Воспаление подмышкой: лечение и профилактика заболевания

Что представляет из себя дерматит под мышками

Дерматит – это реакция человеческой кожи на факторы воздействия внешней среды или какие-то конкретные изменения в человеческом организме. Достаточно часто проблема сопровождается дискомфортными ощущениями и выглядит довольно неприятно. Если обратить внимание на дерматит подмышки, можно отметить, что проблема носит следующий внешний характер:

  • кожа в поражённом месте довольно сильно краснеет;
  • появляются мелкие высыпания и гнойнички;
  • проявляется довольно большая сухость и начинается шелушение;
  • на коже могут появляться небольшие трещинки.

Внешняя проблема всегда сопровождается крайне неприятными ощущениями зуда и печения, иногда они становятся даже болезненными. Дерматологическая проблема не даёт человеку возможности почувствовать себя свободно, надеть любимую одежду, а в жаркие дни доставляет особо много проблем.

Причины возникновения

Самой распространенной проблемой является неправильное соблюдение правил гигиены. В результате подмышками начинают размножаться болезнетворные бактерии.

Правила:

  1. Одежда из некачественного, синтетического материала приводит к тому, что кислород не поступает к клеткам кожи. Появляется покраснение, сыпь, кожа на пораженном участке зудит и чешется. К этой проблеме приводит и постоянное ношение тесной одежды.
  2. Частое и неправильное использование дезодорантов приводит к закупорке потовых желез и их протоков. Пот начинает скапливаться пот кожей, вызывая воспалительные процессы. Нельзя пользоваться дезодорантами сразу после водных процедур. Не до конца высохшая кожа не может избавиться от жидкости и появляется опрелость. В составе многих дезодорантов содержатся агрессивные ингредиенты, которые вызывают аллергические проявления, становятся причиной гипергидроза.
  3. Использование для стирки порошка или мыла низкого качества. Крупинки чистящего средства могут оставаться в волокнах одежды, а при контакте с кожным покровом вызывают зуд, сыпь, покраснение.
  4. Может привести к воспалению бритье волос подмышечной области. Во время этого процесса происходит повреждение верхних слоев кожи, образуются царапины и ссадины. Развивается благоприятная среда для бактерий.

Иногда причиной покраснения под мышками могут стать и более серьезные проблемы, связанные с состоянием здоровья.

В кожных складках на теле, а также под мышками создается максимально комфортная среда для роста и развития грибковых популяций. Чаще всего кандидозные поражения присутствуют у людей с гипертрофированной функцией потоотделения (гипергидрозом).

Под мышками телом всегда поддерживается определенная температура, которая в совокупности с повышенной влажностью, сальными выделениями и потом провоцирует активный рост грибков.

Также частому кандидозу кожи подвержены:

  • спортсмены;
  • рабочие цехов;
  • представители профессий, сопряженных с нахождением в жарких и влажных помещениях;
  • диабетики;
  • люди с тяжелыми хроническими заболеваниями;
  • лежачие больные;
  • пациенты, страдающие излишним весом;
  • пожилые люди.

Грибы рода Candida начинают усиленно размножаться при любой дестабилизации кислотного баланса и метаболизма кожи, приводя к микотическому поражению подмышек. Чаще всего спровоцировать активизацию патогенной микрофлоры могут:

  • Нарушение баланса гормонов во время полового созревания, беременности или в период менопаузы.
  • Стрессовые ситуации, вызывающие ухудшение иммунитета и повышение активности потовых желез.
  • Обменные нарушения (гипертиреоз и сахарный диабет).
  • Наследственная предрасположенность к гипергидрозу и микозам.
  • Хронические соматические и инфекционные заболевания у детей и взрослых.
  • Ожирение или избыточный вес. В кожных складках создается оптимальная среда для развития грибка.
  • Пренебрежение правилами личной гигиены.

Кроме того, заразиться можно при частом посещении общественных саун, бань, бассейнов, поскольку там благоприятные условия для активного размножения грибка. Желательно избегать таких мест, если есть сомнения в их чистоте или в помещении пахнет плесенью.

Есть множество причин, которые приводят к образованию грибка на теле. Подхватить инфекцию можно в общественном месте либо при контакте с больным человеком.

В зону риска входит определенная группа лиц, которые больше чувствительны к грибку. Причины заболевания кожи в подмышечных впадинах:

  • повышенное потоотделение;
  • активные занятия спортом;
  • плохая гигиена;
  • порезы, механические травмы кожи;
  • стрессовые ситуации;
  • пониженный иммунитет;
  • гормональный сбой;
  • наследственный фактор;
  • болезни щитовидной железы;
  • ожирение;
  • диабет;
  • туберкулез;
  • инфекции;
  • вирусные заболевания.

Больше подвержены лица пожилого возраста, лежачие больные, люди, страдающие хроническими заболеваниями. Негативное воздействие оказывает постоянное пребывание в жарких и влажных помещениях, цехах. Женщины больше склонны к грибку, чем мужчины.

Клиническая картина

Болезнь развивается в соответствии с симптомами, указанными в стадиях патологии. Общими для всех воспалительных процессов является увеличение температуры, которая в ряде случаев колеблется в субфебрильных пределах, но иногда способна повыситься до величины 38 градусов.

Повышение температуры оказывается началом цепной реакции воспаления, когда вслед за этим симптомом ожидаются ощущение переутомления, кружение и боли в голове, озноб.

Характерным признаком гидраденита, позволяющим дифференцировать его от других патологий, является отсутствие стержней некротического характера. В связи с достаточным количеством подкожного жира в очаге, граничащим с подмышечной впадиной, воспалительный процесс может переброситься на подкожную клетчатку, вызывая заболевание – флегмону.

При нахождении лимфатических узлов в пораженном очаге может выявиться лимфаденит.

Хроническая форма гидраденита нередко обнаруживает патологические узлы разных стадий развития.

Классификация и стадии

Выделяют несколько форм подмышечного гидраденита:

  1. Острая гнойная форма. Патология развивается из-за закупорки апокринных потовых и сальных желез. Среди пациентов с этой формой болезни оказываются люди, плохо ухаживающие за подмышечными впадинами. Гидраденит в этой форме протекает как типичное воспаление в организме: субфебрильная температура, иногда повышающаяся до отметки 38 градусов, недомогание, дискомфорт, перерастающий в боли в подмышечных впадинах. Гнойная форма – опасная для жизни пациента, если он не обращается за лечением к доктору.
  2. При достаточном уходе за подмышками, но не аккуратном бритье нежная кожа этой области может оказаться травмированной. В царапины и ранки попадает стафилококковая или другая разновидность патогенной микрофлоры. Начинает формироваться узловой гидраденит, стремящийся перерасти в гнойный при отсутствии лечения.
  3. Хронический гидраденит чаще называют рецидивирующей формой, которая характеризуется гнойным процессом, протекающим длительное время. Болезнь часто проявляется с определенными интервалами времени с острой гнойной фазой. Площадь апокринных желез, поражаемых воспалением, увеличивается. Отсутствие лечения гнойных процессов опасно септическими последствиями с угрозой для жизни больного.

Как и паховый гидраденит, подмышечный развивается с прохождением этапов в течение 10 дней. Первая стадия наблюдается при формировании узловых образований плотной консистенции.

Признаки заболевания

Симптомы грибка под мышками

Грибок под мышками легко перепутать с множеством других кожных заболеваний, таких как лишай, дерматит, нейродермит. Грибковая инфекция, как и, например, кольцевидный лишай, часто имеет правильную форму кольца с ярко выраженным выпуклым краем. Контур имеет красный, воспаленный вид, зудит и шелушится.

При обнаружении похожих симптомов стоит немедленно обратиться к дерматологу, который направит материал с поверхности кожи подмышек на анализ в лабораторию. Только подтвердив предположение результатом исследования, можно начинать лечение от микоза.

Первые признаки проявления грибка:

  • белый налет;
  • чешутся подмышки;
  • опрелости;
  • трещины;
  • высыпание в форме пузырьков;
  • шелушение;
  • неприятный запах.

Запах пота может перебивать запах продуктов распада грибка, что осложняет выявление проблемы на ранних стадиях.

Грибок в подмышечных впадинах проявляется также как и на других частях тела. Если пятно начало давать трещины, это приводит к болевым ощущениям.

Ношение одежды из синтетических материалов также усугубляет ситуацию и дает почву для размножения микроорганизмов.

Диагностика

Гнойная форма гидраденита нуждается в лабораторном анализе, так как пальпация и визуальный осмотр могут принять симптомы заболевания за фурункулы или карбункулы. На третьей и второй стадии болезни не исключена ошибка при визуальном осмотре с подозрением на актиномикоз или скрофулодерму.

Для точного подбора антибактериального средства желательно сделать анализ микрофлоры из подмышечной области.

Давайте узнаем о том, как убрать (вылечить) гидраденит под мышкой.

Самым простым методом определения причины покраснения и зуда в районе подмышечных впадин является тест Бальзара. Надо обработать область поражения 2%-ным раствором анилиновых красителей. Если опрелость вызвал грибок, то кожа в месте нанесения красящего вещества приобретет насыщенный оттенок.

Чтобы точно определить вид возбудителя, возможное присоединение вторичной инфекции и назначить адекватное лечение, следует сдать биохимический анализ крови и бакпосев. В качестве первичной диагностики используют облучение пораженных участков ртутно-кварцевыми лампами, которые позволяют визуализировать колонии грибка.

На первый взгляд, даже врач не отличит грибок от некоторых других заболеваний кожи. Поэтому для диагностики обязательны лабораторные исследования и анализы.

Сначала врач осматривает пораженную область. Грибок распространяется в виде круга красного цвета, края выпуклые или ровные. На вид пятно воспаленное, шелушится.

После, дерматолог берет соскоб. Часть кожи исследуется следующими методами:

  1. Осмотр под микроскопом.
  2. Бактериологический посев.
  3. Люминесцентный метод.
  4. Гистологический.
  5. Иммунологический.

Методы лечения

Особенность лечения микозов именно под мышками состоит в дополнительных методах снижения потливости в этой области. Часто местные мази при недостаточной гигиене и гипергидрозе не могут быть эффективными в полной мере.

В первую очередь врач старается определить возбудителя и наличие вторичных инфекций. При большой зоне поражения и присоединенных инфекциях назначается системная терапия противогрибковыми и антибиотическими средствами, дополняемая местными мазями, кремами и растворами.

Важно помнить, что применение антибактериальных средств лишь усиливает рост грибков, поэтому не рекомендуется выбирать такой способ лечения самостоятельно.

К выбору противогрибковых пероральных препаратов также стоит отнестись ответственно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Самостоятельное бесконтрольное применение таких лекарственных средств, как Флюконазол, Тербинафин, Интраконазол может нанести непоправимый вред здоровью, ухудшение общего состояния, привести к выработке устойчивости конкретного грибка к препарату.

Комплексная терапия часто дополняется препаратами, стимулирующими иммунную систему организма – иммуномодуляторами и иммуностимуляторами. К таким препаратам относятся синтетические интерфероны – вещества, стимулирующие самостоятельную выработку интерферона.

Такими препаратами, как Анаферон, Виферон, Циклоферон, Полиоксидоний, Галовит, Бион также злоупотреблять не стоит, ведь со временем они могут блокировать собственную работу иммунитета.

Из местных препаратов под мышками часто применяются Низорал, Микорзорал, Миконорм, Тербинокс, Тербисил, Тридерм, Имакорт. Кроме того, врач может назначить специальные средства, направленные на борьбу с гипергидрозом – лечебные антиперспиранты, разнообразные народные средства (настойки шалфея, чаи с мелиссой, различные уксусы).

В редких случаях при незначительных площадях грибкового поражения кожи под мышками назначают физиотерапевтические процедуры – облучение ультрафиолетовыми лампами. При благоприятном течении лечения достаточно 4-5 процедур для полного излечения от микозов, в том числе кандидоза.

Терапевтическое

Эффективными терапевтическими процедурами являются:

  • «сухое тепло», производимое сухим горячим полотенцем, нагретым утюгом. Процедура проводится не менее 3 раз в сутки, прикладывая горячий предмет к образованным узлам;
  • нагревание на протяжении 5 минут синей лампой. Процедура проводится дважды в день;
  • прогревание пораженных мест солнечными лучами до 10 часов утра и после 17.00 по полчаса.

Описанные виды нагревания препятствуют развитию гнойных процессов и препятствуют распространению воспаления на соседние апокринные железы. Душ принимают, не допуская попадания воды на пораженные места, заклеивая их бактерицидным пластырем.

О том, возможно ли лечение гидраденита под мышкой Димексидом и мазью Вишневского, а также антибиотиками, расскажем ниже.

Медикаментозное

  • Острый гидраденит лечат триамцинолоном с лидокаином, вводя их в узлы.
  • Хроническая форма требует назначения антибиотиков, преднизона, изотретиноина.

Далее расскажем, как лечить гидраденит под мышкой оперативно.

Оперативное

Метод оперативного лечения подмышечного гидраденита заключается в своевременном вскрытии гнойных капсул и их чистка. При необходимости пораженный узел и свищ подвергается иссечению.

Про гидраденит под мышкой и его лечение в домашних условиях народными средствами читайте ниже.

Народные методы

Внутрь дополнительно к основному лечению принимают настой смеси:

  • васильков,
  • ромашки,
  • календулы,
  • крапивы.

Снаружи прикладывают настой полыни метельчатой.

В тяжелых случаях терапия грибкового поражения должна быть комплексной и включать прием системного антимикотического средства в таблетках или капсулах.

Для быстрого устранения описанных симптомов назначают фунгицидные и фунгистатические мази, а также антибиотики, чтобы предупредить вторичное инфицирование.

Лекарственные средства

Наиболее эффективные системные препараты:

  • Кетоконазол. Проявляет фунгицидное и фунгистатическое действие в отношении дрожжеподобных высших, диморфных грибков и дерматофитов. Активные вещества, попадая в мицелий, нарушают процессы питания и деления, в результате чего он сокращает свои колонии, и симптоматика заболевания устраняется.
  • Итраконазол угнетает синтез протеина, участвующего в строении грибкового мицелия, и препятствует производству новых спор. Препарат способен накапливаться, поэтому видимые результаты терапии становятся заметны спустя 4 недели.Воспаление подмышкой: лечение и профилактика заболевания
  • Микозан в пероральной форме обладает фунгицидным и фунгистатическим действием, способствует быстрому исчезновению симптомов. Курс лечения составляет не менее 4 недель.
  • Флуконазол активен в отношении дерматофитов, высших и дрожжеподобных грибов. Уничтожает грибки и споры, устраняет острые проявления болезни.

Инъекции, антиперспиранты и лазер

Инъекции препаратов Ботокс и Диспорт призваны блокировать нервный импульс, обеспечивающий связь между вегетативным центром и потовыми железами. Лекарственные средства регулируют потоотделение и снижают вероятность развития грибка подмышечных впадин. Действие препаратов временное — до 10—12 месяцев.

Обычные антиперспиранты не помогут при гипергидрозе, поэтому необходимо использовать средства длительного действия. Они нетоксичны и обеспечивают полную сухость в течение пяти дней. Содержат хлорид алюминия, который не нарушает работу потовых желез, а лишь нормализует их функционирование.

При лечении лазером в коже производится микропрокол, через который вводят оптическое волокно. Луч разрушает потовые железы, и они регрессируют физиологическим путем. Окружающие ткани не страдают от воздействия лазера.

Лечение грибка невозможно без применения местных средств. Они назначаются с учетом существующей симптоматики.

Для получения стойкого результата микотическое поражение подмышечных впадин требует длительной комплексной терапии.

Народные средства

Фитотерапевты предлагают несколько проверенных средств от грибка кожи подмышками. Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

  1. Смешать яблочный уксус и морковный сок 1:1. Смесь наносить на больные участки дважды в день на 5 минут. Смывать теплой водой.
  2. Сделать отвар из 50 г гречки и 300 мл воды. В остуженное средство добавить 20 капель спиртовой настойки цветков календулы. Смазывать 3—4 раза в сутки.Воспаление подмышкой: лечение и профилактика заболевания
  3. Для приготовления отвара лопуха и ромашки надо взять по 2 столовых ложки каждого растения на 0,5 л воды. Варить 40 минут, остудить и процедить. Смазывать кожу в местах поражения 2—3 раза в сутки.

Применение народных средств допустимо только с разрешения врача, поскольку у людей, предрасположенных к аллергии, они могут вызвать нежелательную реакцию.

Лечение грибка под мышками имеет ряд особенностей. Микроорганизм является довольно устойчивым, поэтому самолечение не только не даст результатов, но и усугубит ситуацию, микроорганизм выработает устойчивость к препаратам.

Помимо использования местных и общих медикаментов, нужно сделать акцент на поднятии иммунитета. Дополнительно применяются подсушивающие средства.

Комплексное лечение подразумевает не только устранение инфекции, но и борьбу с первопричиной. Если человек входит в группу риска, то обязательно нужно пересмотреть свой образ жизни и внести коррективы.

Пациент после лечения должен использовать качественные дезодоранты, следить за тем, чтобы кожа дышала. Средства для гигиены также не должны закупоривать поры, лучше если они будут дезинфицирующие. Нужно свести к минимуму образование царапин во время бритья.

Для повышения иммунитета следует больше находиться на свежем воздухе, заниматься спортом, принимать витамины.

Для стимуляции выработки интерферона назначают следующие препараты:

  • Виферон.
  • Анаферон.
  • Галавит.
  • Бион.
  • Циклоферон.

Самостоятельно лечить грибок и принимать данные средства без назначения врача, запрещено, это может блокировать работу собственного иммунитета.

Для избавления от избыточного потоотделения используют лазерную закупорку потовых желез, токовую терапию.

В зависимости от результатов лабораторных анализов, выбирается лекарство, к которому чувствителен выявленный вид грибка. Самые популярные средства, которые борются с грибком, лишаем, другими бактериями, устраняя причину:

  1. Экзодерил.
  2. Ламизил.
  3. Пимафукорт.
  4. Клотримазол.

Если лечение длительное, врач может комбинировать или чередовать препараты, чтобы не вызывать привыкание.

С возбудителем необходимо бороться как снаружи, так и изнутри. Поэтому сочетается прием таблеток и мазей.

Местное лечение проводится следующими препаратами:

  • Экзифин.
  • Тербизил.
  • Ламизил.
  • Тербинафин.
  • Атифин.
  • Миконорм.
  • Фунготербин.

При тяжелой стадии дополнительно назначают такие таблетки:

  1. Тербинафин.
  2. Кетоконазол.
  3. Флуконазол.
  4. Фунготербин.
  5. Итраконазол.

Местные средства устраняют неприятные симптомы, снимают раздражение и зуд, останавливают шелушение. Соблюдая способ применения и дозы есть шанс вылечить грибок за неделю, в сложных случаях может понадобиться больше месяца.

Дополнительно с медикаментозной терапией применяют методы народной медицины. Чтобы избавиться от потливости, кожу в подмышечных впадинах можно протирать спиртом, соком лимона.

От грибка поможет следующий рецепт: 1,5 стакана воды, 50 гр. гречки, 20 капель настойки календулы. Таким раствором кожу протирают несколько раз в день.

Антибактериальный эффект оказывает кашица из пищевой соды. Наносят на пораженную область на 10 минут. Затем смывают прохладной водой.

Промывать кожу можно травяными настоями из лопуха, ромашки, мяты, сирени, хвоща. Способ применения указан на упаковках.

Ежедневно воспаленный участок можно протирать кашицей из чеснока и оливкового масла на 15 минут, затем смыть.

Против любых заболеваний кожи эффективными являются сок алоэ, каланхоэ и чистотела. Протирают кожу 3–4 раза в день не смывая.Народные средства применяют до полного выздоровления.

Если причина воспаления аллергия на косметические средства, то специфического лечения не требуется. Обычно достаточно сменить антиперспирант или гель на гипоаллергенный аналог и воспаление проходит самостоятельно.

Избавиться от раздражения после бриться можно посредством детской присыпки или талька. Предотвращают воспаление ванночки с отварами лекарственных растений с природным противовоспалительным эффектом: ромашки, череды, календулы, мать-и-мачехи, алоэ.

В случае воспаления в подмышечной впадине, причиной которого является инфекционное заболевание, лечение будет намного серьезней.

Гидраденит, обнаруженный на начальной стадии, обычно поддается консервативной терапии:

  • Употребление антибиотиков (чаще всего это препараты на основе амоксициллина, ампициллин или эритромицина)
  • Прием обезболивающих средств (Нимесулид, Кеторол)
  • Обработка очага воспаления тетрациклиновой мазью, Левомеколем, Неомицином, борным спиртом, салициловой кислотой

Прогноз и профилактика

Чтобы не допустить дискомфорта в подмышках или ускорить процесс выздоровления, необходимо учитывать некоторые важные моменты:

  1. Одежда должна быть свободного кроя, из натурального, дышащего материала.
  2. Мыть область подмышек два раза в день. Это позволит смыть болезнетворные бактерии и не допустить их распространения.
  3. Перед бритьем увлажнить кожу. Следует внимательно следить за остротой лезвия бритвы и вовремя менять, если оно стало тупым.
  4. После бриться рекомендуется обработать участок любым антисептиком, например, салициловым спиртом.
  5. Дезодорантами пользоваться нельзя сразу после водных процедур и после бритья.

Чтобы не столкнуться с кандидозом и другими видами микозов под мышками, не искать способы, как его лечить, не страдать от побочных эффектов лечения, нужно постараться предотвратить заражение.

  • В первую очередь нужно снизить излишнюю потливость. Для этого существует множество методов оперативного вмешательства, медикаментозного лечения, народных средств.
  • Внимательно изучать состав антиперспирантов, согласовать выбор средств против пота с дерматологом.
  • Использовать максимально щадящие методы эпиляции, дезинфицировать инструменты.
  • Носить одежду из натуральных материалов, избегать синтетики, особенно летом и в жарких помещениях.
  • Чаще мыться, не использовать антибактериальные средства личной гигиены, промывать подмышки настойками трав.
  • Избегать общественных душевых, контакта тела с песком на пляже, чужих полотенец.
  • Не расчесывать сухую зудящую кожу подмышечной впадины.
  • Снизить количество сладостей, углеводов, алкоголя в ежедневном рационе.

Рациональное питание, гигиена, регулярное самообследование, использование индивидуальных полотенец и средств для депиляции поможет избежать грибковой инфекции кожи подмышечной впадины.

Основные меры недопущения гидраденита:

  • регулярный душ;
  • использование после сбривания волос дезинфицирующих растворов;
  • протирание тампоном, смазанным в борно-камфорном спирте;
  • общеукрепляющие меры для повышения иммунитета.

Чтобы снизить риск появления грибкового поражения подмышечных впадин, желательно придерживаться таких правил:

  1. Для снижения потливости нужно носить одежду преимущественно из натуральных тканей.
  2. Соблюдать личную гигиену, принимать душ не реже 2 раз в сутки.
  3. В периоды межсезонья употреблять средства, повышающие иммунитет (витамины, иммуностимуляторы, микроэлементы).
  4. Чаще бывать на свежем воздухе, одеваться по погоде.
  5. Снизить излишнюю потливость помогает закаливание, обливание водой.

При сильном потоотделении рекомендуется токовая терапия и лазерная коррекция, блокирующая потовые железы. В качестве профилактического средства нужно использовать антиперспиранты длительного действия.

  • Качественная гигиена тела — желательно принимать душ два раза в день, особенно в жаркий период. При отсутствии возможности посещения ванной комнаты стоит воспользоваться влажными салфетками или промыть подмышечные впадины проточной водой под краном.
  • Меры безопасности при депиляции — для удаления лишних волос с подмышек нужно использовать только свою бритву с острым лезвием. Проводить процедуру лучше перед сном, чтобы не было необходимости наносить дезодорант и раздражать кожу.
  • Использование дополнительных средств при бритье — перед депиляцией на кожу следует нанести увлажняющее средство, сухая кожа подвергается дополнительному раздражению.
  • Контроль потоотделения — на развитие гидраденита сильно влияет степень выделения пота. В группу риска попадают люди, страдающие ожирением, любители пряностей и острых блюд, лица с наследственной предрасположенностью. При склонности к гидрадениту рекомендуется обрабатывать подмышки антисептиком после бриться.
  • Качество одежды — немаловажный фактор для любого человека, особенно актуально в летнее время. В одежде не должно быть тесных и узких рукавов, швы не должны натирать и, конечно, она должна быть изготовлена из натуральных тканей. Одежда должна быть подобрана соответственно температуре и влажности воздуха.
  • Хороший иммунитет — при сильной сопротивляемости организма инфекциям меньше вероятность увеличения лимфоузлов. Чтобы улучшить защитную функцию, желательно бросить курить, заниматься спортом и ограничить потребление спиртного.


Чтобы избежать заражения следует обрабатывать порезы и ссадины любым антисептическим средством.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: