Псориаз ногтей — разновидности, терапия

Содержание

Причины заболевания

Врачи все чаще говорят о наследственной предрасположенности к псориазу. Недуг до конца не изучен, несмотря на частоту случаев. Но достоверно известно, что лица с наследственной предрасположенностью болеют данной формой псориаза чаще.

Не последнюю роль играют иммунные нарушения. От псориаза ногтей страдают лица с нарушением функционирования защитных сил организма. Иммунные клетки негативно реагируют на ткани кожи и ногтевых пластин, провоцируя их активное деление и отслоение.

Генезис заболевания до конца не изучен — существует множество теорий, но ни одна не была подтверждена на 100% научными исследованиями.

  • Развитие болезни зависит от следующих факторов:
  • Генетика (наследственность);
  • Сбой в работе собственной иммунной системы;
  • Травмы кожи различного характера;
  • Прививки и неправильная реакция организма на препарат;
  • Наркотики;
  • Алкоголь, а точнее злоупотребление спиртными напитками ;
  • Беременность;
  • Стрессы и нервные перенапряжения;
  • Татуировки.

В основе этого заболевания лежит быстрое деление клеток эпидермиса (верхний слой кожи), а также нарушения процесса отшелушивания. При нормальном функционировании процессов кожи изменение клеток (рост, созревание и гибель) занимает до 28 дней.

Во время заболевания молодые клетки созревают слишком быстро, а старые не успевают отшелушиться. Вот почему кожа или ногтевая платина у пациентов становится толще, нежели у здорового человека.

На теле формируются твердые чешуйки из мертвых клеток. Изменение ногтей при псориазе является отличительным признаком и, следовательно, важным элементом в диагностике.

Известно, что псориаз – одно из самых «загадочных» заболеваний. Поражения различных участков тела, в том числе, ногтей появляются как под воздействием прогрессирующих факторов, так и без видимых причин.

В медицинских кругах псориаз считается одним из наиболее загадочных и не до конца изученных недугов. Несмотря на это, специалисты сходятся во мнении, что основных причин, располагающих к болезни, две:

  • Патологические изменения в иммунных процессах, которые препятствуют полноценному делению клеток и нормальной ферментации веществ. По этой причине происходит сбой в развитии эпидермиса: недостаточно развитые его частички, обособляясь, начинают разрастаться и размножаться, что оборачивается утолщением ногтевых поверхностей. Реакция организма на такую патологию, как правило, выражается воспалениями;
  • Генетический фактор. Некоторые дерматологи именно его склонны ставить на первое место. Коварство недуга заключается в том, что «плохая» наследственность может длительное время не давать о себе знать и под воздействием провоцирующих факторов проявиться совершенно неожиданно, способствуя трансформации вялотекущей фазы заболевания в острую.

Наиболее сильными провокаторами псориаза выступают:

  • Нарушения гормонального фона;
  • Сбои в работе органов, непосредственно влияющих на метаболизм (печень, щитовидная железа, органы пищеварительного тракта и другие);
  • Разрушающие иммунную систему инфекционные образования;
  • Механические повреждения слоев дермы;
  • Сухие и морозные метеоусловия в сочетании с ослабленным иммунитетом организма.

  Прежде чем выбрать и определиться с курсом и методом терапии врач должен установить основную и главную причину развития и появления данного вида заболевания, на основе чего в дальнейшем и будет строиться всё лечение.

Причиной данной формы заболевания может являться проблема с иммунной системой человеческого организма. При неправильном реагировании иммунной системы на какой-либо неблагоприятный раздражитель происходит сбой процесса.

диагностика псориаза ногтей

При этом высвобождаются и начинают развиваться незрелые клетки кожного и рогового покрытия.

Поводом для этого может стать:

  • Генетическая наследственность;
  • Нарушения в гормональном плане;
  • Стрессовые ситуации, шоковое состояние, депрессия;
  • Инфекционные болезни, имеющие хроническую форму;
  • Недуги, поражающие иммунитет;
  • Вирусные инфекции.

Псориаз ногтей или грибок как отличить?

Нередко пациенты интересуются о том, как отличить грибок ногтей от псориаза. Данный вопрос довольно сложен и требует консультации у специалиста. Также необходимы лабораторные исследования. Исключить грибок помогают такие методы как биопсия образцов дермы, а также гистологические исследования.

С помощью дифференциальной диагностики можно исключить заболевания, для которых также свойственно поражать ногти. К ним относятся такие недуги:

  • плоский красный лишай;
  • различные формы дерматозов;
  • экзема.

Главным показателем псориаза также является отсутствие отклонений в составе крови. Повышение уровня лейкоцитов, а также реакции оседания эритроцитов свидетельствуют в большинстве случаев о наличие инфекционных форм патологии.

Важно! Отличие грибка ногтей от псориаза ногтей можно выявить лишь с помощью лабораторных исследований. Внешне патологии могут быть практически одинаковыми.

Разновидности

В зависимости от внешних проявлений, различают несколько видов псориаза ногтей.

Наперстковидный псориаз

Данный вид считается «классическим» и самым распространенным. Для него характерно появление на пластине маленьких точек, благодаря которым ноготь приобретает схожесть с наперстком.

Онихолизис

Для этого вида псориаза ногтей свойственно их отделение от ложа, при этом боль и воспаление отсутствуют. Отличительный симптом этой формы недуга — псориатическая кайма желтого или розового цвета вокруг пораженного ногтя.

Онихолизис подразделятся на несколько подвидов:

  • полный и частичный — в зависимости от степени поражения ногтя;
  • латеральный, центральный и дистальный — зависит от направления отделения ногтевой пластины от ложа.

Онихомадезис

При такой форме заболевания начинается отделение пластины от тканей ложа, однако процесс более быстротечный, а псориатическая каемка отсутствует. Считается одним из самых тяжелых видов псориаза ногтей, который практически не поддается лечению.

Геморрагии (или подногтевые кровоизлияния)

Данный вид недуга может проявляться такими способами:

  • появление красных, розовых пятен, прожилок различных размеров и форм, которые просвечиваются сквозь ноготь;
  • образование черных или коричневых прожилок, имеющих форму полос — данные симптомы становятся результатом разрыва крупных капилляр.

Трахионихия

Этот вид заболевания проявляется огрубением ногтя, поверхность становится шероховатой, неровной. Существует подвид трахионихии — койлонихия, которая проявляется теми же симптомами, но дополняется утолщением ногтя, а затем загибанием его краев.

Псориатическая паронихия

Симптомы, отличающие грибок ногтей от псориаза ногтей - Псориаз ...

Фомы недуга варьируются, в зависимости от клинической картины. Как отличить псориаз ногтей от грибка? При микотическом поражении симптоматика расширяется за счет физического дискомфорта, в то время как псориатические изменения хорошо визуализируются, но не ощущаются. Псориаз не является заразным, а вот грибок легко передается от человека к человеку.

От псориаза ногтей чаще страдают стопы. Недуг редко затрагивает пальцы рук. Если это и происходит, то на фоне выраженной симптоматики: множественных бляшек, псориатического поражения кожи большой площади.

Синдром наперстка

Для данного вида характерны поражения пластины в виде точечных углублений. Чаще всего они локализуются на определенном участке ногтя, однако нередки случаи, когда углубления распространяются на весь ноготь. Внешне пластина схожа с наперстком, именно поэтому данный вид нередко называют «наперстковый».

Данная форма имеет такие симптомы как помутнение ногтя, потеря цвета. Происходит это из-за отсутствия здоровой микроциркуляции крови. В ходе развития недуга пластина искажается и исчезает. Остается лишь малая часть пластины у основания.

Появление геморрагий

Псориазное поражение ногтей в детском возрасте проявляется так же, как у взрослых:

  • поверхность становится кривой, как на фото;
  • ногти желтеют, сереют, тускнеют;
  • пластина расслаивается, отходит от ложа, крошится, ломается;
  • кожный покров пальцев шелушится, воспаляется, краснеет, может гноиться.

Симптомы очень похожи на грибок, с которым вышеописанное неинфекционное состояние часто путают. Данные патологии могут сопровождать друг друга, что усложняет лечение. Остальные специфические признаки псориаза в юном возрасте зависят от вида патологии:

  1. Наперстковидный тип — мелкие множественные углубления (ямки), из-за чего внешне ноготь похож на текстуру поверхности наперстка.
  2. Онихолизис — происходит постепенное отхождение пластины от пальца, безболезненное, но, непоправимое.
  3. Онихомадез — полное отслоение ногтя, настолько быстрое, что кожа вокруг него даже не успевает воспалиться.
  4. Геморрагии — красные пятна либо кровоподтеки бордового или черного цвета под пластиной.
  5. Трахионихия — поверхность становится шероховатой, неровной, уплотняется. Данная форма может перетечь в койлонихию, из-за чего пластины загибаются вверх.
  6. Паронихия — воспаление, утолщение, шелушение и нагноение эпидермиса пальцев.

Псориаз: фото, симптомы, лечение; на голове, ногтей, пр.

Существуют разные классификации псориатического поражения ногтевых пластинок. В зависимости от степени поражения ногтя псориаз делят на атрофический (преобладают явления истончения и лизиса ногтя), точечный (характерен «симптом напёрстка»), гипертрофический (превалируют явления гиперкератоза ногтевой пластинки и околоногтевого пространства).

По интенсивности проявлений различают три стадии: первая характеризуется помутнением ногтя, появлением вмятин и исчерченностей, на второй стадии меняется цвет ногтевой пластинки, на третьей появляются бляшки.

Выделяют несколько видов поражения ногтевой пластинки при псориазе ногтей. Симптом напёрстка – самая часто встречающаяся форма заболевания, характеризующаяся россыпью неглубоких вмятин диаметром до 2 мм.

Лейконихия сопровождается разрыхлением ногтя с появлением воздушных пузырей между слоями в виде белых пятен и полос. Онихолизис проявляется безболезненным отделением ногтя от ткани в результате разъедания роговой пластинки в области ложа с образованием псориатической каёмки.

Является атрофической формой псориаза ногтей, может быть полным (отделяется весь ноготь), частичным (отделяется часть ногтя) или центральным (отделяется край ногтя по центру).

Для данного вида характерны поражения пластины в виде точечных углублений. Чаще всего они локализуются на определенном участке ногтя, однако нередки случаи, когда углубления распространяются на весь ноготь.

Внешне пластина схожа с наперстком, именно поэтому данный вид нередко называют «наперстковый».

Данная форма имеет такие симптомы как помутнение ногтя, потеря цвета. Происходит это из-за отсутствия здоровой микроциркуляции крови. В ходе развития недуга пластина искажается и исчезает. Остается лишь малая часть пластины у основания.

Стадии заболевания

Псориаз ногтей: симптомы, диагностика и лечение

Как выглядит псориаз ногтей, можно узнать, если внимательно изучить фото с изображением пораженных пластин и пальцев. На начальном этапе развития проявление патологии не слишком выраженное. Усиление симптоматики наблюдается с успешным распространением псориаза, при котором поражаются здоровые ткани.

Первые признаки и симптомы

Симптомы ногтевого псориаза зависят от конкретного вида заболевания. Однако любое поражение ногтей сопровождается следующими признаками:

  • на поверхности пластины появляются точечные углубления или бороздки;
  • ноготь становится тусклым, приобретает серый, желтый либо коричневый оттенок;
  • пластина трескается, ее кончик слоится, крошится, ломается;
  • область вокруг очага поражения воспаляется, могут появиться шелушения;
  • нарушается тактильная чувствительность пальцев;
  • на поверхности пластины образуются псориатические бляшки, под ними — желтые образования, напоминающие масляные пятна;
  • кожа пальцев становится сухой;
  • из-под ногтя выделяется гной;
  • сквозь пластину проступают капилляры, кровоподтеки;
  • в области пальцев ощущается сильный зуд;
  • после отслоения ногтя на ложе образуются глубокие лунки.

Поражение ногтей при псориазе можно распознать по характерным для такого состояния симптомам. Они начинают беспокоить человека с первых дней развития болезни. К числу часто встречаемых признаков патологического процесса относятся:

  1. Вмятины и углубления на поверхности ногтевых пластин;
  2. Изменение цвета ногтя на более темный;
  3. Воспалительный процесс по краю ногтей;
  4. Зуд, который ощущается на коже пальцев.

Псориаз ногтевых пластин имеет ряд характерных признаков. Как не спутать признаки этой хронической болезни с проявлениями грибковой инфекции?

Отличие в том, что некоторые псориатические поражения ногтей выглядят своеобразно. При размножении патогенных грибов подобные признаки не диагностируется.

Фото каждого из таких симптомов поможет понять, что у вас псориаз ногтей, а не микоз. Обнаружив эти явления, обязательно посетите дерматолога. Отсутствие своевременной терапии приводит к тяжёлым поражениям ногтей, ослаблению иммунитета, ухудшению общего состояния.

Подногтевые геморрагии

Симптомы

Псориаз ногтей: симптомы, диагностика и лечение

Первым признаком поражения выступают вдавленные точки. Поначалу их немного, со временем они покрывают всю поверхность ногтя. Псориаз не всегда охватывает все ногтевые пластины. Чаще других страдают большие пальцы стоп.

Наиболее часто первым делом болезнь поражает ногтевую пластинку. Этот симптом обусловлен наличием не полностью ороговевших клеток внутри ногтевых пластин, что влияет на их уменьшенное сопротивление и, следовательно, приводит к образованию небольших отверстий в пластине — впадин.

Этот процесс в зависимости от тяжести дает картину пластины, покрытую многочисленными мелкими, неравномерно разбросанными или сгруппированными углублениями, напоминающими наперсток портной. Это еще называется синдром наперстка.

Другим часто наблюдаемым явлением при псориазе является отслоение ногтевой пластинки (онихолиз). В этом случае роговой слой быстро накапливается, увеличивая ноготь в объеме. Эта форма болезни называется ногтевой псориаз. Если больной работает в садике, медицине, школе, пекарне, он обязательно должен носить перчатки.

Пострадавший должен как можно раньше обратиться к врачу-хирургу и отрезать пораженный край ногтя. Нужно стараться избегать травм во время домашней работы (уборка, стирка, готовка). Пластинки становятся утолщенными, обесцвеченными, тусклыми и постепенно разрушаются.

Разновидностей данного заболевания довольно много. Одни из них встречаются чаще, другие реже. Наибольшее количество пациентов обращается за медицинской помощью при следующих типах поражения:

  1. Онихия;
  2. Онихолизис;
  3. Ониходистрофия;
  4. Подногтевая эритема;
  5. Трахионихия;
  6. Койлонихия;
  7. Пустулезный псориаз.

Соответственно, при разных типах поражения различаются и симптомы, которыми данная болезнь себя проявляет. Так, поражение первого типа характеризуется появлением на пластине ямочек и вдавливаний. На дно одной из таких можно надавить иглой. Если при этом Вы ощутили боль, то с высокой долей вероятности можно заявлять о наличии у Вас данного типа псориаза.

При таком поражении формируется так называемый синдром наперстка на ногтях. То есть ногтевая пластина изменяет свою форму, утолщается, а ближе к свободному краю начинает загибаться вверх, она покрывается мелкими и частыми впадинками.

деформация ногтей при псориазе

Пространство, которое образуется между ногтем и ложем заполняется различными пылинками и другими загрязнениями, в результате чего начинается процесс гниения. Ноготь становится коричневым.

При таком виде как онихозилис симптомы несколько отличаются. Поражение ногтей при псориазе такого типа имеет характер отслоений. Пластина отслаивается от ложа частично или полностью. Это становится заметно тогда, когда отслоившаяся часть принимает цвет свободного края ногтя. Толчок к развитию такого заболевания дают бактериальная инфекция или травма.

Ониходистрофия характеризуется также отслаиванием пластины от ложа. Главное отличие от заболевания предыдущего типа – очень высокая скорость развития процесса. Кроме того, рост ногтей также нарушается, он может замедляться, останавливаться, либо же быть неравномерным.

Рассмотрим основные симптомы псориаза ногтей пальцев, чтобы «знать врага в лицо»:

  1. Удаление ногтя или отхождение его от ногтевого ложа.
  2. Меняется форма ногтей. Характерна вогнутость вовнутрь.
  3. Ноготь становится очень толстым.
  4. Появляются углубления, по форме похожие на наперсток.
  5. На поверхности ногтя можно обнаружить мелкие кровоизлияния.

Такое заболевание, как псориаз, известно с давних времен. Еще в девятнадцатом веке были описаны основные признаки, характеризующие поражение ногтей при псориазе, а также были отмечены трудности диагностики.

Еще тогда врачи предположили, что эта болезнь имеет изолированную форму. В наши дни это предположение получило подтверждение.

В случае вульгарного псориаза поражение ногтевых пластин может проходить в качестве сопутствующей формы, а также оно может развиваться отдельно.

Постановка диагноза производится, по большей части, на основании диагностики внешнего вида ногтевых пластин рук и ног. Иногда дополнительно производится биопсия и гистологические анализы тканей с пораженных участков.

В большинстве случаев псориаз ногтей не вызывает изменений состава крови и его отклонений от нормы. Исключение составляет тяжелая форма заболевания, во время которой может начаться лейкоцитоз, а также повышение скорости оседания эритроцитов.

В основном клиническими проявлениями псориаза являются трахионихии, онихолизисы, подногтевые геморрагии и симптом наперстка. Наличие любого из них определяет специфику того, как выглядит псориаз ногтей. Рассмотрим их более подробно.

ОнихолизисСимптоматические признаки болезни различаются в зависимости от зоны поражения аппарата ногтя – корня или ложа. Корень (матрикс) – самая важная часть ногтя, от которой зависит длинна и форма, толщина ногтевой пластинки.

Ложе состоит из соединительной ткани, на нем располагается пластинка ногтя. Оно также влияет на толщину ногтей.

Псориаз ногтей может протекать в различных клинических формах. Чаще всего, можно встретить такие виды заболевания как симптом наперстка, трахионихия, подногтевая геморрагия и онихолизис.

  1. Симптом наперстка – самая распространенная форма болезни, которая характеризуется появлением мелких углублений на ногтевой пластине, отличающихся друг от друга по размеру, форме и глубине, за счет чего поверхность пораженного ногтя напоминает наперсток. В норме, у здорового человека встречаются только единичные углубления.
  2. Трахионихия – для нее характерно поражение поверхностного слоя ногтевых пластинок пальцев рук и ног, вследствие чего они теряют цвет, тускнеют, становятся шероховатыми. При этом подногтевая ткань не изменяется.
  3. Подногтевая геморрагия или «синдром масляного пятна» — является результатом разрыва капилляров ногтевого ложа. Может проявляться в форме пятен различного размера, которые имеют красную, розовую окраску или полосовидных геморрагий бурого, темно-красного и даже черного цвета.
  4. Онихолизис — характеризуется постепенным безболезненным отделением ногтевой пластинки от ложа без воспалительного процесса. Отделение может быть полным или частичным.
  5. Койлонихия – проявляется подъемом краев пластины ногтя, из-за чего она постепенно приобретает «ложкообразную» форму.
  6. Онихогрифоз – искривление, утолщение ногтевых пластинок, вследствие чего они приобретают вид когтя или птичьего клюва.
  7. Лейконихия — для нее характерно появление белесоватых полосок или пятен, которые образуются из-за скопления мелких пузырьков воздуха в толще ногтевой пластины.
  8. Ониходистрофия – повышенная ломкость ногтей пальцев рук и ног. Расщепление ногтевой пластинки может происходить в продольном или в поперечном направлении.
  9. Симптом «стеаринового пятна» — характеризуется усилением шелушения при поскабливании ногтя. Чешуйки имеют серебристый беловатый цвет и напоминают частички, которые образуются после растирания стеарина.

  Как и любое другое заболевание для псориаза характерна и свойственна своя симптоматика, информацию о которой должен знать каждый, чтобы вовремя распознать наличие заболевания на самых ранних стадиях.

  Основные симптомы:

  • специфический окрас роговицы ногтей, которые приобретают оттенок желто-коричневого цвета;
  • наличие и появление мелких точек на поверхности ногтей
  • появление и образование горизонтальных линий на поверхности ногтей;
  • образование самых различных по форме белых пятен на ногтях;
  • ногти приобретают более плотную, утолщённую форму;
  • развитие такого процесса как отделение ногтя от ногтевой ложи, иными словами отслаивание.

  Следует помнить, что при обнаружении и наличии хотя бы одного симптома необходимо немедленно начать лечение, которое также можно проводить в домашних условиях народными средствами, но перед этим рекомендуется проконсультироваться со специалистом, ведь от степени запущенности и стадии заболевания зависит выбор курса лечения, а также его продолжительность.

Псориаз ногтей показывает разные клинические проявления в зависимости от того, какие структуры затронуты поражением. Признаки заболевания неспецифические и могут быть симптомами ряда других патологий, например, грибковой инфекции, поэтому гистология вовлеченной ткани — стандарт для постановки диагноза.

Тем не менее в большинстве случаев псориаз ногтей предварительно диагностируется с помощью анализа симптомов.

Когда псориаз присутствует в матрице (корне) ногтя, где формируются клетки ногтевой пластины, это вызывает следующие проявления:

  • изъязвления, вмятины на пластинке, ямки (синдром наперстка);
  • лейконихия (белые пятна в пределах ногтевой пластины из-за скопления пузырьков);
  • покраснение на лунке — признак перегруженных капилляров;
  • поперечные борозды (линии Бо-Рейля);
  • крошение ногтевой пластины (ониходистрофия);
  • потеря цвета, потускнение, шероховатость пластинок (трахионихия).

Псориаз ногтевого ложа (соединительная ткань, на которой лежит ноготь) имеет следующие симптомы:

  • обесцвеченные участки или изменение цвета ногтя – он становится желто-коричневым;
  • кровоизлияния на дистальной трети ногтевой пластинки — небольшие черные вертикальные линии ближе к кончикам пальцев («синдром масляного пятна»);
  • подногтевой гиперкератоз (утолщение рогового слоя кожи);
  • подъем с краев (койлонихия), утолщение ногтей (онихогрифоз);
  • отсоединение ногтевой пластины от ногтевого ложа (онхолизис).

Методы диагностики

Диагностирование псориаза ногтей происходит путем визуального осмотра пациента — изменение характеристик крови происходит лишь при тяжелом протекании патологии.

Для подтверждения диагноза назначают проведение биопсии кожного покрова вокруг пораженного участка или псориатической бляшки.

Опытный специалист, который занимается диагностикой и лечением дерматологических заболеваний, сразу может определить наличие у человека псориаза ногтей. Убедиться в правильности сделанных выводов позволяют лабораторные исследования. Для постановки диагноза могут потребоваться:

  1. Общий анализ крови;
  2. Анализ биоптата или псориатической чешуйки.

Инструментальная диагностика при псориазе ногтей не требуется.

При болезни на руках назначаются такие виды диагностики:

  • визуальное изучение внешнего вида ногтей на руках;
  • биопсия образцов ткани с последующим гистологическим анализом;
  • дифференциальная диагностика;
  • общий и клинический анализы крови.

Как правило, дерматологи и микологи для выявления степени поражения ногтей псориазом применяю индекс The Nail Psoriasis Severity Index (NAPSI). Он включает в себя оценку и характер бороздок, вдавливаний, подногтевого гиперкератоза и др.

Лечение недуга

Лечение ногтевого псориаза — это длительный, трудоемкий процесс, который основывается на комплексной терапии.

Группы назначаемых препаратов зависят от стадии, вида и особенностей протекания ногтевого псориаза.

Для постановки правильного диагноза специалисту достаточно внешнего осмотра заболевшего. Для уточнения формы псориаза может потребоваться биопсия пораженного участка кожи с околоногтевого пространства либо бляшки, образовавшейся на поверхности пластины.

Как лечить псориаз ногтей, если диагноз подтвердился? Терапия требует продолжительного времени и применения множества средств в комплексе. Все методы подбирает исключительно врач, основываясь на состоянии пациента, индивидуальной переносимости им конкретных препаратов, а также на наличии сопутствующих заболеваний. Чем лечить псориаз ногтей?

Медикаментозное лечение

На начальной и средней стадиях ногтевого псориаза достаточно применения местных препаратов. Наиболее эффективными и безопасными средствами являются:

  • кремы, мази, лосьоны, содержащие кортикостероиды;
  • средства с витамином Д3, способные блокировать деление псориатических клеток;
  • препараты на основе смолы или дегтя;
  • дерматотропные средства, с помощью которых можно добиться длительной ремиссии;
  • салициловая кислота, снимающая зуд, убирающая чешуйки, усиливающая действие остальных препаратов.

Если на псориаз ногтей пальцев рук медикаментозное лечение не повлияло, либо заболевание оказалось запущенным, врач назначает системную терапию. В курс включают иммунодепрессанты, антиметаболиты, системные ретиноиды. Обязательно назначаются антигистаминные препараты и витаминные комплексы.

Народные методы

Победить псориаз ногтей, поможет и лечение в домашних условиях. Однако предварительно следует проконсультироваться с врачом. Наиболее действенными народными методами являются следующие.

  1. Лечебные ванночки. Ст. ложку сухих лавровых листьев заваривают стаканом кипятка, а затем держат на слабом огне в течение 5 минут. Остывший раствор выливают в емкость, помещают в него ногти. Процедуру проводят в течение 15 минут ежедневно. Лечащееся с помощью ванночек заболевание устраняется за 20-30 сеансов.
  2. Примочки. Соединяют 2 ст. ложки овсяной муки либо кукурузного крахмала с 2 стаканами воды, перемешивают. Получившейся кашицей покрывают пораженные ногти на 30 минут. Такие компрессы можно делать дважды в день.
  3. Мазь. Соединяют ст. ложку солидола, 2 яичных белка, ст. ложку меда, 20 мл отвара чистотела. Готовую мазь наносят на ногти 3 раза в неделю. Чтобы устранить заболевание ногтей в домашних условиях подобным образом, достаточно от 15 до 32 процедур.

Иные способы лечения

Сочетание медикаментозного и иных методов лечения дает лучшие результаты: псориаз на ногтях оставляет больного на длительное время за короткий срок. К прочим способам борьбы с недугом относятся:

  • фототерапия;
  • плазмафарез, гемосорбция — процедуры очистки крови;
  • лазерная терапия;
  • диатермия — один из методов лечения током высокой частоты.

Довольно актуальным на сегодняшний день является вопрос о том, как лечить псориаз ногтей? В современной медицинской практике существует довольно много способов терапии заболевания. К основным из них относят:

  1. использование средств для внешнего нанесения.
  2. Прием препаратов внутрь.
  3. Использование фототерапии и других методов физического лечения.
  4. Применение средств народной медицины.

Далее предлагаем рассмотреть каждый из способов более подробно.

Лечение псориаза ногтей кремами и мазями

Псориаз ногтей пальцев рук и его медикаментозное лечение на ранних стадиях подразумевает применение средств для наружного нанесения.

Мази могут быть гормональными и негормональными. Первые применяются при тяжёлых формах недуга, в тех случаях, когда негормональные средства оказываются неэффективными. К популярным средствам, имеющим в своем составе гормоны, принадлежат:

  • кортизон;
  • гидрокортизон;
  • назакорт;
  • флукорт.

Мазь от псориаза ногтей на руках и ногах может быть также негормональной. Это такие препараты:

  • салициловая;
  • цинковая;
  • нафталиновая мазь;
  • берестин;
  • псоркутан.

Негормональные средства имеют минимум побочных эффектов, не вызывают привыкания, однако эффекта от них приходится ждать довольно продолжительное время. Гормональные же средства дают быстрый эффект, но способны вызывать массу осложнений.

Использование препаратов внутрь

Псориаз ногтей. Причины и диагностика

Лечение псориаза в детском возрасте — процесс долгий и требующий комплексного подхода. Первым делом придется:

  • подкорректировать питание;
  • наладить распорядок дня;
  • повысить физическую активность;
  • избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения и инфекционных заболеваний.

Также важно правильно ухаживать за пораженными ногтями: коротко и аккуратно подстригать, содержать в чистоте, предотвращать контакты с бытовой химией, покрывать лечебными лаками, Хорошим защитным антисептическим лаком является «Бельведер».

Лечение очень трудное, длительное и часто не дающее удовлетворительных результатов. Первым делом следует исключить сопутствующую грибковую инфекцию (сдать анализ в лаборатории кожно-венерологического диспансера), а в случае ее нахождения врач принимает решение о ее лечении.

Псориаз ногтей у детей и взрослых требует комплексной терапии. Одним лишь средством или процедурой при таком диагнозе не обойтись.

Лечение псориаза ногтей, которые располагаются на руках или ногах, является стандартным для всех пациентов. В индивидуальном порядке им подбираются медикаментозные препараты и физиопроцедуры.

Дополнительно больному будет рекомендовано пересмотреть свой ежедневный рацион и внести существенные корректировки в привычный образ жизни. Ведь от этого тоже зависит успешность терапевтического курса.

изменения ногтей при псориазе

Как только человек заметит у себя признаки псориаза ногтей, ему следует немедленно обратиться к дерматологу. То, какие именно симптомы помогут распознать болезнь, было рассмотрено выше.

Медикаментозная терапия

При таком заболевании, как псориаз ногтей, лечение может проводиться в домашних условиях. Врач назначит ряд медикаментов, которые нужно принимать внутрь или наносить на пораженные зоны.

На ранних стадиях развития дерматологической патологии необходимо использовать средство местного действия. Мази и крема могут быть гормональными или негормональными. Первые являются востребованными при запущенных формах болезни. Чаще всего медики назначают пациентам такие средства для нанесения на ногти и кожу:

  • «Флукорт»;
  • «Кортизон»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Назакорт».

Все это гормональные средства. К негормональным относятся мази:

  • «Берестин»;
  • «Псоркутан»;
  • Салициловая;
  • Цинковая;
  • Нафталиновая.

Если у больного сильно поражен болезнью ноготь, врач порекомендует ему средства для приема внутрь. Он также расскажет, как лечить псориаз ногтей этим способом и какой дозировки придерживаться.

Лечение ногтевого псориаза назначается, исходя из формы заболевания, стадии и общего состояния здоровья пациента. Не существует стандартной схемы назначения препаратов, так как в каждом случае проблема развивается по-своему (может быть локализованной, а может сопровождаться поражением кожи на разных частях тела). Также

болезнь является хронической, волнообразной и острыми рецидивами

. Поэтому главное условие выхода на стадию ремиссии – это соблюдение предписаний доктора и грамотный уход за ногтевыми пластинами.

Псориаз ногтей – это неприятное, но не смертельное заболевание. Оно существенно снижает качество жизни, так как выглядит не эстетично.

Пораженные зоны мешают человеку нормально работать в коллективе, часто поражение пальцев рук приводит к затруднениям выполнения обычной работы, а псориаз ногтей на ногах провоцирует дискомфорт при движениях.

Несвоевременно начатое лечение может привести к поражению тканей, а затем суставов и инвалидизации. Но при грамотном подходе всегда можно поддерживать псориаз ногтей в «спящей» форме на стадии стойкой ремиссии.

Основы медикаментозного лечения данного заболевания заключаются в применении различных витаминизирующих составов как местно, виде кремов, так и внутренне, в виде таблеток, поливитаминных комплексов. Врачи рекомендуют использовать прозрачный лак для ногтей на весь период лечения, так как он отлично защищает пластину от внешних негативных воздействий.

Важно тщательно избегать любых травм как кожи, так и ногтей, так как это способно дать новый толчок развитию инфекции.

В настоящее время лечение ногтей при диагнозе псориаз происходит следующими препаратами:

  • Клобетазол — противозудная и противоаллергическая мазь, применяемая в комплексе с иными средствами для лечения данного заболевания;
  • Такальцитол – крем, в составе которого имеется синтетический аналог витамина Д3. Это довольно дорогой, но эффективный препарат. Он не только способен помочь избавиться от псориаза, но и улучшает общее состояние ногтей;
  • Инфликсимаб – основанный на антителах препарат, крайне дорогостоящ. По результатам множества исследований, на настоящий момент является наиболее эффективным средством для лечения псориаза ногтей;
  • Ацитретин, применяемый по назначению врача, в малых индивидуальных дозах показывает хорошую динамику избавления от данного заболевания;
  • Кальципотриол – очередная мазь с аналогом витамина Д в составе. Эффективность доказана многими исследованиями;
  • Фторурацил замедляет процесс деления и роста капеллярных клеток в местах поражения. Судя по отзывам, также способствует исчезновению пожелтения ногтя;
  • Метотрексат – достаточно сильный токсин, а потому применяется лишь в самых крайних случаях в очень малых дозах, каждая из которых рассчитывается индивидуально для каждого конкретного случая.

Кроме всего вышеперечисленного, ногтевой псориаз, такой как на фото, хорошо поддается лечению в комплексе с физиотерапией. Длинноволновое облучение способствует значительному улучшению состояния, как самих ногтей, так и ближайших кожных покров более чем у 80 % пациентов.

Воздействию ультрафиолетового излучения подвергаются полностью все кисти либо стопы, в зависимости от места локализации поражения. Хотя зачастую, поражение поражает как ногти на ногах, так и на руках, так как псориаз – это общее заболевание организма.

Ногтевой псориаз не является локальным заболеванием. Патологические процессы, происходящие в организме, затрагивают органы и системы, совершенно не связанные с процессом роста ногтей.

Именно поэтому терапия включает целый комплекс лечебных манипуляций и лекарственных курсов. Пациент должен запастись терпением, ведь добиться стойкой ремиссии можно лишь благодаря настойчивому следованию врачебным рекомендациям на протяжении нескольких месяцев.

Важно! Псориаз невозможно вылечить полностью, однако современная медицина в силах предотвратить наиболее тяжелые осложнения (инфицирование, распространение процесса на кожу и т/д) и максимально продлить периоды между обострениями.

Локальная терапия нацелена на нормализацию процесса созревания и деления клеток ногтя. Чем лечить онихию:

  • дерматотропными мазями (к примеру, новейшим препаратом Псоркутан);
  • кортикостероидными кремами (минимальным побочным воздействием обладают Адвантан, Оксикорт и Дермазолон);
  • препаратами, содержащими витамин D (тот же Псоркутан содержит лечебную дозу указанного витамина);
  • Псоркутан

  • наружными ретиноидами, стимулирующими регенерацию клеток;
  • мазями и пастами с салициловой кислотой и дегтем, нивелирующими зуд и воспаление и усиливающими эффект гормональных средств.

Важно! Местной терапией целесообразно ограничиваться только на начальном этапе развития псориаза ногтей и при отсутствии поражения суставов и кожи.

Масса народных методов (ванночки с желатином и отваром лаврового листа, аппликации с овсяной мукой и кукурузным крахмалом, прием внутрь настоев зверобоя, чистотела и т/д) могут помочь лишь при начинающемся псориазе.

Применение домашних рецептов должно оговариваться с лечащим врачом, так как лекарственные травы имеют противопоказания и ни в коем случае не заменяют основное лечение.

В любом случае, быстрого эффекта от подобных способов ждать не приходится, хотя большинство из них могут смягчить симптоматику болезни и ускорить наступление улучшения.

Поможет ответить на вопрос «как вылечить псориаз на ногтях» народная медицина. К её практике прибегало много людей, страдающих данным недугом, и многим из них удавалось значительно улучшить состояние заболевания.

На самом деле лечение ногтевого псориаза народными средствами направлено, также как и медикаментозная терапия, на устранение главных сбоев в организме, способствующих успешному развитию болезни.

Рецепт № 1

Как и в случае традиционного медикаментозного лечения, народная терапия ногтевого псориаза должна быть комплексной с внутренним и местным применением средств. Для внутреннего приема обычно готовят отвары на основе таких лекарственных растений, как крапива, череда, зверобой, аир, чистотел, девясил.

Поможет устранить псориаз ногтей лечение народными средствами наружной терапии. Вот некоторые рецепты таких действенных средств.

Необходимо ежедневно втирать в каждую пораженную ногтевую пластину жидкую форму ретинол ацетата, содержащего витамин А. Подобное лечение необходимо проводить не менее 3-х месяцев.

Рецепт № 2

Можно приготовить специальные ванночки для ногтей на основе овсяной муки или кукурузного крахмала. Для этого следует развести один из компонентов теплой водой, до состояния густой сметаны, погрузить в получившуюся смесь пальцы рук и держать до тех пор, пока ванночка полностью не остынет.

Рецепт № 3

Эффективно помогают компрессы на основе отвара чистотела. Для приготовления отвара необходимо 100 грамм сухого растения залить холодной водой, поставить на огонь, довести до кипения, после чего огонь выключить, а отвару дать настояться под закрытой крышкой в течение часа.

Делать компрессы следует ежедневно на протяжение 1-2 месяцев.

Рецепт № 4

Хорошо помогает устранить псориаз ногтей лечение народными средствами на основе солидола. Можно приготовить следующую мазь, для этого следует взять 10 частей технического солидола, столько же детского крема и топленого жира нутрии.

Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать до однородности и смазывать на ночь больные ногти.

Подводя итог всего вышесказанного, хочется отметить, что псориаз на ногтях представляет собой серьезное заболевание, требующее правильного ухода и длительного процесса лечения. Однако это не приговор, а значит, болезнь может быть преодолена.

Пациентам, которым диагностирован псориаз ногтей, стоит запастись терпением. Хорошо, если есть «группа поддержки» хотя бы из близких людей. Заболевание доставляет массу психологических проблем.

Лечение псориаза ногтей дома часто осуществляется с помощью натуральных средств. Рассмотрим несколько наиболее популярных рецептов:

  1. Лечение псориаза ногтей чистотелом. Чистотел хорошо зарекомендовал себя как в борьбе со многими кожными заболеваниями, так и с псориазом на ногтях. Для восстановления структуры пластин рекомендуется использовать ванночки с отваром из чистотела.
  2. Использование медного купороса – хорошо зарекомендовали себя в борьбе с патологией ванночки с раствором марганца. Для этого небольшое количество купороса растворяют в теплой воде, опускают руки и ноги в полученный раствор на полчаса.
  3. Домашняя мазь на основе солидола. Для приготовления средства следует смешать 20 гр. Медицинского солидола с таким же количеством вазелина или обычного детского крема. Мазь тщательно перемешать, наносить на пораженные места 2 – 3 раза на протяжении суток. Курс лечения длится 10 – 20 суток.
  4. Лавровый отвар. Отвар из лаврового листа – это еще одно эффективное лекарственное средство домашнего приготовления. Для этого 8 – 10 средних лавровых листов заливают половиной литры кипятка, томят на слабом пламени 30 – 40 минут. После этого отвар используют для ванночек и компрессов на больные участки.
  5. Компрессы из кукурузного крахмала. Ложку продукта смешивают с таким же количеством кипяченой теплой воды и тщательно перемешивают. Полученную кашку выкладывают на пораженные участки на 15 – 20 минут, затем смывают теплой водой. Процедуру повторяют до полного восстановления пластин.
  6. Настойка из зверобоя. Сухую траву тщательно измельчают, заливают литром спирта из расчета 5 ст. л. травы на литр жидкости. Настойка готовится в прохладной комнате, защищенной от попадания солнечных лучей. После этого лекарство принимают по 20 гр. Трижды в сутки.
  7. Дегтярное мыло является надежным средством для лечения псориаза. В теплой воде следует растворить небольшой брусочек мыла, можно предварительно натереть его на терке, после этого в полученном растворе держат пораженные ногти 20 – 30 минут.

С помощью вышеописанных рецептов можно проводить лечение псориаза ногтей на ногах и руках.

На любое из средств может развиться аллергическая реакция, поэтому терапию необходимо проводить в начале малыми дозами, внимательно следя за состоянием своего здоровья.

Далее предлагаем рассмотреть каждый из способов более подробно.

Псориаз ногтей пальцев рук и его медикаментозное лечение на ранних стадиях подразумевает применение средств для наружного нанесения.

Негормональные средства имеют минимум побочных эффектов, не вызывают привыкания, однако эффекта от них приходится ждать довольно продолжительное время. Гормональные же средства дают быстрый эффект, но способны вызывать массу осложнений.

Такое серьезное заболевание с трудом поддается лечению. Только ежедневными стараниями и комплексом мер можно окончательно победить его. Но не забывайте, что это хроническая болезнь, которая то отступает, то снова набирает обороты.

Как вылечить псориаз ногтей?

Прежде чем приступить к основным рекомендациям по лечению, запомните несколько основных правил ежедневного ухода за больными ногтями.

С них начинается лечение псориаза ногтей. При легкой форме болезни такие средства могут быть основным методом лечения. Основные группы препаратов для локального применения:

  • глюкокортикостероиды;
  • препараты витамина D;
  • деготь;
  • дерматотропные средства;
  • ретиноиды для наружного применения;
  • салициловая кислота;
  • 5-фторурацил в растворе.

При неэффективности местного лечения, а также при сочетании псориаза ногтей и кожи могут быть назначены средства системного действия, подавляющие размножение клеток ногтя:

  • циклоспорин;
  • метотрексат;
  • системные ретиноиды.

Циклоспорин является достаточно эффективным препаратом для лечения псориаза ногтей. При длительном приеме необходимо контролировать функцию почек с помощью биохимического анализа крови, а также регулярно измерять артериальное давление.

С учетом вероятности побочных эффектов циклоспорин относится к препаратам резерва при псориазе ногтей.

Метотрексат как средство лечения изолированного псориаза ногтей не изучался. Однако известно, что при его использовании по поводу других форм псориаза состояние ногтей существенно улучшается. Препарат имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний.

Системные ретиноиды(Этретинат, Ацитретин) назначаются в тяжелых случаях заболевания. Их не назначают женщинам детородного возраста из-за тератогенного действия на плод при возможной беременности.

Препараты могут вызвать сухость слизистых оболочек, зуд кожи, облысение и другие неприятные побочные эффекты. При их использовании нужно регулярно контролировать функцию печени с помощью биохимического анализа крови.

Лечение псориаза ногтей является длительным и кропотливым процессом с применением комплексных механизмов. Лечащий доктор подбирает схему системной терапии с учетом индивидуальных особенностей конкретного клинического случая.

К какому обратиться врачу?

Данное заболевание лечится достаточно долго. Самое главное, о чем не стоит забывать во время терапии – это необходимость применения комплексного подхода при лечении.

Лечение псориаза ногтей на руках и ногах назначается врачом в соответствии с клинической картиной протекания заболевания, степенью его тяжести, с учетом склонности организма пациента к рецидивам, наличию сопутствующих заболеваний и индивидуальной переносимостью человеком некоторых лекарств.

Если заболевание находится на ранней или средней стадии, для лечения принимают местные препараты:

  1. Кремы и мази, содержащие кортикостероиды – «Триакорт», «Триамцинолон», «Преднизолоновая мазь». Это основная группа лекарств, подходящих для лечения псориаза.
  2. Препараты, содержащие витамин D3 – «Такальцинон», «Кальцитриен» и другие. Они способствуют затормаживанию деления клеток, пораженных болезнью. Хорошо сочетаются с препаратами, содержащими бетаметазон, например, с мазью «Таклонекс».
  3. Деготь или каменноугольная смола – чуть более слабый аналог препаратов, описанных в пункте выше.
  4. Дерматотропные препараты – «Миканол», «Антралин», «Дитранол». Они замедляют деление и образование клеток, которые формируют проявления псориаза и могут поспособствовать стойкой и продолжительной ремиссии заболевания.
  5. Наружные ретиноиды – «Тазаротен», «Тазорак». Они действенны при легкой и средней степени тяжести ногтевого псориаза.
  6. Салициловая кислота – хорошо способствует усилению действия других лекарственных средств, снимает зуд и налет, а также отшелушивает отмершие частички ткани.
  7. Раствор 5-фторурацила, который накладывается под повязку вокруг пальца. Требует длительного времени лечения – до полугода.

Если лечение местными препаратами оказалось неэффективным, врач подбирает для пациента курс системной терапии, который включает в себя следующие лекарства:

  1. «Циклоспорин» – достаточно эффективное средство для лечения псориаза любой степени сложности. После прохождения курса лечения в качестве поддерживающей терапии требуется прием препарата неорал в течение двух лет. «Неорал» включает в себя то же действующее вещество, что и «Циклоспорин», но в более низком содержании.
  2. «Метотрексат» – сильный препарат, который назначается при генерализации процесса заболевания. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией: «Метотрексат» имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний.
  3. «Ацитретин» и «Изотретиноин» – назначаются при тяжелых и запущенных формах ногтевого псориаза.
  4. Антидепрессанты – применяются для снижения зуда и проявлений стрессовых реакций.
  5. Комплексы витаминов и минералов, повышающие иммунитет. Они обязательно должны включать в себя такие элементы, как кальций, цинк и селен.

К современным направлениям лечения псориаза ногтей относятся:

  1. Применение многоканальных антител, таких, как «Ритуксимаб» и «Устекинумаб». Связываясь с иммунной системой, ни уничтожают незрелые клетки, которые образовывают проявления псориаза.
  2. Использование модификаторов биологического ответа, например, «Алефацепта». Такие препараты избирательно влияют на те клетки иммунной системы, функции которых были нарушены.
  3. Блокаторы некрозов – «Ададлимумаб», «Этанерцепт». Их применяют для лечения запущенных стадий псориаза.

В качестве физиотерапевтических методов лечения псориаза применяются:

  • фототерапия, фотохимиотерапия;
  • плазмафарез;
  • диатермия;
  • гемосорбция;
  • эксимер-лазерная терапия.

Часто бывает так, что многие лекарственные средства вызывают аллергию. Эти обстоятельства вынуждают прибегать к следующему разрешению такой проблемы, как псориаз ногтей: лечение народными средствами.

Перейду сразу к основному — к терапевтическим методам. Любое лечение будет опираться на симптомы, тяжесть протекания болезни и восприимчивость пациента к тем или иным медикаментам.

Именно поэтому я не рекомендую заниматься самолечением. Только врач может поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию.

Полностью излечить данное заболевание не удастся, а вот вогнать его в стадию глубокой ремиссии — да, при точном соблюдении рекомендаций доктора.

Если у вас обнаружился псориаз ногтей, то лечиться он будет комплексно:

  • Вам будет рекомендовано приобрести лечебный лак для ногтей или специальные увлажняющие гели;
  • Важно восстановить пищеварительную функцию посредством правильной диеты, так как именно неправильное питание часто приводит к обострению псориаза;
  • Необходимо также отрегулировать эндокринную и гормональную функцию и улучшить местный иммунитет;
  • Может понадобится фито, физио или фототерапия.

Лечить псориаз ногтей необходимо в зависимости от формы и тяжести болезни. Если заболевание поражает и другие участки тела больного, то возможно, терапевтические меры лечения, назначенные специалистом, помогут и при ногтевом псориазе.

  1. Кортикостероидные местные средства. Более эффективны при псориазе ногтевой матрицы. С них обычно начинается лечение псориаза ногтей, однако они не подходят для длительного использования, поскольку приводят к истончению и атрофии близлежащей кожи. Актуальные кортикостероиды доступны в виде мазей, кремов, лосьонов, эмульсий и лаков для ногтей, частота применения составляет один или два раза в день. Чаще всего используются средства на основе бетаметазона и клобетазола.
  2. Инъекции кортикостероидов. Введенные путем инъекции гормональные препараты попадают точно в очаг поражения. Это метод используется для лечения ногтевой матрицы и имеет умеренное воздействие на воспаление ногтевого ложа. Как правило, используется гормон триамцинолон.
  3. Витамин D. Регулирует пролиферацию и дифференцировку клеток, синтез провоспалительных цитокинов, особенно эффективен в лечении ногтевого ложа. Местные препараты, содержащие витамин D3 (кальцитриол) и его аналоги (кальципотриол, такальцитол), используются как монотерапия или в комбинации с другими средствами. В частности, сочетание клобетазола или бетаметазона с кальципотриолом — в настоящее время одно из широко используемых схем лечения заболевания.
  4. Местные ретиноиды (препараты на основе активизированной формы витамина А). Имеют антипролиферативное и противовоспалительное действие и эффективны для псориаза ногтевого ложа. Предпочтительно использование с окклюзионными повязками. Побочные эффекты включают эритему, раздражение, шелушение и паронихию. Включают препараты на основе тазаротена: «Тазорак», «Зорак»
  5. Ингибиторы кальциневрина. Применение системных ингибиторов кальциневрина ограничивается потенциальными серьезными побочными эффектами. Тем не менее местное лечение псориаза ногтей исключает большинство этих проблем. Используются препараты «Циклоспорин» и «Такролимус».
  6. Антралин (дитранол). Мази на основе вещества воздействуют на гиперпролиферацию клеток и препятствуют реакции иммунной системы. Побочный эффект включает обратимую пигментацию ногтевой пластины.
  7. Системные препараты. Медикаментозное лечение используется у пациентов с тяжелой формой псориаза ногтей, имеющей влияние на качество жизни за счет невозможности использования пальцев рук и ног либо при сильных болях. В качестве препаратов для орального приема во время системной терапии применяются:
    • «Метотрексат», действенный и часто назначаемый препарат с серьезными побочными эффектами;
    • «Циклоспорин», иммунодепрессивное средство;
    • «Ацитретин», ретиноидный медленно действующий и умеренно эффективный препарат;
  8. Биологические лекарства. Такие средства, как «Инфликсимаб», «Этанерцепт» и «Адалимумаб» нацелены на снижение воспалительной реакции иммунитета путем образования нейтрализующих антител. На сегодняшний день — это самые мощные и быстрые средства для лечения псориаза ногтей.
  9. Фототерапия. Она основана на положительном воздействии ультрафиолетового излучения на дерматозы. Используются диапазоны УФБ (средневолновой) и УФА (длинноволновой), последний чаще в сочетании с оральным или местным приемом фотосенсибилизаторов (псораленов) – этот метод называется ПУВА. Наиболее эффективен последний вид фототерапии, однако основная проблема — риск развития рака кожи после длительного лечения.

В терапии псориаза необходим комплексный подход. После диагностики врач индивидуально подбирает препараты, которые смогут быстро и эффективно воздействовать на проблему. Медикаментозное лечение псориаза ногтей пальцев рук назначается немного реже, чем ногтей пальцев ног, но причиняет гораздо больше дискомфорта и неудобств.

Внимание! Псориаз на ногтях является неизлечимым заболеванием. Все медикаментозные препараты и народные средства направлены лишь на облегчение симптомов и продление фазы ремиссии у конкретного пациента.

Медикаментозная терапия

После диагностики заболевания точно выполняйте рекомендации специалиста. Помните: псориатическое поражение рогового слоя лечить сложно. Отказ от соблюдения определённых правил позволит перейти болезни в более тяжёлую стадию, сделает «волны», опасные рецидивы более частыми.

Чем лечить псориаз ногтей? Рекомендации:

  • Дитранол;
  • Миканол;
  • Антралин.

Все эти препараты используют только по назначению врача, также как и гормональные средства.

Кортикостероидные мазиИногда псориаз ногтей лечат введением кортикостероидов. Введение данных препаратов в пластину ногтя поможет на некоторый период времени устранить признаки болезни.

Применение народных средств

Эти средства начали изучаться недавно. К ним относятся:

  • моноклональные антитела;
  • модификаторы биологического ответа;
  • блокаторы фактора некроза опухоли.

Моноклональные антитела (Ритуксимаб) применяются по строгим показаниям. Они могут вызвать тяжелые побочные эффекты, вплоть до смертельного исхода.

Модификаторы биологического ответа (Алефацепт) имеют среднюю эффективность, но их преимуществом является хорошая переносимость.

Блокаторы фактора некроза опухоли (Инфликсимаб) очень перспективны для лечения псориаза ногтей. В некоторых исследованиях отмечено полное исчезновение признаков псориатического поражения после курса лечения.

Инфликсимаб может вызвать серьезные аллергические реакции. Тем не менее он может быть признан более безопасным, чем традиционные системные препараты.

Проблемами в лечении псориаза ногтей остаются низкая эффективность местной терапии, высокая токсичность лекарств для системного лечения, длительные курсы, необходимость поддерживающей терапии.

Тем не менее в этой области есть прогресс. Изучаются лекарства биологического действия, многие новые препараты находятся на стадии клинических испытаний. В недалеком будущем вероятно появление новых возможностей лечения псориаза ногтей.

Это безопасные средства, которые не вызывают зависимости и привыкания:

  • Псориатен;
  • Псоринохеель;
  • Эскулюс;
  • Сульфур-хеель;
  • Ледум.

Негормональные мази

Название мази Инструкция по применению Побочные эффекты Противопоказания
Преднизолон

Наносить трижды в сутки на протяжении

14 дней

Жжение, зуд, есть риск развития фолликулита Инфекции грибковые, вирусные либо бактериальные, корь, герпес, ветрянка, нарушение целостности кожных покровов, индивидуальная непереносимость.
Белосалик Наносится 3 раза за сутки курсом 3−4 недель. Сильная сухость кожи, зуд, атрофия эпидермиса, вторичные кожные инфекции. Инфекции грибкового, вирусного или бактериального происхождения, корь, герпес, ветрянка, нарушение целостности кожных покровов, индивидуальная непереносимость, опухоли кожи.
Триакорт Используют трижды за сутки Жжение, зуд. Инфекции грибкового, вирусного, бактериального происхождения, нарушение целостности, туберкулезе кожных покровов, индивидуальная непереносимость.
Триамцинолон Трижды в день Высыпания на коже, отечность Период беременности, Инфекции грибкового, вирусного, бактериального происхождения,
Дермовейт

Ежедневно 3 раза за день не более

4 недель.

Зуд, сыпь, эритема, аллергические реакции. Кожная онкология, бляшечный, пустулезный псориаз, детям до 1 года, период лактации, Инфекции грибкового, вирусного либо бактериального происхождения.
Акридерм ГК Два-три раза в сутки в течение 14−28 дней. Аллергический дерматит, жжение, раздражение, сухость. Индивидуальная непереносимость, возраст до 1 года, открытые раны, теберкулез кожи, герпес, ветрянка.
Салициловая 2% Лечебный курс длится 1−3 недели. Мазать до 3-ёх раз за день Раздражение, сухость эпидермиса Отсутствуют
Лориден Дважды за сутки в течение 14 суток Зуд, жжение, сухость Первый триместр беременности, детский возраст до 3 лет
Цинковая До 3 раз в день. Курс устанавливается индивидуально В случае долгого применения, возможно раздражение Разрешено для лечения детей
Дайвонекс Трижды в день. Максимальный эффект достигается спустя 2 недели лечения. Локальное раздражение кожи Нельзя сочетать с препаратами с салициловой кислотой и применять при гиперчувствительности к кальципотриолу.
Антипсор Длительность лечения составляет 14−40 дней Очень редко зуд, покраснения Индивидуальная непереносимость компонентов
Лостерин 2−3 раза в день с курсом до 30 дней. Иногда зуд, жжение Индивидуальная непереносимость компонентов
  • Псорилом — применяется для лечения взрослых. Наносить на ноготки надо трижды в день, не втирая. Возможны аллергические реакции;
  • Пикладол для лечения детей и взрослых. Курс лечения равен 3 месяцам;
  • Софора. Лечиться им надо максимум 30 дней с последующим перерывом;
  • Псоркутан. Мазать ногти можно два раза в сутки. Терапевтический курс равен 2−12 месяцам. Запрещено его применение в период лактации, беременности.

Роль народной медицины

Отвар чистотела

На 500 мл воды потребуется 2 ст. л. травы. На слабом огне средство доводят до кипения, варят в течении 30-40 минут. Отвар используют для ванночек, его растворяют в воде в пропорции 1:2 и опускают в него ногти на 20-25 минут.

Лечение псориаза на ногтях натуральными маслами

Очень хорошо снимает воспаление облепиховое масло. Оно смягчает пораженные участки, обогащает ногти полезными витаминами и минералами. Для этого с помощью ватного диска масло наносят на пластины и оставляют его на 30-40 минут. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.

Внимание! Если вы решили самостоятельно лечить ногтевой псориаз проконсультируйтесь перед этим у врача, самолечение может навредить вашему здоровью!

Использование лука

Свежий лук пропускают через мясорубку, полученную кашку наносят на пораженные ногти. Сверху укрываю марлевой повязкой и оставляют на 30 минут.

Курс лечения длится до отрастания здорового ногтя. Псориаз ногтей относят к тяжелому заболеванию хронического характера.

Очень важно своевременно диагностировать болезнь и начать необходимое лечение.   Это поможет сохранить здоровье ваших ног и рук, а также избежать множества неприятных осложнений.

Как вылечить псориаз ногтей и под ногтями на руках и ногах можно подробнее узнать на одном из тематических форумов, также почитайте соответсвующий раздел нашего сайта.

На 500 мл воды потребуется 2 ст. л. травы. На слабом огне средство доводят до кипения, варят в течении 30-40 минут. Отвар используют для ванночек, его растворяют в воде в пропорции 1:2 и опускают в него ногти на 20-25 минут.

Очень хорошо снимает воспаление облепиховое масло. Оно смягчает пораженные участки, обогащает ногти полезными витаминами и минералами. Для этого с помощью ватного диска масло наносят на пластины и оставляют его на 30-40 минут. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.

Внимание! Если вы решили самостоятельно лечить ногтевой псориаз проконсультируйтесь перед этим у врача, самолечение может навредить вашему здоровью!

Свежий лук пропускают через мясорубку, полученную кашку наносят на пораженные ногти. Сверху укрываю марлевой повязкой и оставляют на 30 минут.

Курс лечения длится до отрастания здорового ногтя. Псориаз ногтей относят к тяжелому заболеванию хронического характера.

Очень важно своевременно диагностировать болезнь и начать необходимое лечение.   Это поможет сохранить здоровье ваших ног и рук, а также избежать множества неприятных осложнений.

Как вылечить псориаз ногтей и под ногтями на руках и ногах можно подробнее узнать на одном из тематических форумов, также почитайте соответсвующий раздел нашего сайта.

В домашних условиях удобно обрабатывать ногтевые пластины облепиховым маслом, а также можно принимать его внутрь по одной чайной ложке каждый день. Если недуг затянулся или перешел в стадию обострения, то не стоит пренебрегать медикаментозным лечением и необходимо обратиться к врачу за советом по лечению.

К ним можно отнести мази и кремы с содержанием кортикостероидов, витамина D и дегтя. Применяется также назначение дерматотропных средств, способствующих торможению процесса формирования болезнетворных клеток и препаратов, содержащих ретиноиды для наружного применения.

Они улучшают заживление на клеточном уровне и повышают защитные особенности кожного покрова. Назначение салициловой кислоты, которая снимает жжение, сопровождающееся зудом, направлено еще и на усиление действия кортикостероидов.

Применение традиционного лечения подразделяется на местное, то есть наружную обработку, фитотерапию, лечебные мероприятия, предусматривающие другие народные способы, проведение косметической терапии и хирургическое вмешательство.

Лечение народными средствами возможно только при помощи тех рецептов, которые на самом деле являются наиболее действенными, неоднократно проверенными на практике и зачастую выступающими в качестве вспомогательных мер, позволяющих достигнуть выздоровления.

Прогноз и последствия

Вылечить псориаз невозможно. На протяжении всей жизни пациента могут наблюдаться ремиссии и рецидивы недуга.

Псориаз не излечивается полностью, но эффективная терапия и своевременная профилактика продлят период ремиссии. Рецидивирующий псориаз негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы и подрывает иммунитет. В связи с этим повышается риск инфарктов, атеросклероза, инфекционных заболеваний различной этиологии.

Итогом длительного течения псориаза в острой форме становятся сахарный диабет, хронические депрессии, онкология. Ухудшается усвояемость фолиевой кислоты, нарушается обмен веществ.

Если ногти длительное время подвержены дегенеративным изменениям, не исключено их полное разрушение с необратимыми последствиями. Даже если псориаз протекает легко и не вызывает сильного беспокойства, без лечения не обойтись.

Пренебрежительное отношение к болезни приводит к опасным осложнениям.

Кожный покров пальцев на конечностях у ребенка при псориатическом поражении ногтей очень сильно зудит и болит, доставляя ребенку дискомфорт и беспокойство. Также может воспаляться и гноиться при присоединении бактериальных и грибковых дополнительных инфекций.

Отпавшие ногтевые пластины редко отрастают полноценно, иногда не отрастают вообще, что портит внешний вид и самооценку ребенка. Любые дефекты внешности развивают комплексы у детей, которые в дальнейшем могут перейти в серьезные психические заболевания.

Оставленный без лечения псориаз может перейти в генерализованную форму и распространиться на другие участки тела, в том числе и на лицо. Кроме кожи, генерализованное заболевание поражает слизистые и внутренние органы, в результате чего развиваются тяжелые системные заболевания.

Часто первыми страдают суставы конечностей, а суставные патологии могут в дальнейшем спровоцировать более тяжелые заболевания опорно-двигательной системы и даже стать причиной инвалидности.

Псориатическое поражение ногтей нужно начинать лечить с первых дней его развития. Если терапия отсутствует или была подобрана неправильно, то пациент рискует столкнуться с осложнениями и последствиями аутоиммунного заболевания.

При псориазе ногтей может сильно пострадать сердечно-сосудистая система. Наибольшая опасность грозит именно сосудам, так как под влиянием болезни в них происходят патологические изменения.

Любая форма псориаза может вызвать развитие психологических проблем. Они напрямую связаны с тем, что окружающие редко нормально относятся к человеку с подобными дефектами на разных частях тела.

Из-за этого пациент замыкается в себе, начинает злоупотреблять алкоголем, его постоянно преследует депрессивное состояние. На фоне нарушенной психики увеличивается вероятность появления злокачественных процессов в клетках кожи.

Профилактика псориаза

Псориаз протекает хронически, а значит, убрать его полностью невозможно, поэтому в будущем он обязательно даст рецидивы. Продлить ремиссию помогут следующие мероприятия:

  • соблюдение гигиены;
  • укрепление иммунитета;
  • здоровый, активный образ жизни.

Не стоит заниматься самолечением. Только комплексная, правильно подобранная врачом терапия может загнать болезнь в стадию многолетней бессимптомной ремиссии и предотвратить осложнения.

Намного проще постараться предупредить развитие псориаза ногтей, чем потом с ним бороться. Профилактика болезни заключается в соблюдении ряда рекомендаций:

  • Необходимо включить в свой рацион растительную пищу;
  • Требуется отказаться от жареных, копченых, маринованных и соленых блюд;
  • Желательно регулярно выбираться на отдых в места с благоприятным для кожи и организма в целом климатом;
  • Принимать курсами комплексы витаминов и минералов;
  • Избегать повреждения кожного покрова и ногтевых пластин;
  • Своевременно заниматься лечением инфекционных заболеваний.

Не нужно забывать заботиться о собственной коже и состоянии ногтей. Только так можно обезопасить себя от развития псориаза и его рецидивов.

К сожалению, чёткого алгоритма предупреждения этого заболевания нет. Не зря псориаз называют «коварной болезнью». Не существует прививок, специфических мер профилактики, позволяющих дать 100% гарантию защиты от развития хронического заболевания.

К мерам профилактики псориаза, которые может предпринимать любой человек, относятся уход за ногтями, отказ от покрытия ногтей лаком и недопущение их большого отрастания; обязательным является использование защитных перчаток при работе с химическими веществами и предотвращение травмирования ногтевых пластин.

   Всем известно, что любое заболевание легче предотвратить, чем потом тратить время на его лечение, и такое заболевание, как псориаз не является исключением.

Для того чтобы предотвратить развитие псориаза специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил и советов профилактики в домашних условиях.

  Во-первых, не нервничать и не волноваться, так как это негативно и пагубно сказывается на состоянии всего организма. Сегодня специалистами установлено, что основной причиной появления псориаза является постоянные переживания, стрессы, нервные срывы и депрессии.

Самое главное – это во всём и всегда находить только прекрасное и позитивное.

  Во-вторых, правильный рацион питания. Помните, что следует избегать переизбытка в рационе следующих продуктов:

  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • таких овощей, как помидоры и морковь;
  • все разновидности орехов;
  • грибы;
  • мёд;
  • жирную и копченую пищу;
  • кофе.

  Иными словами, потребление всех этих продуктов должно быть в меру, чтобы они шли только на пользу, но не на вред.

  В-третьих, здоровый образ жизни. Под данным понятием следует понимать полный отказ от вредных привычек, регулярное занятие спортом и подвижный образ жизни.

  В-четвёртых, правильный и регулярный уход за кожей тела, который включает не только использование разнообразных косметических средств, но и специальные водные процедуры и массажи.

  Если вы будете стараться придерживаться всех этих советов, то во много раз уменьшится вероятность развития такого заболевания.

Диета при псориазе ногтей

Диетотерапия является обязательным лечебным мероприятием. Основная ее цель — поддержание кислотно-щелочного баланса. Щелочной среды должно быть больше, чем кислотной.

Детский организм нельзя сильно ограничивать в пище, так как ему нужно расти и развиваться, что невозможно без питательных веществ.

Поэтому из рациона убираются только вредные продукты: жирное, сладкое, картофель, помидоры, перец, баклажаны и другие кислотообразующие овощи.

Питание должно состоять из нежирных сортов рыбы и мяса, овощей (кроме перечисленных выше) и фруктов, круп, молочных продуктов. Также рекомендуется пить больше воды (7−9 стаканов в сутки, норма зависит от возраста и индивидуальных особенностей организма).

Лечение ногтевого псориаза невозможно без соблюдения необходимого режима питания и диеты. По возможности необходимо полностью отказаться от приема алкоголя и курения.

Из пищевых продуктов на время лечения необходимо отказаться от жареной, копченой и соленой еды, жирных и молочных продуктов, орехов, шоколада, цитрусовых фруктов, газированных напитков, крепких чая и кофе, а также пасленовых овощей – баклажанов, картофеля, томатов и сладкого перца.

Рацион питания больного псориазом должен включать в себя не менее 30% кислых продуктов и около 70% щелочных. Рекомендуется употребление как минимум 2 литров воды в день, вареных на воде круп, постных мяса и рыбы, овощей, яиц, сладких фруктов, сока и зелени.

Без правильно подобранного питания невозможно вылечить псориаз ногтей.

Разрешенные продукты питания Запрещенные продукты питания

Крупы

Овощные супы

Нежирные молочные продукты

Некрепкий чай

Фрукты, овощи

Натуральные напитки домашнего приготовления

Нежирное мясо (тушеное, вареное, печеное)

Куриные яйца

Жареная рыба/мясо

Газировка

Фаст-фуд

Мороженое

Сгущенка

Острые, жирные, соленые блюда

Пряности, приправы

Алкоголь

Правильное питание при псориазе – это залог успеха в процессе избавления от недуга. Категорически запрещается алкоголь при медикаментозном лечении, желательно ограничить курение сигарет. Рацион должен быть сбалансированным, в нем необходимо присутствие щелочных и кисломолочных продуктов.


Продукты, запрещенные при заболевании:

  • жаренные, копченные, жирные и острые блюда;
  • молочные продукты с высоким содержанием жира, жирное молоко;
  • цитрусовые плоды, шоколадные изделия, всевозможные орехи;
  • шипучие и газированные напитки, крепко заваренный чай и кофе;
  • такие овощи как картофель, томаты, баклажаны, острый и сладкий перец.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: