Эффективное и новое в лечении псориаза

Почему фототерапию используют для лечения псориаза?

Перечислим преимущества фототерапии:

  1. Снижение потребления разных медикаментов. Достаточно принимать лишь фотосенсибилизаторы — вещества, усиливающие чувствительность кожи к свету.
  2. Возможность локального действия на определенные очаги болезни, не нанося вреда организму в целом.
  3. Минимальные противопоказания. Врач может назначить терапию светом с возраста 3-х лет. Не проводят фототерапию только при серьезных онкологических заболеваниях, сильных поражениях организма, иногда, при беременности.
  4. Фототерапия легко переносится, дает быстрый эффект и не требует стационарного наблюдения.

Псориазом в медицинской среде признано заболевание, характеризующееся шелушащимися папулезными образованиями на поверхности кожи. Этиология заболевания не является на сегодняшний день изученной до конца, поэтому учеными выдвигается несколько версий происхождения патологии.

Среди причин, вызывающих развитие псориаза, называются функциональные нарушения эпидермиса, иммунопатологический фактор, наследственный компонент заболевания, нарушения эндокринных и метаболических процессов и вирусное происхождение болезни.

Развитие заболевания чаще всего наблюдается у людей молодого и среднего возраста. Протекает оно в виде высыпаний на коже, шелушащихся псориатических бляшек различных оттенков красного. Как правило, папулы имеют округлую симметричную форму. Размеры высыпаний колеблются в пределах 10 см.

По видам различают:

  • псориаз волосистой части головы;
  • заболевание, затрагивающее стопы и ладони;
  • псориаз ногтей.

Люди, столкнувшиеся с псориазом, независимо от того случилось ли это с ними лично или же с их знакомыми или близкими, задаются вопросом о степени заразности заболевания. специалисты с уверенностью заявляют, что беспокоиться о том, что псориаз передается от человека к человеку не стоит.

Причины болезни

Изучению псориаза, особенностей его проявления, этиологии и патогенеза медики посвящают немало времени. Но до настоящего момента достоверная причина его появления не выяснена до конца. Есть теория о мультифакторном происхождении, когда манифестацию недуга обусловливают иммунные, генетические факторы и действие окружающей среды.

эффективное лечение псориаза

Пусковыми механизмами в этом случае могут выступать:

  • психоэмоциональные перегрузки;
  • хроническая инфекция (мочеполовая, тонзиллит, синусит);
  • прием лекарственных препаратов (НПВС, интерферон, бета-блокаторы);
  • повреждения кожи (ожоги, ранки, уколы, расчесы, потертости);
  • отсутствие солнечного света (все больные отмечают значительное улучшение в летний период и увеличение высыпания в зимний).

На самом деле в качестве причины может выступать один или несколько провоцирующих факторов.

Отличить псориаз от других дерматологических недугов несложно. Он заявляет о себе вначале единичными, а после – множественными, сливающимися в монолитные очаги, высыпаниями на коже – они получили название «псориатических бляшек». Такие образования представляют собой воспаленные выпуклые рельефные красновато-розовые пятна, обильно усыпанные серебристо-серыми шелушащимися элементами – чешуйками.

Распространение очагов псориаза по телу непременно сопровождается зудом, гиперемией, отечностью, создает пациентам с соответствующим диагнозом не только физический, но и моральный дискомфорт.

Так, большинство современных медиков склоняются к аутоиммунному подходу понимания сути псориаза. Его суть состоит в том, что псориатические бляшки на коже – следствие работы защитных сил организма. Те под воздействием провоцирующих факторов начинают интенсивно атаковать здоровые клетки эпидермиса, обуславливая их аномальный рост и размножение.

Три стадии развития болезни

В своем течении болезнь проходит три стадии развития, это:

  1. Прогрессирующая, начальная стадия, при которой кожное высыпание проявляется мелкими узелками на ладонях, руках, ногах – подошвенный вид. Разрастаясь, узелки формируются в бляшки, располагающиеся отдельными участками или покрывающие всю поверхность кожи (вульгарный вид).
  2. Стационарная стадия характеризуется прекращением роста новых образований, и остановкой распространения поражений кожи. На этой стадии чешуйки полностью покрывают папулы.
  3. Регрессирование заболевания. Бляшки становятся более плоскими, исчезает шелушение, на месте высыпаний остаются бледные или с выраженной гиперемией участки.

Морская соль — эффективное народное средство для лечения псориаза ...

Независимо от стадии заболевания, вместе с диетологом корректируется режим питания и составляется лечебное меню на каждый день.

На начальной стадии поражения средства лечения псориаза подбираются с учетом минимальных побочных эффектов и вреда для организма. Большинство врачей стараются не назначать таблетки от псориаза, пробуя другие методы воздействия, так как многие препараты имеют серьезные побочные эффекты.

Например, хорошо зарекомендовали себя лечение псориаза содой, криотерапия и рефлексотерапия. А при ладонно-подошвенной форме эффективно помогают физиотерапевтические процедуры.

Постановка диагноза на более поздних стадиях поражения, когда в патологический процесс вовлекаются внутренние органы и суставы, требует обязательного включения в схему сильнодействующие средства лечения псориаза, в комплексе с другими методами воздействия.

Симптомы и лечение псориаза

При таком симптоме псориаза, как сильный зуд, для лечения можно рекомендовать антигистаминные препараты в обычных дозировках и гипносуггестивную терапию.

Так же, при лечении псориаза, необходимо соблюдать диету, исключить из меню острые блюда, приправы, кофе, алкоголь, излишне жирную пищу. Рекомендуется врачами молочно-растительная диета при псориазе.

В некоторых случаях при прогрессирующей стадии псориаза проводится лактотерапия цельным прокипяченным коровьим молокам. Внутримышечно, двухмоментно вводится 5 мл молока.

Наступающее при этом изменение реактивности организма у части больных может купировать прогрессирование процесса, однако у многих больных этот метод лечения псориаза способен вызвать постпсориатическую эритродермию, что значительно ограничивает его применение.

Как вылечить псориаз

Лечить это кожное заболевание врачи предлагают гормональными препаратами, мазями и другими традиционными методами. Но часто лечение дома или даже в стационаре либо не приносит желаемого эффекта, либо влечет за собой массу побочных последствий. Усилиями современной медицины изобретаются новые эффективные методики лечения псориаза, одной из которых стала фототерапия (светотерапия).

В зависимости от длины волн и принципа действия, специалисты выделяют такие виды фототерапии:

  • ПУВА-терапия (тип длинноволнового излучения) — эффект лечения достигается усилением действия света на кожу с помощью фотосенсибилизаторов.
  • Селективная фототерапия — СФТ (используется средневолновое излучение в комбинации с длинными волнами);
  • УФ-обеззараживание — оказывает противовоспалительное действие и модулирует иммунитет;
  • Узкополосная фототерапия — использование лучей узкого спектра, что позволяет добиваться лечебного действия на коже, не поражая другие ткани и органы.
  • Перед началом лечения опытный врач проводит тест на чувствительность кожи к УФ-лучам и подбирает индивидуальную мощность излучения для пациента.
  • На период фототерапии лучше отказаться от острой и жирной пищи, ограничить легкие углеводы и пить побольше воды.
  • Сеанс терапии светом длится около 40 минут. В неделю проводится 2 процедуры. Полное лечение может потребовать от 5 до 15 сеансов.
  • Есть два вида псориаза, которые, к сожалению, не лечатся фототерапией. Это пустулезный псориаз и эритема.


Фототерапия — новый прогрессивный метод лечения псориаза, который уже несколько лет успешно используется и в нашей стране. Несмотря на высокую стоимость оборудования, его эксплуатационные характеристики делают этот метод доступным пациентам с любым достатком.

Елена Кавершина

Данное патологическое образование требует применения инновационных методов в лечении псориаза. Поскольку опробованные на одном пациенте и принесшие положительные результаты способы в лечении другого человека могут оказаться совершенно бесполезными.

Новое лечение псориаза, прежде всего, подразумевает новую точку зрения на проведение терапии: диагноз «псориаз» требует нового индивидуального способа лечения. Иными словами, псориаз, современные методы лечения, предполагают индивидуальный подход в лечении к каждому пациенту.

Итак, что нового появилось в лечении псориаза?

Современная наука уже разработала и апробировала способы лечения, с успехом применяющиеся в наши дни. Новейшее лечение может позволить избавиться от различных форм течения патологии или же достичь стойкой долговременной ремиссии.

Одним из современных методов является способ терапии каменноугольным дегтем и ультрафиолетовым узкополосным излучением (УФВ). Применяется оно в условиях стационара.

Деготь, нашедший применение в новом методе лечения, увеличивает степень восприимчивости кожи к УФ-лучам, ускоряя процесс ее очищения. Курсовое лечение может быть дополнено приемом целебных ванн с дегтем и массой, включающей в свой состав антрацит и салициловую кислоту.

Данное лечение имеет название Метод Гоекермана.

Среди медицинских препаратов известно такое современное средство, как глюкокортикоидный комбинированный препарат. К группе таких лекарств относят Дипросан, Бетаметазон, Бетазон. Данные лекарства вводятся внутримышечно несколько раз в течение недели. Именно короткие сроки применения препаратов и способствуют снижению побочных реакций.

Успехи отмечаются и в применении метода фотохимиотерапии. Особенно это отмечается при наблюдающихся формах заболевания.

Данный способ лечения основан на применении препарата просалена, являющегося фотосенсибилизирующим средством, в совокупности с ультрафиолетовым облучением. Просален, принимаемый пациентом незадолго до проведения процедуры облучения ультрафиолетом, способен увеличить степень чувствительности кожных покровов к УФ-лучам.

Но нужно срезу оговориться, что данный способ лечения имеет несколько нежелательных последствий. Во-первых, это зуд, неприятный и нестерпимый. Кроме того появляется тошнота, сильная сухость кожи. Самым тяжелым осложнением из возможных является онкологические новообразования на коже. Только верно подобранное время и число сеансов может исключить вероятность подобных проявлений.

Еще один способ облучения предполагает использование препаратов, содержащих в себе действующие вещества кальципотриол и бетаметазон. Первое вещество известно давно как синтетический аналог витамина D3. Бетаметазон же славится противоаллергическим, противоотечным действием.

Недалеко то время, когда псориаз станет излечимым. Над этим постоянно работают ученые-медики во всем мире.

В западных странах и Америке применяется новый реальный способ — лечение мононуклеарными антителами. Это иммуноглобулины, которые вырабатываются особыми клетками. Они помогают связывать белок, отвечающий за активность Т-лейкоцитов. Их применение прекращает цикл реакций, приводящих к образованию псориатических бляшек и поражению суставов.

В отличие от цитостатиков и кортикостероидов, эти препараты не действуют на иммунитет в целом, не угнетают его. Их избирательное воздействие направлено только на то, чтобы побороть пусковой механизм псориаза любой степени тяжести.

Псориаз относится к заболеваниям, которые носят хронический характер. Это значит, что болезнь нельзя излечить «одним махом», она требует тщательного и терпеливого изучения, методичных подходов к лечению с чёткой фиксацией динамики.

И если средств, полностью избавляющих от проявлений псориаза на теле, по-прежнему нет, то уже известны способы, прерывающие процесс вырабатывания новых клеток, которые заставляют кожу постоянно слущиваться чешуйками, и значительно снижать интенсивность образования бляшек и воспалительные процессы.

К новейшим современным методам лечения псориаза, относятся:

  1. Фототерапия световая.
  2. Фототерапия ультрафиолетовая.
  3. Фототерапия ультрафиолетовая узкополосная.
  4. Терапия Гоекермана.
  5. Фотохимиотерапия.
  6. Эксимерный лазер.
  7. Импульсный лазер.
  8. Комбинированная световая терапия.

Лечение псориаза каждым из этих методов представляет собой различные варианты облучения. Однако, все они имеют свои особенности и узконаправленное действие. Выбор зависит от степени проявления симптомов, а также от площади поражений на теле.

Фототерапия световая

Данный метод лечения псориаза основывается на использовании обычного солнечного света, подконтрольного и предписанного специалистом. Можно и собственными  силами определить степень целебного воздействия природного света на излечение болезни, однако в таком случае это придётся осуществить опытным путём, что может притормозить лечение псориаза.

Лекарства и таблетки от псориаза - лучшие и эффективные средства

К тому же такое собственное «предписание», скорее всего, будет сопровождаться приёмом лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом, а в них в данном случае, возможно, нет необходимости.

Лечение псориаза методом фототерапии следует обязательно согласовать со специалистом. Поскольку нужно определить точную дозировку времени приятия солнечных ванн. В противном случае при превышении допустимого интервала облучения могут появиться ожоги, ухудшения, усугубление болезни.

При грамотном дозировании фототерапии симптомы псориаза приглушаются, новообразования замедляют свой рост, наблюдается общее улучшение состояния кожи, болезнь отступает.

Фототерапия ультрафиолетовая

Можно ли излечить болезнь псориаз ультрафиолетом? Ведь это давно известное и очень успешное средство в борьбе со многими кожными заболеваниями. Однозначного ответа на этот вопрос нет.

Но взять под свой контроль скорость и интенсивность протекания болезни можно. Правильная, соответствующая симптоматике и условиям течения заболевания дозировка ультрафиолетового света помогает в борьбе с дальнейшим распространением поражений по телу.

Применяется такой метод узконаправленно, можно сказать, точечно, то есть именно на поражённые участки и в случаях, когда местные медикаментозные методы оказались бессильны.

При ультрафиолетовой фототерапии могут наблюдаться некоторые побочные эффекты, такие как жжение, покраснение, иссушение кожи. Для их снижения рекомендуют воспользоваться средствами для увлажнения.

Фототерапия ультрафиолетовая узкополосная

Лечение псориаза ультрафиолетом представляет собой строго рассчитанную нормировку облучения с гораздо более эффективным результатом, чем при предыдущем методе. Узкополосную УФ-терапию используют два-три раза в неделю, длительность проведения процедур зависит от скорости появления положительных результатов.

При получении устойчивых улучшений с целью закрепления эффекта облучение проводят однократно еженедельно.

При использовании данного метода лечения псориаза, необходимо соблюдать особую осторожность, он может привести к серьёзным ожогам.

Терапия Гоекермана

Такое лечение псориаза основывается на применение малоизвестного средства под названием – каменноугольный дёготь. Он эффективен при комбинировании с ультрафиолетовой терапией, способствуя максимальному усвоению УФ-излучения кожей. Предписывают также применение каменноугольного дёгтя в виде ванн с участием антрацит-салициловой кислоты.

Фотохимиотерапия

Данный метод лечения псориаза находит применение при сильных проявлениях болезни, а также, если течение заболевания запущено, бляшки и воспаления носят многолетний хронический характер, сопровождаются различными подобными эффектами, затрагивающими суставы, более глубокие слои кожи и внутренние органы.

Лекарство от псориаза - эффективные препараты

Фотохимиотерапия заключается в использовании свето-сенсибилизирующего препарата, который подготавливает кожу к облучению, усиливая её свето восприимчивость. Длительность применения метода составляет около двух-трёх недель.

Фотохимиотерапия может сопровождаться головными болями, зудом, тошнотой, жжением. Однако, возможны и более длительные нежелательные симптомы – иссушение кожи, онкологические заболевания, морщинистость кожи и множественные веснушки.

Эксимерный лазер

Использование эксимерного лазера для лечения псориаза также относится к одному из видов световой терапии. Обычно этот способ находит применение в случае лёгких либо умеренных форм заболевания.

Лучами УФВ контролируют воспалительные процессы, наращивающие размеры и толщину бляшек. При этом нет необходимости беспокоиться за нетронутые псориазом соседние кожные покровы, их эксимерный лазер ни коим образом не коснётся.

С помощью эксимерного лазера можно добиться существенных результатов в лечении псориаза за меньшее количество процедур, в сравнении, например, с обычной фототерапией. Однако, при нём случаются и сопутствующие нежелательные (побочные) эффекты в виде красноты, похожих на ожоговые волдырей.

Импульсный лазер

Такой метод лечения представляет собой разрушительное воздействие на кровеносные сосуды, питающие псориатические бляшки. В результате возможно появление гематом, возможны рубцовые образования.

Комбинированная световая терапия

Непосредственно само комбинирование заключается в сочетании световой терапии и приёма лекарственных препаратов из группы ретиноидов. Рекомендуется такая терапия, если другие виды не принесли должных результатов.

Излечить псориаз современная медицина предлагает также с помощью плазмафереза – методики, которая базируется на избавлении организма от веществ-токсинов, относимых к крупномолекулярным формам, и ещё некоторых веществ, имеющих в своём функционировании отношение к белкам.

Данный метод может быть также использован в изменённом виде, который носит название плазмообмен. В результате его применения плазма организма практически полностью заменяется, а именно на 90%. Такое замещение может проводиться на специальные препараты крови, электролитные растворы, кровезаменяющие составы.

Цель проведения процедуры плазмафереза – избавиться от токсичных веществ, именно тех, которые образуются в ходе нарушений обменных процессов. Технически она осуществляется с помощью специальных фильтров либо центрифуги. В последней кровь расслаивается, разделяется на клеточные фракции. Клетки в результате возвращаются обратно больному, а вот плазма изымается и в дальнейшем подлежит утилизации.

Преимущества плазмафереза заключаются в повышении защитных сил организма, улучшении его работоспособности, устойчивости к стрессам, иным негативным внешним факторам, то есть, процедура способствует повышению иммунитета.

Ведь процессы детоксикации очень важны при лечении псориаза, вредоносные соединения успешно выводятся, что облегчает борьбу с болезнью, приостанавливает новообразования, позволяя организму получить своеобразную «передышку» в борьбе с недугом.

Вместе с тем подобные манипуляции с кровью заставляют организм усиливать процессы кроветворения, что также инициирует либо стимулирует механизмы, отвечающие за нормализацию обмена веществ.

новые методы лечения псориаза

Как лечить псориаз – вопрос, который занимает умы медиков и пациентов многие годы. Ровно столько, сколько существует в распознаваемом виде это заболевание. Арсенал опробованных с разной степенью успешности методик постоянно пополняется. Многие из них довольно результативны, хотя их применение очень индивидуально.

Например, последние разработанные исследователями методики предполагают лечение псориаза согласно этапам протекания болезни. В частности, с переходом от начальных, более лёгких стадий к тяжёлым и затяжным псориатическим формам.

При этом следует сперва оценить с достаточной степенью точности уровень излечения на предыдущем этапе, чтобы определить возможность применения следующего – более серьёзного в своих подходах.

Однако, все специалисты до сих пор сходятся в одном – панацеи против псориаза нет. Как нет и единой стройной методы лечения, приносящей гарантированно существенное облегчение течения болезни и уж тем более полного избавления от симптомов.

Тем не менее, традиционная медицина продолжает искать выходы даже из самых затруднительных положений больных псориазом, ведь эта болезнь может затрагивать и внутренние органы, так что лечение может быть очень разнонаправленным.

Среди достижений уже имеются устойчивые улучшения в состоянии здоровья больных, снижение дискомфорта от проявлений симптомов, общее улучшение самочувствия.

Это значит, что надежда на получение излечивающего лекарства или методики всё-таки есть. Исследования в этой области постоянно продолжаются, совершенствуясь и прогрессируя.

Сегодня лечить заболевание начинают с установления причин, вызвавших нарушения внутренних систем организма. Способы медикаментозного воздействия, принятые в традиционной медицине направлены на решение таких задач как:

  1. максимально быстрое купирование внешних проявлений кожи и симптомов, причиняющих дискомфорт;
  2. контроль реакции пациента на применяемые препараты и методы лечения псориаза с целью их коррекции;
  3. улучшение качества жизни;
  4. достижение стадии длительной, стойкой ремиссии.

Эффективное воздействие возможно исключительно при составлении индивидуальной схемы с учетом таких показателей как:

  • вид и стадия болезни;
  • данные анамнеза пациента: наследственный фактор, сопутствующие заболевания, условия быта;
  • распространенность и степень поражения;
  • тип высыпаний;
  • возможности применения определенных процедур и манипуляций к конкретному пациенту;
  • пол и возраст больного.

Помимо этого дерматолог назначает консультации других специалистов для выяснения наличия нарушений в работе внутренних органов и систем, с целью внесения коррекции в схему, предусматривающую лечение псориаза.

Все чаще практикующие специалисты рекомендуют своим больным альтернативные методы лечения. Включение в терапевтическую схему криотерапии, озонотерапии, магнитно-резонансного воздействия на ЦНС, и конечно, отваров и настоев из лекарственных трав позволяет усилить лечебный эффект медикаментозных препаратов и активизировать иммунную систему.

Эффективно лечится вульгарный тип заболевания сочетанием грязелечения и криотерапии. А чередование приема внутрь настоя аптечной ромашки и аутогематерапии помогает быстро купировать сезонные вспышки заболевания. Лечение псориаза содой все чаще назначается как самостоятельные метод лечения, и прекрасно помогает на начальных стадиях развития патологии.

Единственным условием для успешного применения таких методов является непосредственный контроль лечащего врача, так как каждое воздействие может иметь и побочные нежелательные действия.

Это важный момент, позволяющий достичь максимальных положительных результатов. О том, как лечить псориаз в каждом конкретном случае, решает только врач. Схема лечения выстраивается на основании анализов, вида и формы псориаза, возраста больного, наличия сопутствующих болезней, степени и площади поражения.

Назначая курс лечения, врач должен полностью посвятить пациента во все тонкости терапии – способы, который он намерен применять, средства – лекарственные и физиотерапевтические, возможные побочные действия от них. А самое главное – каков ожидаемый результат от каждого этапа лечения.

Эффективное лечение псориаза стремится к достижению нескольких целей:

  • быстрое получение первых видимых результатов;
  • постоянный контроль эффективности применяемых препаратов и методик и корректирование лечения при необходимости;
  • получение длительной ремиссии.

Запущенная стадия болезни заставляет человека выпадать из обычной жизни, поэтому ему необходима поддержка близких людей, мотивирующих на продолжительное и сложное лечение с целью побороть псориаз и вернуться в общество.

Позитивный настрой, чувство удовлетворения даже небольшими промежуточными результатами – это тоже часть лечебного процесса. Борьба с псориазом должна стать общим делом больного и его родных.

Одной из процедур, позволяющих как бороться с внутренними негативными факторами, так и усиливать действие применяемых лекарств, является плазмоферез – чистка крови. Эта процедура заключается в заборе у больного некоторого количества крови и разделение ее на фракции – плазму и форменные элементы.

Кровь очищается и возвращается больному. Освобожденная от балласта в виде токсинов, бактерий, вирусов и аллергенов, она способствует улучшению состояния при псориазе.

Еще одна процедура приносящая облегчение при псориазе – это лечение рыбками. Они называются Гарра Руфа (Gara Rufa), а метод лечения — «рыбная терапия».

Эти маленькие создания – 10-12 см – окружают пораженные участки кожи и начинают отъедать покрытые чешуйками бляшки. Процедуры проводятся в ваннах с минеральной водой. Сначала пациент просто расслабляется в теплой воде, затем запускаются рыбки, и начинается процесс лечения.

После сеанса возможно появление небольших открытых, слегка кровоточащих ранок. Кожа готова к дальнейшему лечению морской водой и солнечными лучами. Эффективность такого метода довольно высока, но вопрос о возможности его применения может решить только врач. Рекомендуемая продолжительность лечения – 2-3 недели.

Прежде всего, перед тем как лечить псориаз, необходимо знать его составляющие факторы, такие как: код псориаза по МКБ-10, форму (вид), стадию и сезонность процесса. Лечить псориаз следует только после полного изучения всех факторов вцелом.

Лечение псориаза подразумевает собой совокупность мероприятий, которые состоят из общей (медикаментозной) терапии, физиотерапевтических методов, наружной терапии и ряда мер, направленных на профилактику рецидивов и врачебно-трудовой экспертизы с трудоустройством больных.

Общая медикаментозная терапия содержит в себе целый ряд средств, направленных на снижение псориатической сенсибилизации всего кожного покрова, для усиления защитных иммунных сил организма и т.д. К ним относятся, прежде всего, гипосенсибилизирующие средства, применяемые, главным образом, в прогрессирующей стадии процесса.

Эффективное лечение псориаза содержит в себе лечение тиосульфатом натрия (он же, гипосульфит натрия) в виде 15—25% раствора 5—10 мл введенных внутривенно (на курс 15 вливаний), и глюконатом кальция внутримышечно (достаточно 15 инъекций на весь курс лечения).

Можно применять 10—15% раствор хлористого кальция, при дозе 10 мл введенных внутривенно (при курсе лечения 10 вливаний). При выраженном нейрогенном компоненте рекомендуется применение бромистого натрия в обычных дозах. Для создания щадящего режима рекомендуются малые транквилизаторы, например элениум, седуксен и другие.

Существует множество методик, которые описывают как вылечить псориаз, однако у всех есть одно общее понятие — это комплексность лечения, и применять витамины при псориазе не будет лишним.

В любой стадии псориатического процесса широкое применение в лечении псориаза нашли витамины группы В, витамины А, Е. Витамины В1 (тиамин бромид) и В6 (пиридоксин гидрохлорид) вводятся в виде 5—7% раствора в/м, при дозе 1—1,3 мл ежедневно или по очереди (курс лечения при этом 9—14 инъекций в общем).

Витамин В12 (нианокобаламин) вводится по 200—500 мкг (курс лечения в кол-ве 15 инъекций в/м). Витамин А вводится двухмоментно по 100000 ед. внутримышечно (ежедневно, 15 инъекций будет достаточно).

Витамин Е используется для лечения псориаза в составе комбинированного препарата «Аевит», и вводится в/м двухмоментно по 1—2 мл; инъекции проводятся через день, при курсе лечения 10—15 уколов.

Чем лечить псориаз

Каждый год появляется что-то новое в лечении псориаза, однако актуальность вопроса чем лечить псориаз не угасает.

Видное место в лечении псориаза на сегодняшнее время занимают препараты — гистаглобулин и пирогенные средства (пирогенал, продигиозан), которые представляют собой безбелковые липосахаридные комплексы бактериального происхождения.

Гистаглобулин предпочтительно использовать в прогрессирующей стадии псориаза дозировкой по 2,0 мл п/к, дважды в неделю (предположительно, на курс лечения от 7 до 9 инъекций). Препарат способствует повышению гистаминопектического индекса, оказывает гипосенсибилизирующее действие.

Пирогенал и продигиозан назначают для лечения псориаза только в стационарной и регрессирующей стадиях, в виде в/м инъекций в начальной дозе 25—40 МПД (минимальных пирогенных доз) с постепенным увеличением количества препарата на 25—40 МПД на каждую инъекцию. Препарат нужно вводить через день, при курсе лечения до 20 инъекций в зависимости от переносимости препарата, всего 500—1100 МПД.

Продигиозан можно вводить также внутримышечно, начиная с 10—15 мкг, через 2 дня. Данный курс состоит из 11—16 инъекций. Повышение температуры тела после инъекций пирогенных препаратов вызывает изменение реактивности организма, усиление выработки антител приводит к регрессу высыпаний. Однако такие методы лечения псориаза можно рекомендовать лишь в стационарных условиях.

Кортикостероидные препараты не нашли широкого применения при лечении псориаза обычных форм. Их следует применять лишь при эритродермиях, при артропатическом псориазе.

Они применяются в начальной дозе 25—35 мг преднизолона в сутки, с постепенным снижением вводимого препарата по достижении клинического эффекта и вытитровыванием наименьшей купирующей дозы, поддерживающей удовлетворительный клинический эффект.

В случаях применения дериватов преднизолона (дексаметазон, триамцинолон) дозы соответственно пересчитывают.

Как вылечить псориаз навсегда

Нужно помнить, что вылечить псориаз навсегда, является невыполнимой задачей современной медицины. Вылечить можно только осложнения проявления болезни псориаз.

В лечении тяжелых форм псориаза определенную роль, в настоящее время, играют цитостатические препараты (антиметаболиты и иммунодепрессанты).

На сегодняшний момент, эти современные методы лечения псориаза проходят клиническую апробацию и пока не заняли свое место в клинической практике. Они применяются с целью блокирования избыточной пролиферации кератоцитов в элементах псориаза и снижения иммунологического компонента дерматоза, особенно при артропатической форме псориаза.

Чаще используется Метотрексат при псориазе, блокирующий синтез ДНК в организме и снижающий пролиферацию клеточных систем организма, в том числе и в коже. Существуют различные методы применения метотрексата, однако больше всего практикуется метод лечения псориаза малыми цикловыми дозами метотрексата, селективно действующий на гиперпролиферацию клеток кожи.

Препарат применяется недельными циклами. Каждый цикл состоит из 3 приемов препарата по 6 мг, через каждые 10 часов. То есть, время приема препарата ограничено 30 часами в неделю. Можно комбинировать метотрексат с витаминами А и Е, гистаглобулином и УФО (ультрафиолетовое облучение).

Ввиду гетерогенности фармакологического действия цитостатиков необходим еженедельный контроль за лейкопоэзом, контроль за функциональным состоянием печени, и при малейшем отклонении от первоначальных данных, выходящих за пределы физиологических норм, следует прекратить применение цитостатиков. Этот класс препаратов может применяться в любых стадиях псориаза.

Метод широко используется в Европе с 60-х годов прошлого века. В России фототерапия только зарождается и приобретает популярность.

Главное его достоинство — отсутствие побочных эффектов и безопасность. Лечение ультрафиолетом одобрено Минздравом и входит в государственный стандарт терапии больных псориазом.

Тем не менее пока не слишком распространен. Рассмотрим два новых для российской медицины вида фототерапии.

Узкополосная УФВ-терапия

Лечение длиной узкополосной УФВ-терапией действует на клеточном уровне. При этом методе используют лампы с длиной волны 311 нм, именно этот пик активности наиболее благоприятно действует при кожных заболеваниях.

Метод не имеет побочных эффектов при правильном применении. Им можно лечить псориаз у детей с 3-х лет, и взрослых в домашних условиях. Подробно об этом способе читайте в материале: «Как ультрафиолет 311 нм лечит псориаз».

Лечение эксимерным лазером

Эксимерный лазер имеет длину волны 308 нм и действует узконаправленно. Площадь облучения при этом всего 3х3 см. Хорошо подходит больным ограниченными формами псориаза, с единичными пятнами небольшого размера.

Метод пока не распространен в России, особенно в регионах, из-за дороговизны оборудования. Чтобы лечить эксимерным лазером, у врача должна быть специальная квалификация и высокий уровень профессиональных умений.

Метод Гоекермана

Принцип действия этого метода похож на принцип ПУВА-терапии при псориазе. Сначала больного мажут каменноугольным дегтем, который усиливает восприимчивость к ультрафиолетовому свету. Затем облучают лампой УФ-B спектра (311 нм).

Поскольку метод относительно новый, не применяйте его самостоятельно, так как нужно точно рассчитать дозы ультрафиолета и дегтя. Применять можно только в условиях стационара под контролем врача.

Хирургические методы используются при тяжелых формах псориаза, поскольку это сильное вмешательство в организм. Суть этих методов — воздействие на кровь, очищение крови и плазмы.

Гемокоррекция крови

Суть метода заключается в удалении из русла сосудов ненужных клеток, которые влияют на заболевание. Гемокоррекция бывает нескольких видов:

  • моноцитаферез и гранулоцитаферез (ГМА) — дает положительный результат и не имеет серьезных побочных эффектов при пустулезном псориазе, псориатическом артрите;
  • лимфоцитаферез (ЛфА) дает результат при псориазе, исследовано на 5 больных;
  • экстракорпоральный фотоферез (ЭКФ) — ПУВА-терапия крови, при которой ультрафиолетом облучают непосредственно кровь. Фотосенсибилизатор при этом (вещество, усиливающее восприимчивость к УФ-лучам) вводят в кровь или принимают как лекарство.

Методы гемокоррекции перспективны, однако мало распространены из-за дороговизны и технической сложности.

Современная медицина знает около 700 способов лечения псориаза. Однако ни один из них не помогает абсолютно всем в 100% случаев. Поэтому ученые изобретают более современные методы, придумывают новые лекарства.

Из новых средств лечения псориаза и псориатического артрита результативны следующие:

  1. ультрафиолет длиной волны 311 нм;
  2. лечение эксимерным лазером;
  3. метод Гоекермана — сочетание УФ-лучей 311 нм и дегтя;
  4. Бродалумаб и Косентикс — биологические препараты нового поколения;
  5. сочетание диеты с низким содержанием кальция и витамина Д3 в высокой концентрации;
  6. гемокоррекция крови.

Ученые и больные уповают на открытие совершенного лекарства, таблетки, которая спасет от псориаза. Однако успех лечения заключается только в комплексном воздействии на болезнь — изнутри и снаружи.

Чтобы вылечить изнутри, используйте диету и правильный образ жизни, мыслей. Чтобы воздействовать снаружи уже придумано много результативных средств: мазь, крем от псориаза, шампуни.

Иначе ремиссия псориаза будет непродолжительной.

Новости в терапии псориаза

Физиопроцедуры являются обязательным составляющим схемы как эффективные методы лечения псориаза. Широкий выбор различных методик позволяет подбирать наиболее эффективные в зависимости от вида болезни, стадии поражения кожи и индивидуальной восприимчивости больного.

  • УФВ – излучение оказывает фотодинамическое действие;
  • Ультразвук – дает противовоспалительный, болеутоляющий и рассасывающий эффект;
  • УФО – облучение ультрафиолетом обеззараживает клетки крови, способствуя активации внутренних защитных сил организма;
  • Электросон – снимает эмоциональное и физическое напряжение, избавляет от повышенной раздражительности, стабилизирует нейрогенные расстройства.

Использовать облучатели для наружного воздействия на очаги поражения стали не так давно, но этот метод показал прекрасные результаты. К сожалению, эффективность таких процедур дала толчок около медицинской промышленности, и в продаже появилась лампа для лечения псориаза.

На самом деле это обычные облучатели ультрафиолетом, которые широко используются для прогревания. Но применять их самостоятельно при псориазе нельзя ни в коем случае, так как без контроля специалиста результат может быть обратным желаемому.

Что делать, если мази и таблетки плохо помогают или противопоказаны из-за сопутствующих заболеваний? На помощь приходит высокоэффективная физиотерапия в виде ультрафиолетового облучения.

ПУВА-терапия. Это широковолновое светолечение с использованием псоралена – препарата, увеличивающего чувствительность клеток кожи к ультрафиолету. Сегодня российские дерматологи считают этот метод одним из самых эффективных в лечении столь сложной болезни, как псориаз.

Существуют и портативные аппараты для лечения ультрафиолетом, но их использование также должно быть согласовано с лечащим врачом.

Современные методы лечения псориазных высыпаний подразумевают переход от цитостатиков и кортикостероидов к глюкокортикоидным комбинированным препаратам. К новинкам от псориаза относят:

  • «Дипросан»;
  • «Бетаметазон» и другие средства.
    Дипроспан суспензия для инъекций

Кроме вышеуказанных составов, каждый год выпускают и другие медикаменты, которые способны своевременно купировать воспалительный синдром острой формы. Способ введения препаратов – внутримышечный по несколько раз в семь дней, использовав сокращенный терапевтический курс.

Новейшее лечение псориаза заключается в краткосрочном течении. За этот срок правильно подобранная терапия помогает свести побочные результаты к минимуму.

Медикаментозные средства, разрушающие белковые элементы, которые разрушают клетки кожного покрова – современное эффективное нововведение генной инженерии.

К внутривенным медикаментам от псориаза относят:

  • «Стелару»;
  • «Этанерцепт»;
  • «Ремекейд».

Такие составы относят к группе лекарственных препаратов с моноклональными антителами. Данные составы разрешается вводить в виде капельниц в кровотоки пациентов единожды в месяц. Они занимаются нейтрализацией разрушительных белковых воздействий, которые повреждают клеточный состав эпидермиса.

Под воздействием лекарства в организме пациента начинается синтез специфических белков-антител, которые по структурному составу совпадают с иммуноглобулином человека.

В течение нескольких десятков лет, человечество пытается подобрать наиболее эффективные методы борьбы с псориазным высыпанием. В последние несколько лет ученые смогли разработать специальную модель для лечения псориаза, состоящую из множества ступенек.

Наряду с традиционными (медикаментозными) способами борьбы с заболеванием на арену выходят и современные методы лечения псориаза. Так, лидером среди таковых было и остается светолечение. Эта разновидность физиотерапии бывает нескольких видов:

  • ПУВА-метод;
  • Селективная фототерапия.

У каждого из указанных видов светолечения есть свои достоинства и недостатки, но факт остается фактом: этот современный метод лечения псориаза обеспечивает отличный клинический эффект в 95-97% случаев.

Так, ПУВА-терапия – распространенный способ борьбы с симптомами ладонно-подовшенного, а также распространенного экссудативного и вульгарного псориаза. Селективное фотолечение демонстрирует отличный эффект при себорейном псориазе (локализуется на волосистой части головы).

Системные препараты

Среди новейших средств местного применения становятся известными и популярными препараты Проскуртан, Адвантан, Элоком, Дитранол.

Препарат Проскуртан основан на активном веществе кальципотриле, считающемся аналогом витамина D3.

При нанесении на поверхность кожи средство вступает во взаимодействие с клетками эпидермиса, прекрасно подавляя при этом патологическое размножение клеток, купируя воспалительный процесс и воздействуя иммунокорригирующим образом.

Негалогенизированные препараты в форме мази Элоком и Адвантан в силу отсутствия в них фтора и хлора могут быть назначены детям и пожилым людям. Последний из названных препаратов также способен подавить развитие гистио- и гематогенных клеток, и устраняет воспаления на коже.

Неизменным остается одно: способ и длительность лечения должны быть определены специалистом в каждом конкретном случае заболевания.

К лекарствам местного действия относятся мази, крема, спреи и лосьоны, которые смягчают пораженный слой кожи, купируют зуд, замедляют интенсивное отшелушивание клеток эпидермиса. Местное лечение псориаза проводится в зависимости от размеров поражения негормональными препаратами или мазями на основе глюкокортикостероидов.

Гормональные средства обладают более сильным и эффективным действием, но одновременно очень опасны в применении. Поэтому назначаются дерматологами в самом крайнем случае, и только короткими курсами. Быстро достигаемый положительный эффект является в этом случае временным улучшением, после отмены лекарства, если не использовать другие методы лечения псориаза, болезнь проявится с удвоенной силой.

N. B! Длительное или неконтролируемое врачом применение гормональных мазевых и системных средств может стать причиной серьезных внутренних нарушений, вплоть до развития псориатического артрита.

Различаются гормональные препараты по силе основного действия, это:

  • Слабоактивные: преднизолон и гидрокортизон;
  • Средней активности: Афлодерм и Фторокорт;
  • Сильнодействующие: Флуцинар, Элоколм, Белодерм.

Негормональные мазевые формы выпускаются на основе таких компонентов как:

  • Салициловая кислота,
  • Солидол,
  • Деготь,
  • Ретиноиды (витамин «Д3»),
  • Сера.

Индифферентные мази, такие как: Салициловая или цинковая обладают выраженным кератолитическим действием, снимают воспаление и одновременно оказывают антисептическое действие.

Из всех пероральный лекарственных средств, применяемых в лечении, относительно безопасными являются препараты, основным действующим веществом которых является витамин «Д3», это Аквадетрим, Минисан и Оксидевит.

Они активно ингибируют пролиферацию клеток эпидермиса, и оказывают противовоспалительное действие. Назначаются для воздействия на вульгарный или обратный типы заболевания.

Иммуносупрессоры и стероиды обладают более высокой эффективностью, как методы лечения псориаза, но имеют серьезные побочные эффекты, которые могут привести к таким патологиям как:

  • токсический гепатит,
  • атрофия кожи,
  • поражение почек,
  • хронический панкреатит,
  • остеопороз.

Поэтому их применение возможно только строго по назначению лечащего врача и под его контролем.Грамотное лечение псориаза обязательно предусматривает включение седативных препаратов, которые назначаются неврологом, и антигистаминные средства для исключения проявлений аллергии.

Современные методы предписывают использование лекарств по принципу «от простого — к сложному». Начинают лечение с легких лекарств, дающих минимум побочных действий. Если они оказываются малоэффективными, назначают более сильную терапию. Обычно лечение начинают с мазей, кремов и прочих наружных средств.

Крема, благодаря отсутствию или минимальному содержанию жировой основы, являются довольно эффективным средством для лечения разных форм псориаза. Они могут быть витаминизированными или содержать кортикостероиды. Один из витаминных кремов – Псоркутан – содержит аналог витамина Д3. Ретиноиды – аналоги витамина А – назначаются в виде мазей Радевит, Ретиноевой, Видестим и других.

Часто дерматологи прибегают крему Акридерм. Из кремов аналогичного действия можно назвать Тридерм, Мезадерм, Унидерм. Гормональные мази назначаются для снятия воспаления, зуда, аллергической реакции.

Но их применение должен контролировать врач, потому что их длительное использование приводит к истончению кожного покрова и, в итоге, к его атрофии, угнетению иммунитета. Они вызывают привыкание – постепенно для достижения результата требуется все большая дозировка. Гормональные препараты обычно назначают при тяжелых формах псориаза – эритродермии, пустулезной форме.

Очень хорошо зарекомендовал себя солидол от псориаза. Его содержат мази Магниспор, Антипсориаз, Солипсор и другие.

Лечение псориаза солидолом позволяет уменьшить площадь поражения, устранить зуд и шелушение, ускорить нарастание здоровой кожи на очистившихся участках.

Кроме мазей на основе солидола, применяются и другие нестероидные мази содержащие деготь, салициловую кислоту, продукты нефтепереработки. Это Карталин, Дайвобет, Акрустал, цинковая и салициловая мазь.

Выпускаются и гормональные мази, их огромное количество, действуют они так же как и крема.

Гели используются для лечения псориаза головы, суставов и ногтей. У них более легкая структура, в наименьшей степени травмирующая больные участки кожи. Они равномернее распределяются по поверхности, действующее вещество всасывается полностью и быстрее, чем при использовании мази или крема.

Гели для наружного применения можно разделить на категории – лечебные и косметические – шампуни и гели для душа при псориазе.

Лечебные гели могут иметь комбинированный состав, например, гормональный компонент и витамин. Есть полностью гормональные и негормональные – ранозаживляющие, противоаллергические и гомеопатические гели.

https://www.youtube.com/watch?v=eduVT6PKVMI

Отдельных слов заслуживает новый препарат Нано-гель. Производитель (Франция) сулит полное излечение, что само по себе уже подозрительно. Однако компоненты его действительно способны принести облегчение. В составе заявлены:

  • витамины;
  • ионы серебра;
  • эфирные масла;
  • мята;
  • растительные компоненты, снимающие зуд и отечность.

И все-таки не стоит покупаться на рекламные обещания и якобы «акционную» стоимость и отменять все остальные назначенные врачом лекарства. Да и неплохо бы согласовать его применение с доктором. В аптеках не продается, только через сайт производителя.

Пластырь

Это новое слово в лечении псориаза, включается в комплексную терапию. Он удобен в применении – просто наклеивается на пораженную поверхность.

В состав вещества, нанесенного на пластырь, входят растительные масла, метилсалицилат, борнеол и флуоционид. Пластырь снимает зуд, покраснение, оказывает лечебное действие, снижая скорость разрастания больных клеток кожи.

Даже в стадии ремиссии при псориазе необходим ежедневный уход за кожей. Именно эту функцию и выполняют спреи. Они поддерживают более или менее нормальное состояние кожи, снимая зуд, обеззараживая ее и увлажняя.

Гигиена с помощью специальных спреев становится легкой и необременительной. Гель Скин Кап с содержанием цинка предназначен для ухода за кожей головы, а Спрей 999 – за открытыми участками кожи. Ни тот, ни другой не являются гормональными.

Бальзамы

Лекарства для наружного применения выпускаются и в виде бальзамов. Они не бывают гормональными, а содержат натуральные компоненты в виде вытяжек из лекарственных е трав и эфирных масел. Недорогой бальзам Караваева «Витаон» содержит стертые до состояния пыли части зверобоя, мяты, полыни, ромашки, чистотела, календулы и сосновые почки. Из эфирных масел – апельсин, фенхель, камфару и мята.

Бальзам, в состав которого входит мумие, нормализует работу нервной и иммунной системы, обмен веществ. Его прием курсами поможет при псориазе в сочетании с другими компонентами комплексной терапии.

Лекарства для приема внутрь назначаются в том случае, если не помогает местная терапия. Тогда ее дополняют таблетками или уколами.

Назначаются препараты с витамином Д и ретиноиды. Витамины способны подавлять патологическое деление клеток, оказывают противовоспалительное действие. Витамин Д способствует уменьшению площади поражения.

Иммуносупрессоры (для искусственного подавления иммунитета)и гормональные препараты применяют уже в очень тяжелых случаях, потому что они имеют серьезные побочные эффекты и могут поражать поджелудочную железу, печень и почки.

Один из таких препаратов – это Метотрексат, применяющийся при эритродермии, пустулезной форме псориатическом остеоартраите. Его главное действие – подавление ускоренного деления клеток эпидермиса – основной причины появления псориазных бляшек. Он может назначаться в уколах или таблетках. Им нельзя лечиться долго, иначе неизбежны патологические изменения костного мозга и печени.

Вторым мощным препаратом является Дипроспан. Он выпускается в виде раствора или суспензии для инъекций. Также назначается исключительно при тяжелых формах псориаза и на непродолжительное время. Укол делается 1 раз в 2-3 дня.

При псориазе в состав лекарственной терапии вводят и тиосульфат натрия. Он способен очищать клетки организма, что благотворно сказывается на состоянии кожных покровов, особенно пораженных болезнью. Тиосульфат при псориазе назначают в растворе для инъекций либо в порошках для приема внутрь.

Что предлагает народная медицина в борьбе с псориазом?

Народная медицина также богата опытом лечения псориаза, влияния на степень выраженности симптомов. Однако, нужно помнить, что народные методы опробованы не систематически, а возможно, даже эпизодически и практически всегда не имеют клинических подтверждений.

Многие из них противоречат друг другу, что вполне объяснимо слишком индивидуальным характером протекания этой непростой болезни. Поэтому утверждать, что народная медицина более или наоборот – менее эффективна, чем традиционная, тоже не приходится.

Возможно ли излечить заболевание псориаз, или хотя бы получить устойчивый позитивный результат, рецептами народной медицины, также как и традиционной, покажет время.

Диета и витамин Д

Западные ученые провели исследование новейшего метода, в котором участвовали 9 больных псориазом.

В течение полугода больные получали витамин Д3 (доза: 35000 МЕ) один раз в день, соблюдали диету с низким содержанием кальция (избегали молочных продуктов, рисовых, овсяных, соевого молока). В результате все избавились от пятен, а показатели улучшились.


Ученые связывают этот положительный опыт с тем, что в организме больных псориазом нарушен синтез витамина Д3, а также баланс кальция. Если их восстановить, кожа придет в здоровое состояние. Ознакомьтесь с подробными результатами исследования в публикации: «Пробное исследование влияния высоких суточных доз витамина Д3 на клиническое течение псориаза и витилиго» (на англ.).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: