше обговорить со специалистом.

В жизни, главное, не отчаиваться. Хорошей новостью для людей, страдающих этой формой псориаза, станет то, что в сравнении с ревматоидным артритом, он более податлив для лечения.

С чем это связано, спросите вы? Ответ кроется в том, что поражает этот недуг, в основном, один сустав небольшого размера.

Но как уже упоминалось ранее, современная медицина, не в силах побороть полностью псориаз. Зато можно перевести его в вялотекущую форму или хроническую. То есть замедлить или даже остановить прогрессирующее заболевание.

Лечение, разумеется, проводится в совокупности с лечением основного заболевания верхних кожных покровов. Благодаря этому, достигается максимальный результат.

Как правило, врачи назначают лечение местного характера. Используют для этих целей лечебные мази. Зачастую это — салициловая мазь.

Так же не исключено использование гормональных мазей. Реже прибегают к гормональному лечению, на основе таблеток. В общем, многое зависит от запущенности болезни.

Это важно: не затягивайте с походом в больницу и не занимайтесь самолечением! Это может, в значительной форме, осложнить путь к вашему восстановлению.

Ну, а если же все-таки болезнь имеет запущенную форму, то стоит задуматься о приеме седативных лекарств, благодаря которым будет значительно снижено проявление болезненных симптомов. Разумеется, обо всем этом, должен позаботиться лечащий врач.

Если же нет острой формы болезни, чаще всего врач назначает самое безопасное средство на основе растительных компонентов. Это — валериана. Ну, а если необходимо, применяют более мощные препараты. Например, «Седуксен».

В случае поражения крупного сустава врачам приходиться применять сильнодействующие средства. Лечение проводится посредством введения в суставную щель эмульсии с содержанием гидрокортизона. Благодаря такому способу, воздействие оказывается непосредственно на пораженный сустав. Результатом является снятие воспаления и отек.

Но стоит так же быть осведомленным, что у лечения есть и «обратная сторона медали». В данном случае могут проявляться следующие побочные эффекты:

  • развитие сахарного диабета;
  • ожирение;
  • галлюцинации;
  • депрессия, паранойя, психозы;
  • аритмия, гипертония;
  • рвота;
  • дерматит;
  • синдром отмены.

Как мы видим, в списке, составленном по отзывам врачей, довольно серьезные побочные эффекты.

Возьмите на заметку: перед тем, как применять данный вид лечения, стоит все хорошенько обдумать и обсудить решение с врачом.

Помимо всего, обязательно нужно укреплять иммунитет. Для этого надо принимать ряд витаминов с минеральными добавками. Ключевую роль в этом играют витамины группы В и А. Они нормализуют обмен веществ.

Если же у пациента присутствуют сильные боли, назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Одним из самых мощных препаратов, является «Циклофосфан». Но применяют его в крайних случаях. Чаще его назначают больным ревматоидным артритом.

Хроническое аутоиммунное заболевание невозможно вылечить, для предотвращения дальнейшей деформации и разрушения соединительной ткани требуется пожизненное лечение и постоянное наблюдение у специалиста.

Однозначно ответить на вопрос, какой врач лечит псориатический артрит, нельзя. В большинстве случаев требуется многопрофильная помощь терапевта, дерматолога, ортопеда, иммунолога, ревматолога и других узких специалистов в зависимости от клинической картины и сопутствующих патологий.

Лекарственная терапия

Лекарства, которое бы полностью вылечило псориатическую артропатию не существует. После всех анализов и комплекса обследований лечащий врач разрабатывает терапевтический курс, в который входит медикаментозное лечение, рекомендации по питанию, а так же может входить физиотерапия и лечебная гимнастика.

Медикаментозное лечение псориатической артропатии

При медикаментозном лечении ПА стараются добиться следующих задач:

  1. Снятие острых симптомов
  2. Снижение чрезмерной активности иммунной системы
  3. Уменьшения воспалительных процессов
  4. Замедление деструктивных процессов в суставах
  5. Снижение болевых ощущений
  6. Восстановление и поддержка функциональности опорно-двигательной системы

Можно ли вылечить артрит и псориаз навсегда? К сожалению, нет. Однако сегодня медицина достигла того, что можно предотвратить развитие заболевания при регулярном лечении.

Какой врач лечит эти заболевания? Для комплексной терапии необходимо обратиться к дерматологу и ревматологу.

Полиартрит современные методы лечения имеет самые разные: от народных средств до применения медицинских препаратов.

Помните, что ни в коем случае нельзя заменять назначенное врачом лечение этими и другими народными рецептами. Но использовать их в качестве дополнения к основным терапиям рекомендуется.

Чтобы предотвратить сильную деформацию сочленений и потерю трудоспособности, нужно иметь представление о том, как лечить псориатический артрит традиционными методами и народными средствами в домашних условиях.

Лечить недуг необходимо постоянно, поэтому пациент наблюдается у врача и систематически проходит курс терапии.

Чем раньше происходит диагностика и назначается лечение, тем больше шансов на сохранение суставами своей функциональности. Своевременная борьба с недугом – возможность как можно дольше вести активный образ жизни и сохранять молодость.

Псориазный артрит вылечить можно, но для этого нужно:

  • уменьшить воспалительный процесс;
  • остановить эрозию костей;
  • восстановить двигательную функцию суставов.

Лечение кожных повреждений и терапия суставов должны проводиться одновременно. При необходимости инъекции препаратов делаются прямо в сустав. В сложных ситуациях назначается очищение крови – плазмаферез. Данная процедура не только уменьшает воспаление, но и снимает основные симптомы заболевания.

Лечение псориатического артрита осуществляется следующими средствами:

  1. кортикостероидные гормоны;
  2. противовоспалительные препараты;
  3. иммуномодуляторы;
  4. хондропротекторы – медикаменты для восстановления костной структуры.

К нестероидным противовоспалительным средствам, применяемым для лечения псориатического артрита, относятся: ибупрофен, нимесулид, диклофенак.

Из группы глюкокортикостероидов назначают преднизолон, дексаметазон. С того времени, как были созданы хондопротекторы, псориатический артрит начали лечить гиалуроновой кислотой, хондроитина сульфатом, диацереином, натрия гиалуронатом, гликозамин сульфатом.

Всевозможные кожные заболевания, в том числе и псориатический артрит человечество еще с древних времен лечило различными народными средствами. Увеличения шансов на быструю ремиссию можно добиться, если воздействовать на недуг медикаментами в комбинации с народными методами.

Псориатический артрит можно лечить корнем лопуха. Для приготовления настойки крупные корни молодого растения измельчают на маленькие кусочки. Компоненты складывают в емкость и сверху заливают водкой, которая должна на 3 см покрывать содержимое.

Емкость на три недели помещается в темное место для настаивания. Данная настойка используется для принятия внутрь или для растирания.

На вопрос о том, излечим ли псориатический артрит, правильнее ответить отрицательно. Однако современные достижения медицины помогают врачам предотвращать дальнейшее прогрессирование процесса. В некоторых случаях возможно даже частичное восстановление функции суставов.

Как лечить псориатический артрит у конкретного пациента должен решать доктор после полного обследования и изучения анамнеза.

При поражении суставов и псориазе лечение не специфическое, оно направлено на:

  • замедление прогрессирования заболевания;
  • устранение острых симптомов;
  • нормализацию функции опорно-двигательного аппарата;
  • уменьшение воспалительных и иммунных реакций.

Применение лекарственных препаратов является ведущей методикой лечения псориатического артрита. Для этого используют различные группы активных веществ.

Современная медицина не владеет специфическими методами лечения псориатического артрита. Именно поэтому основными задачами терапии при данной патологии являются:

  • купирование воспалительного процесса;
  • ослабление болевых ощущений;
  • предупреждение развития нарушений в функционировании пораженного сустава.

Препаратами выбора при псориатическом артрите являются:

  • НПВС (ибупрофен, индометацин, пироксикам, диклофенак);
  • миорелаксанты;
  • глюкокортикостероиды;
  • иные препараты, облегчающие течение болезни (лефлуномид, колхицин, сульфасалазин).

Для сокращения сроков медикаментозного лечения и увеличения продолжительности периодов ремиссии применяются методы экстракорпоральной гемокоррекции. Превосходный эффект наблюдается и при проведении физиотерапевтических процедур (фонофореза, ПУВА-терапии, магнитотерапии, электрофореза, ЛФК). При тяжелых повреждениях суставов производится их замена эндопротезами.

В арсенале врача имеются и другие способы борьбы с заболеванием, некоторые из них будут рассмотрены ниже.

Прогноз и последствия

Считается, что болезнь практически неизлечима. Если у человека легкая форма, предполагающая вовлечение 1-2 групп суставов, ему не стоит изменять свой режим работы. Если вид артрита тяжелый, сопровождается суставной деформацией, это может привести к инвалидности.

Характер патологии в каждом случае индивидуален. У одних пациентов артрит прогрессирует стремительными темпами, отсутствие терапии приводит к быстрому разрушению суставов, ограничению подвижности, инвалидизации.

У других болезнь имеет вялотекущую форму, рецидивы отмечены нечасто, поражение суставной ткани успешно снимается грамотно подобранными препаратами..

Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Нередко пациенты ведут достаточно активный образ жизни, подвижность конечностей сохраняется на достаточном уровне.

Дисциплинированность пациента не менее важна, чем назначение современных препаратов. Нарушение требований врача, самолечение, применение сомнительных методов нередко обостряют течение опасной патологии, провоцируют резкое изменение характера болезни.

Профилактика при любой форме псориатического артрита снижает вероятность рецидивов. Врачи рекомендуют чередовать нагрузки и отдых для проблемных суставов, избегать поднятия тяжестей, при необходимости пользоваться тростью, специальной опорой-удлинителем.

Пациент с диагнозом «псориатический артрит» должен знать основные методы терапии, регулярно уточнять детали лечения, понимать, что и для чего он принимает. Осведомлённость – половина успеха при лечении любой патологии.

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

При отсутствии адекватной терапии болезнь может захватить все суставы тела. Их разрушение приведет к утрате дееспособности, необходимости в оперативном вмешательстве, инвалидности.

Избежать последствий можно, ежедневно выполняя указания врача. Несмотря на то, что нельзя полностью вылечить псориатический артрит, при комплексном и серьезном подходе к лечению развитие болезни останавливается.

Если не начать лечение ПсА вовремя, то прогрессирующее воспаление приведет:

  • к разрушению хрящевой ткани;
  • разрастанию обнажившийся костной поверхности;
  • невозможности полностью согнуть или разогнуть конечность в суставе (контрактуры);
  • на поздних стадиях к сращению костей (анкилоз) и полной утрате способности двигать пораженными суставами.

В этом случае неминуема инвалидность, потеря трудоспособности и навыков самообслуживания. При своевременном выявлении и грамотной терапии псориазного артрита удается добиться длительных ремиссий и значительно замедлить разрушение суставов.

При отсутствии адекватной терапии болезнь может захватить все суставы тела. Их разрушение приведет к утрате дееспособности, необходимости в оперативном вмешательстве, инвалидности.

Избежать последствий можно, ежедневно выполняя указания врача. Несмотря на то, что нельзя полностью вылечить псориатический артрит, при комплексном и серьезном подходе к лечению развитие болезни останавливается.

Профилактические мероприятия

Людям, которые страдают от псориаза, необходимо заниматься профилактикой появления аутоиммунного поражения суставов. Для того чтобы не допустить артрит, в первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек, так как провоцирующим фактором может выступать курение и прием алкоголя.

Профилактические меры направлены на предупреждение рецидивов псориатического артрита. К ним относят:

  1. регулярное выполнение комплекса ЛФК;
  2. правильное питание;
  3. периодические курсы физиотерапии;
  4. улучшение психоэмоционального состояния;
  5. соблюдение адекватного режима труда и отдыха;
  6. умеренность в нагрузках.

Умение прислушиваться к своему организму – залог того, что ремиссия будет устойчивой и продолжительной. Нужно научиться определять, в каких случаях организм реагирует обострением, что именно провоцирует усиление симптомов.

Зная это, можно предупреждать рецидивы. А в сочетании с терапевтическими методами такой подход даст возможность забыть о болезни надолго.

Умение прислушиваться к своему организму – залог того, что ремиссия будет устойчивой и продолжительной. Нужно научиться определять, в каких случаях организм реагирует обострением, что именно провоцирует усиление симптомов. Зная это, можно предупреждать рецидивы. А в сочетании с терапевтическими методами такой подход даст возможность забыть о болезни надолго.

Прогноз заболевания

К основным последствиям псориатического артрита относится разрушение суставов и сращивание костей, необратимые поражения внутренних органов. Прогноз заболевания зависит от его формы и времени начала лечения. Течение воспалительного процесса непредсказуемо, у некоторых пациентов он развивается стремительно и приводит к необратимым последствиям и инвалидности.

О неблагоприятном прогнозе для жизни можно говорить при злокачественной разновидности псориатической патологии, множественном поражении суставов, нарушениях работы сердца, почек и печени. Нередко причиной летального исхода становятся побочные эффекты, вызываемые приемом средств, используемых при лечении заболевания.

Псориатический артрит относится к числу хронических заболеваний, существенно повышающих риск инвалидизации больного. Современные методики лечения позволяют лишь замедлить темпы прогрессирования болезни и добиться продолжительной ремиссии.


Важно понимать, что самолечение при псориатическом артрите не только не способствует выздоровлению, но и может повлечь за собой появление серьезных осложнений. Поэтому при выявлении симптоматики, указывающей на развитие описанной патологии, необходимо как можно раньше обратиться за получением профессиональной консультации к дерматологу или ревматологу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: