Эритродермический псориаз — причины, симптомы и лечение

Почему развивается?

Важно!

Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам!

О точных причинах развития патологии говорить не приходится, поскольку о них медицина пока мало знает. На сегодняшний день псориатическую эритродермию называют заболеванием, которое появляется из-за воздействия иммунных, генетических и окружающих факторов. В редких случаях имеется связь с наследственностью (то есть, если в семье кто-либо болел псориазом).

Часто патологический процесс отмечается у людей с бляшковидным псориазом (вульгарным лишаем). Кроме того, псориатическая эритродермия диагностируется у тех, кто страдает чесоткой, гиперчувствительностью к лекарственным препаратам, фотодерматитами, спонгиозом (экссудативное воспаление эпидермиса).

Главными провокаторами болезни являются:

  • Пагубные привычки;
  • Эмоциональные перегрузки;
  • Регулярный и неконтролируемый приём лекарственных средств;
  • Ослабление защитных функций организма;
  • Резкое прекращение приёма гормональных и противоопухолевых препаратов;
  • Аутоинтоксикация (отравление организма ядами, которые он сам же и производит);
  • Солнечные ожоги;
  • Травма кожных покровов.

Справка: псориатическая эритродермия развивается из-за нарушения питания в эпидермисе и спазма региональных мелких артерий. Кожа уже не в состоянии защищаться и становится уязвимой для попадания внутрь патогенных микроорганизмов.Когда это происходит, развивается воспалительный процесс (хронический), сопровождающийся аутоиммунным конфликтом.

Данный процесс способствует усиленному размножению клеток (скорость деления клеток в данном случае становится больше почти в 200 раз). Поскольку в данной области дермы нарушено питание, то новые клетки погибают очень быстро. На данном этапе происходит формирование пятна с гиперемией и бляшки.

Причины развития заболевания

Теперь немного о секретах борьбы с псориазом Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с псориазом не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь псориаз очень опасен для человека.

  • Вы стараетесь выходить из дома в открытой одежде…
  • А о том, чтоб одеть открытую одежду при людях не может быть и речи…
  • Так как вид вашей коже отнюдь не добавляет Вам уверенности…
  • А известные разрекламированные средства от псориаза почему-то неэффективны в Вашем случае…
  • И Вы испытали на себе всё: крема, мази, гели, прижигания йодом…
  • Поэтому сейчас готовы воспользоваться любой возможностью, которая Вам поможет…

Наверняка вы знаете это не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с псориазом…

Псориатическая эритродермия может стать следствием длительного течения псориаза (встречается примерно в 2% случаев), реже заболевание внезапно появляется у абсолютно здорового человека. И в том, и в другом случае причиной выступает:

  • реакция на лекарства;
  • резкая отмена кортикостероидов и других системных препаратов;
  • чрезмерное ультрафиолетовое облучение эпидермиса;
  • различные дерматиты.

При лечении гормональными мазями крайне важно правильно применять лекарство небольшими курсами. Такие препараты быстро купируют острую симптоматику, однако оказывают системное действие на весь организм в целом. Злоупотребление лекарствами этой группы может стать причиной развития эритродермии.

Изучение этой патологии продолжается, поэтому нет четкого определения этиологии псориаза. Основной причиной развития болезни считают генетическую предрасположенность.

На сегодняшний день нет четкого определения того, что может спровоцировать эритродермический псориаз. Известно, что псориаз является генетическим заболеванием, которое может передаваться по наследству. Поэтому, если кто-то из членов семьи страдает данным недугом, риск развития болезни увеличивается. Согласно медицинским наблюдениям, псориатической эритродермией болеют больше мужчины, чем женщины.

Клиническая картина

Псориатическая эритродермия характеризуется острым течением. Симптомы заболевания достаточно узнаваемы по фото – это выраженная отечность эпидермиса в пораженной области. Заболевание характеризуется сильным шелушением – частички ороговевшего эпидермиса легко отделяются даже при незначительном раздражении или повреждении кожи. Симптомы эритродермии при псориазе:

  • стремительное увеличение пораженных участков кожи;
  • сильные отек и покраснение;
  • лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сильный зуд пораженного эпидермиса.

Причины, вызывающие заболевание, его виды и признаки

Кроме того, эритродермия классифицируется по типам патологического процесса.

Псориаз без тайн. Часть 2 - Псориаз? Давайте лечиться вместе!

Существуют такие формы, как:

  • генерализованная;

  • нагнивающая;

  • гиперергическая.

Причины, вызывающие заболевание, его виды и признаки

У патологии имеется обширная симптоматика. В числе самых распространенных признаков можно выделить:

  • сильное шелушение;

  • расползание бляшек по телу;

  • озноб;

  • обезвоживание;

  • лихорадку;

  • повышение температуры;

  • увеличение размера лимфоузлов;

  • мышечные боли;

  • выпадение волос;

  • чрезмерное потоотделение;

  • расслоение ногтей.

Если форма вторичная, то высыпания появляются отдельно от присутствующих бляшек, сливаются вместе с ними во время распространения по покрову кожи.

Псориатическая эритродермия способна появиться на любых участках кожи, которая покрывается беловатыми чешуйками. При этом непосредственно сами участки имеют ярко-красный окрас (на фото). Чешуйки способны отслаиваться при малейшем физическом усилии.

Кожа больного чаще всего инфильтрированная и отечная. Место поражения может быть горячим на ощупь. Пациентов беспокоит сильный зуд, сухость и стянутость кожи. На первичной стадии развития заболевания возможна гипертермия и лимфадениты.

1. ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ. Псориатическая эритродермия этого типа развивается, как результат продолжительного роста периферических элементов воспаления с сохранением практически всех дерматологических признаков.

Отмечается рост лимфоузлов, характерные псориатические высыпания в виде серебристо-белых чешуек (на фото). При этой форме не отмечается отслойки ногтевой пластины и выпадения волос.

2. ГИПЕРЕРГИЧЕСКАЯ. Эта форма эритродермии развивается остро, и все симптомы нарастают стремительно. При этом наблюдаются характерные признаки заболевания:

  • мышечные и головные боли;
  • резкая гипертермия;
  • диспепсия;
  • кожа становится ярко-красной с буроватым оттенком;
  • распространение отека по всему телу;
  • повышенная сухость кожных покровов;
  • сухое стянутое лицо;
  • отмечается отрубевидное и пластинчатое шелушение на голове;
  • увеличение лимфоузлов и выпадение волос;
  • больной жалуется на боль, жжение и нестерпимый зуд.

Эритродермия, протекающая с нагноением участков кожи, диагностируется, как пустулезная форма псориаза Цумбуша. При этом поражаются внутренняя поверхность щек и язык.

Это заболевание способно привести больного к инвалидности, а в особо тяжелых случаях к летальному исходу. Любое ухудшение состояния пациента при псориатической эритродермии требует госпитализации в медицинское заведение, где будет начато специфическое лечение.

  • Сильное покраснение кожи большей части тела;
  • Шелушение кожи;
  • Пустулы или волдыри;
  • Сильный зуд и боль;
  • Учащение пульса;
  • Колебания температуры тела.
  • Больные также могут испытывать и другие симптомы:
  • Отек, особенно вокруг лодыжек;
  • Боль в суставах;
  • Озноб или лихорадка.

Возможно ли лечение?

Только лишь избавляться от симптомов при эритродермическом псориазе недостаточно. Это объясняется тем, что заболевание характеризуется системными нарушениями с инфекционной составляющей.

В последнее время в медицинской практике используется метод физиологической регуляционной медицины (ФМР). Сюда входит комплекс лечебных мероприятий, который снижает проявление болезни. Курс лечения рассчитан на 21 день. Терапия осуществляет только в стенах стационара.

Пациенту обязательно должна предоставляться отдельная палата. Если таковая в больнице не предусмотрена, требуется постоянное кварцевание, поддержание подходящей температуры и влажности в помещении.

При псориатической эритродермии лечение начинается только после точной постановки диагноза. Заболевание опасно, поэтому нужна срочная госпитализация больного.

Лечебные мероприятия проводятся только в стационаре. Лечение псориатической эритродермии осуществляется в зависимости от причины появления заболевания. Если патология спровоцирована реакцией организма на препараты, применяемые пациентом для лечения псориаза, сначала проводится детоксикационная заместительная терапия.

Эритродермический псориаз: диагностика, симптомы и лечение

Так как в воспалительный процесс вовлечен весь эпидермис, детоксикация показана независимо от формы заболевания. Это помогает нормализовать самочувствие пациента и минимизировать риск осложнений. Дополнительно назначают витаминные препараты и инъекции минеральных растворов (цинк, селен). Эти микроэлементы улучшают регенеративную способность эпидермиса.

При тяжелой форме псориазного воспаления, пациенту показан плазмаферез для очистки крови. Лекарственные средства для местного нанесения подбираются с осторожностью.

При необходимости лечения кортикостероидами, практикуется заместительная терапия чужеродным белком, для минимизации негативного воздействия на организм. Лечить эритродермию предлагается с помощью ПУВА-терапии, но только если заболевание не спровоцировано воздействием ультрафиолетовых лучей.

В ряде случаев лечение дополняется антибактериальным и противогрибковыми препаратами. Тяжелые формы эритродермии сопровождаются образованием эрозий на шелушащихся участках кожи, из-за чего многократно повышается риск присоединения инфекции.

Для местного нанесения применяют кератолитические мази на основе салициловой кислоты. Их использование позволяет ускорить отторжение ороговевшего слоя эпидермиса и начало регенерации пораженных участков.

Обязательно назначают седативные препараты, угнетающие деятельность нервной системы. Из-за постоянного зуда и жжения, пациент находится в состоянии стресса. Как известно, любые нарушения в работе нервной системы приводят к обострениям псориаза. Минимизировать риск прогрессирования заболевания помогают седативные лекарства. Любые препараты подбирает врач на основании обследований.

На время лечения пациент должен придерживаться жесткой диеты, исключающей любые продукты-аллергены и провокаторы воспаления. В ряде случаев может назначаться иммуномодулирующая терапия.

Псориатическая эритродермия требует обязательного лечения, осложненного патологическими проявлениями, которые распространены практически по всем участкам тела.

Лечение псориатической формы эритродермии предусматривает следующие мероприятия:

  • госпитализация больного для проведения заместительных терапевтических мероприятий с внутривенным вливанием лекарственных растворов;
  • нормализация температуры тела;
  • наложение увлажняющих повязок и использование наружно смягчающих средств;
  • назначение сниженных доз Метотрексата, Ацитретин и Циклоспорина;
  • лечение сопутствующих осложнений.

Терапия заболевания на ранней стадии предусматривает использование Неогемодеза и Тиосульфата натрия методом чередования. Однако следует учитывать, что их применение должно контролироваться врачом.

Местное лечение эритродермии в основном проводится симптоматически с использованием смягчающих наружных препаратов (1% мази с салицилом). Кроме того, рекомендуется купание в ванне с добавлением слабого раствора перманганата калия. Для снятия зуда могут назначаться антигистаминные препараты (Супрастин, Зиртек, Лоратадин и т.д.).

При осложненном течении эпидермии рекомендуется выполнить лимфоцитоферез, гемосорбцию и плазмаферез. Кроме того, такое течение требует дополнительного употребления витаминного комплекса и иммуномодуляторов.

Анамнез, осмотр и лабораторные исследования дают возможность точно установить эритродермический псориаз. После этого врач назначает индивидуальное лечение, которое проводят в стационаре.

Уделяют внимание питанию больного. Прописывают диету с большим количеством овощей и фруктов. Разрешают блюда из нежирной рыбы и мяса в отварном виде или паровые. При этом отдают предпочтение рыбе.

На гарнир рекомендуют каши. Исключают из рациона больного соленую, копченую, жирную, острую, жареную еду. Также алкоголь и шоколад. Ограничивают употребление сладкого.

Применяют витаминные комплексы.

Для наружного использования назначают не гормональные противовоспалительные смягчающие лекарственные средства (салициловая мазь, Кальципотриол, крем-воск Здоров).

Поражения обрабатывают отварами лекарственных трав с антисептическими и противовоспалительными свойствами (ромашка, календула). Также применяют антисептические ванны с добавлением перманганата калия. Такое лечение эффективно только в легких случаях.

Чаще прописывают стероидные мази, которые действуют быстро и результативно (Дипросалик, Редерм, Триамцинолон).

Дезинтоксикацию выполняют препаратами Гемодез (Неогемодез, Гемосан, Белвитон) и Натрия тиосульфат для инъекций. Их чередуют.

Назначают энтеросорбенты, поглощающие яды и токсины (Смекта, Энтеросгель, Сорбекс, Силлард).

Антигистаминные лекарства снимают зуд (Эдем, Эриус, Цитрин, Фенкарол).

При необходимости назначают иммуносупрессоры (Циклопрен, Экорал, Циклоспорин) для лечения аутоиммунной болезни.

Очень тяжелое развитие болезни лечат с помощью очищения крови от токсинов методом гемосорбции и плазмафереза.

При появлении осложнений используют антибиотики.

Внимание! Только комплексное лечение заболевания приведет к клинической ремиссии. Применение одного или нескольких составляющих комплекса не даст положительного результата.

Людям, переживающим обострения эритродермического псориаза, следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, вам придется получить внутривенное введение жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и антибиотики, чтобы предотвратить серьезные и потенциально опасные для жизни стафилококковые инфекции.

Врачи часто лечат воспаления кожи с помощью:

  • Местных стероидов
  • Увлажнения
  • Световой терапии
  • Системных препаратов

Комбинация всех или некоторых из этих способов часто необходимы для уменьшения воспаления. Врач также может назначить обезболивающее или препараты успокаивающие кожный зуд, снимающие беспокойство или бессонницу.

Наиболее эффективное лечение псориаза эритродермического предполагает использование системных препаратов. Они могут включать иммуносупрессивные или биологические препараты, которые специально нацелены на конкретные звенья иммунной системы, которые вызывают болезнь.

Лечение псориатической эритродермии требует комплексного подхода. Если пациент попадает в больницу с тяжелой формой заболевания, то все усилия направлены на нормализацию температуры тела и восстановление уровня жидкости в организме с дальнейшим его поддерживанием.

Чтобы охладить тело и снять неприятные ощущения, на пораженную кожу накладывают прохладные компрессы и обрабатывают ее увлажняющими препаратами. Пока состояние пациента не стабилизируется, ему показан постельный режим.

В качестве лечения тяжелых форм назначают такие препараты, как: Ацитретин, Метотрексат и Циклоспорин. Стоит учитывать, что в процессе лечения нельзя резко прекращать прием стероидов, так как это может спровоцировать повторное обострение болезни. Пациенту показаны инъекции витаминов, фотохимиотерапия, биопрепараты и прочие лекарства местного действия для снятия зуда.

Когда у пациента наблюдается эритродермия, лечение должно подразумевать не только использование лекарственных препаратов внутреннего или внешнего воздействия. Больным необходимо придерживаться диеты. Если лечение было начато вовремя и подобрано верно, то дальнейший прогноз эритродермии положительный, то есть болезнь возвращается к такому своему течению, которое было до вспышки обострения.

Эритродермический псориаз трудно поддается лечению, особенно если есть осложнения.

Варианты лечения включают в себя:

  • Стероидные крема и увлажнители;
  • Влажные повязки;
  • Постельный режим;
  • Овсяные ванны;
  • Препараты: метотрексат, Ацитретин или Циклоспорин;
  • Антибиотики для профилактики или лечения других инфекций;
  • Биопрепараты.

Чтобы предотвратить эритродермию псориаза, люди с псориазом не должны прекращать лечение. Они также должны избегать стресса, холодной погоды и ветра, чрезмерного употребления алкоголя и курения.

Исследования показали, что эритродермический псориаз вызывает смерть в 4,6 — 64% случаев. Наиболее распространенными причинами смерти являются пневмония, сепсис и сердечная недостаточность.

По материалам: medicalinsider.ru

Из-за того, что данная разновидность заболевания является очень опасной, в некоторых случаях она способна стать причиной летального исхода. Именно поэтому пациента госпитализируют.

Что можно узнать из истории болезни псориатической эритродермии?

Больной нуждается в специфических условиях: помещение должно кварцеваться каждые несколько часов, не должно быть пыли, влажность и температура регулируются. Поэтому для удобства пациента по возможности медицинское учреждение должно выделить ему специальный уход и отдельную палату.

Осложняется лечение тем, что кожный покров всего тела подвергается воспалению, в то время как некоторые лекарства способны лишь усугубить положение. Если состояние представляет собой обострение главной болезни или осложнение, нужно также лечить и его.

Комплексная терапия назначается индивидуально, с учетом возраста человека, тяжести патологии, состояния здоровья, и включает в себя следующие процедуры:

  • Постельный режим. У больного в идеале должна быть собственная палата, в которой можно не допустить чрезмерной сухости воздуха, а также регулировать показатели температуры. При помещении пациента в общую палату (в инфекционном или комбустиологическом отделении) нужно менять белье несколько раз в день, вытирать пыль и кварцевать помещение.

  • Заместительное лечение. Следует отменить все препараты, которые пациент принимал до этого, и оставить только те лекарства, которые требуются для его жизнедеятельности. Детоксиканты (например, «Реосорбилакт», «Полидез», «Сорбилакт», «Неогемодез» и пр.) и энтеросорбенты («Сорбогель», «Полифепан», «Энтеросгель» и т. д.), используемые для очищения организма пациента от продуктов тканевого распада. Антимедиаторные средства, способствующие облегчению зуда и отеков. Иммуносупрессоры, региноиды, цитостатики, мочегонные препараты, аминокислоты, витамины и жировые эмульсии.

  • Плазмаферез (кровь очищается вне тела, чтобы повысить иммунитет), гемосорбция (удаление токсинов с помощью пропуска крови через наружный сорбент), лимфоцитоферез (лимфоциты удаляются из крови), АУФОК (пациенту переливают свою же кровь, предварительно прошедшую лазерное облучение), ПУВА-лечение (терапия при помощи псоралена и ультрафиолетового облучения). Данные способы используются в самых тяжелых ситуациях. Местные препараты: лекарственные травы, салициловая мазь, смягчающие мази, кортикостероиды.

  • Снотворные и успокоительные средства используются в случае необходимости. Помимо этого, нужно отслеживать пропорцию выделенной и выпитой жидкости во избежание обезвоживания. Терапия проводится под тщательным контролем врача-дерматолога, наблюдающего за ее эффективностью и вносящего корректировки. Если лечебные методы подобраны неправильно, состояние пациента ухудшается, развиваются такие осложнения, как вторичная инфекция, флегмоны и фурункулы. Псориаз является хронической патологией, поэтому при развитии псориатической эритродермии на его фоне излечиться полностью почти невозможно, осуществляется возврат к типичным его симптомам, и занимает это несколько недель.

С помощью народных средств данную разновидность лишая можно лечить лишь на начальных этапах. Когда покровы кожи человека уже не могут справиться с распространением по телу бляшек, а состояние здоровья в целом внезапно ухудшается, пациенту рекомендуется как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью.

При эритродермии в домашних условиях рекомендуют прикладывать размоченную овсянку к бляшкам, чтобы быстрее произошло отшелушивание, а также намазать маслом облепихи, чтобы частично снять раздражение.

Советуют принимать внутрь успокоительный мятный или ромашковый чай с добавлением нескольких ложек масла облепихи.

Желательно сесть на диету, ограничивая в своем рационе соленые, острые и жирные продукты.

При гигиенических процедурах не рекомендуется пользоваться обыкновенным мылом и гелями. Гораздо более полезным будет добавление в воду пары капель эфирного масла ромашки или лаванды.

Популярностью пользуется рецепт, в котором соединяются эвкалиптовая настойка, растительное масло и сухая горчица.

Самое распространенное народное средство при терапии большей части заболеваний кожи – это чистотел. Пациенты принимают ванны с ним, а также смазывают воспаленные кожные участки настойкой.

Фото псориатической эритродермии представлено в статье.

Профилактика и лекарства

При лечении используются «Сорбилакт», отвар целебных трав, салициловая мазь, успокоительные средства, «Сорбогель», «Циклоспорин», «Каопектат», снотворное (при необходимости), «Ацитретин».

Все разновидности псориаза имеют зимние и осенние обострения, в связи с чем в эти времена года нужно посетить врача с целью профилактики, даже если болезнь не проявилась.

Соблюдение рекомендуемого рациона уменьшит вероятность появления лишая. Нужно обратить внимание на ряд факторов, которые могут спровоцировать заболевание: чрезмерное количество ультрафиолета, антибиотикотерапия, избыточное употребление спиртных напитков, а также кожные повреждения механического характера.

Осложнения при эритродермии

Псориатическая эритродермия может спровоцировать развитие бактериального дерматита и грибкового поражения кожи, в случае вторичного инфицирования эпидермиса. Для минимизации такого риска дополнительно назначают антибиотики и антимикотики при лечении заболевания.

У здорового человека эритродермия может перерасти в псориаз. Если заболевание поражает пациента на фоне уже имеющегося псориаза, возможно поражение ногтевых пластин и суставов, и стремительное прогрессирование основного заболевания.

В редких случаях, эритродермия может стать причиной летального исхода.

При эритродермии ни в кое случае нельзя заниматься самолечением, либо применять народные средства, отказываясь от медикаментозной терапии. Заболевание может быть спровоцировано неправильным применением лекарств для лечения псориаза, поэтому самостоятельный прием каких-либо препаратов может усугубить течение эритродермии.

Медикаментозная терапия подбирается только специалистом после всех необходимых обследований.

  • Отеки;
  • Серьезные инфекции, включая пневмонию и сепсис;
  • Хроническая сердечная недостаточность.

Наибольшая опасность для организма, который подвержен данному заболеванию, кроется в полной или частичной утрате покровом кожи присущих ему функций защиты.

Профилактика, прогноз

Для того чтобы предостеречь себя от этого страшного заболевания, следует ежегодно проходить полное медицинское обследование. Немаловажно для профилактики субэритродермии отказаться от пагубных привычек, избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью или лечиться неподходящими методами, то вероятность того, что заболевание начнёт быстро прогрессировать и поразит более глубокие слои эпидермиса, возрастает в несколько раз. К сожалению, псориатическая эритродермия – это та патология, которая может приводить к летальному исходу.

При назначении эффективного лечения заболевание можно держать под контролем. При своевременной диагностике прогноз практически всегда благоприятный.

Внимание! Псориатическая эритродермия – это очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении приводит к опасным осложнениям или даже смертельному исходу. Поэтому важным условием является своевременное диагностирование и лечение.

Избежать развития эритродермии достаточно сложно. В случае псориаза, пациенту необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача и не заниматься самолечением. Важно помнить: любые нарушения дозировки применяемых препаратов могут повлечь за собой аутоиммунное нарушение и развитие эритродермии на фоне псориаза.

Заболевание может появляться у здоровых людей под действием различных негативных факторов. Предупредить развитие эритродермии можно только путем внимательного отношения к собственному здоровью. Все хронические и вялотекущие воспалительные процессы в организме должны быть вылечены. При лечении любых болезней, терапия должна подбираться только специалистом.

Псориатическая эритродермия относится к хроническим заболеваниям, вылечить ее невозможно, но предупредить острое развитие и добиться длительной ремиссии можно при помощи профилактических мероприятий.

  1. Больной должен проходить регулярные диагностические обследования и соблюдать поддерживающий курс терапии (особенно осенью и зимой).
  2. Кроме того, важно придерживаться специального питания, исключающего сладкие, острые, жирные, соленые и высокоаллергенные продукты.


После лечения приступа эритродермии больной выписывается, спустя 2-3 недели. При тесном взаимодействии с врачом прогноз на достижение длительной ремиссии благоприятный.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: