Ладонно-подошвенный псориаз: лучшие методы лечения

Причины появления

Этиология псориаза не выяснена до конца, но специалисты предполагают, что основной причиной заболевания служит генетическая предрасположенность (наследственность). При наличии симптомов у обоих родителей заболевание с 75% вероятностью передастся ребенку, но не обязательно проявится у него в будущем. Факторами, повышающими риск проявления симптомов псориаза, являются:

  • стрессы;
  • неблагоприятная окружающая среда;
  • аллергии;
  • хронические инфекции;
  • гормональные сбои;
  • травмы, инфекционные болезни кожи;
  • прием антибиотиков, гормональных лекарств;
  • заболевания крови;
  • вредные привычки;
  • болезни органов желудочно-кишечного тракта;
  • обменные нарушения в организме.

Крайне негативно на здоровье человека воздействует неправильное питание. Влияние диеты на течение ладонно-подошвенного псориаза достаточно ощутимо. При неправильном питании нарушаются обменные процессы и работа ЖКТ, что повышает вероятность проявления кожной патологии.

Характеристика ладонно-подошвенного вида болезни

Болезнь поражает ладони и стопы. У больного наблюдается утолщение эпидермиса кожи, на ногах образуются мозоли. При внешнем осмотре пациента врач наблюдает бляшки овальной, круглой формы, выступающие на поверхности кожи. В стадии обострения бляшки имеют ярко-красный цвет, в ремиссии–слегка розоватый.

Постепенно бляшки покрываются тонкими чешуйками кожи, которые при ходьбе или иных движениях отслаиваются. Бляшки могут чесаться, причиняя человеку значительный дискомфорт. В стадии обострения – кровить, что вызывает не только физические страдания, но и значительную эстетическую проблему.

Стадии болезни

Специалисты выделяют три стадии:

  1. В легкой форме. Высыпаний немного, они незаметны на коже, не причиняют неудобств.
  2. В средней форме. Высыпания усиливаются, видны визуально, приобретают яркую окраску.
  3. В тяжелой форме – пятна заметны, чешутся, кровят. Занимают большое пространство кожного покрова. При высыпаниях, бляшки могут сливаться, образуя огромное воспаленное пятно.

Пустулезный ладонно-подошвенный псориаз - диагностика, лечение

На фото выше показано, как выглядит псориаз на ладонях в тяжелой форме.

Ладонно- подошвенный псориаз делится на пустулезный псориаз ладоней и подошв, вульгарную разновидность болезни, типичный псориаз.

Симптоматика разных форм

Заболевание имеет хроническое течение с рецидивами в основном в осенне-весенний период. При обострении на ладонях и подошвах сначала образуются мелкие прозрачные пустулы, внешне напоминающие гнойнички. Вскоре они вскрываются и покрываются характерными лусочками. Со временем очаги могут сливаться, образуя большие зоны поражения.

Для псориаза характерны такие симптомы:

  • огрубение кожных покровов в области ладоней и ступней;
  • появление эритемы, шелушения, мелких трещин;
  • дискомфорт и чувство стянутости кожи;
  • болезненные ощущения в месте образования высыпаний;
  • возможно появления псориатических бляшек на других частях тела.

Отличить псориатическую бляшку можно по таким признакам:

  • феномен стеаринового пятна – усиленное шелушение при поскабливании;
  • феномен терминальной пленки – появление тонкой прозрачной пленочки после соскабливания чешуек;
  • феномен кровавой росы – появление маленьких капелек крови при потирании терминальной пленки.

Подошвенный псориаз вызывает сильные боли при ходьбе и мешает человеку нормально передвигаться. При ношении обуви больная подошва начинает зудеть, а на коже образуются кровоточащие трещины. Высыпания на ладонях мешают выполнять ежедневную работу и вызывают у человека эмоциональный дискомфорт из-за их неприятного внешнего вида.

Основными признаками заболевания являются шелушащиеся высыпания, вскакивающие на ладонях и ступнях. Сыпь зудит, воспаляется, изъязвляется, без лечения к ней присоединяются вторичные инфекции. Специфические кожные проявления зависят от формы ладонно-подошвенного псориаза.

Круговая форма

Представляет собой сыпь в виде круговых шелушащихся образований, вскакивающую на поверхностях ладоней, а также на внешней стороне кистей. В крайне редких случаях поражаются стопы и ладони одновременно.

В начале болезни ощущаются зуд, покраснение, отечность, стянутость кожного покрова, затем начинается шелушение, кожа отслаивается крупными фрагментами, под мертвым слоем расположена раневая влажная поверхность.

Все это приводит к невозможности нормально владеть руками и ногами.

Мозолистая форма

Провоцирует гиперкератотическое огрубение (чрезмерно быстрое образование рогового покрова кожи) ладоней и подошв, из-за чего эпидермис твердеет, на нем образуются большие мозоли. Они расположены беспорядочно, постепенно сливаются друг с другом.

При отсутствии терапии мозолистые дефекты переходят на боковые поверхности ладоней и ступни, но даже в таких ситуациях можно увидеть границу между здоровой кожей и пораженной.

Бляшечно-веерообразная форма

Наиболее частая форма с классическими симптомами псориаза. Характеризуется образованием на ладонях папул в виде больших сероватых чешуек, которые постепенно образуют бляшки овальной формы.

Они приобретают яркий бордовый цвет, размещены веерообразно. Без лечения кожный покров под ними покрывается трещинами, начинает кровоточить.

Описание этой формы псориаза ладоней сильно напоминает описание стандартной вульгарной формы.

Пустулезный псориаз

Трудности диагностики

Лечение заболевания, методы, препараты зависят от правильной диагностики. Проблема состоит в том, что кожные болезни могут маскироваться друг под друга. Например, пустулезную форму необходимо дифференцировать с пустулезами амикробного типа, относящимися к акродерматиту Галллопо, кроме того, с пустулезным бактеридом Эндрюса (недуг касается ладоней и подошв нижних конечностей).

Лечение

Лечебная тактика во многом зависит от тяжести заболевания, размера и количества воспалительных очагов. Если болезнь имеет легкое течение – проводят местное лечение, в более тяжелых случаях показан прием средств, замедляющих пролиферативные процессы.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза заключается в применении комплексного подхода. В современной медицине используют химические препараты предназначенные, как для местного нанесения, так и для приема внутрь.

Назначая терапию, врач учитывает такие особенности, как степень и вид болезни. Например, пустулезный псориаз ладоней и подошв, требует несколько иного подхода, нежели при терапии типичной и роговой формах.

Также учитываются возраст пациента, наличие аллергических реакций и других индивидуальных особенностей. При своевременном и правильном лечении уже через короткий отрывок времени удается достичь положительных результатов и значительно улучшить состояние больного.

К основным методам, направленным на избавление от недуга, принадлежат:

  1. Системная терапия.
  2. Лечение наружными средствами.
  3. Использование фитотерапии.

Каждый из методов требует более подробного рассмотрения.

Системное лечение

Данный вид лечения применяется при всех видах псориаза и подразумевает прием следующих групп медикаментозных средств:

  • цитостатические средства – направлены на прекращение роста клеток кожи. Здесь используют такой препарат, как метотрексат;
  • ретиноиды. Данная лекарственная группа назначается при особо острых формах течения болезни. Здесь применяют ацитренин;
  • вещества, принадлежащие к иммуносупрессивным. Это циклоспорин и другие препараты.

Применение наружных средств

Наружно используют различные кремы, мази, гели, лосьоны, шампуни и другие формы выпуска лекарств. Здесь выделяют такие группы препаратов:

  • кортикостероиды – отлично снимают воспаление, являются мощными противоаллергическими средствами. Сюда входят лоринден, адвантан и другие;
  • лекарства, содержащие цинк – имеют противовоспалительные и антигрибковое свойство. Это скин-кап и другие средства;
  • препараты, имеющие в составе деготь и салициловую кислоту;
  • защитно-профилактические средства – карталин и другие.

Ладонно-подошвенный псориаз: лечение народными средствами

Лечение народными методами подразумевает широкое использование для избавления от недуга лечебных трав и других натуральных природных компонентов.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза сложное, длительное.

Первым делом следует обратиться к дерматологу, чтобы пройти обследование. Врач определит причину, степень тяжести и форму патологии, а затем назначит лечение, в которое входят:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • диета;
  • изменение образа жизни.

Медикаменты

Медикаментозная терапия служит основным лечебным мероприятием. Используются системные и местные медикаменты. К первым, предназначенным для приема внутрь, относятся:

  1. Цитостатики – останавливают неконтролируемое деление кожных клеток. Самым эффективным препаратом из данной серии является Метотрексат.
  2. Ретиноиды – назначаются при тяжелом течении псориаза, зачастую используется препарат Ацитретин.
  3. Иммуносупрессоры – подавляют работу иммунной системы, останавливают аутоиммунный сбой и негативное воздействие на организм собственного иммунитета. К таким препаратам относится Циклоспорин.
  4. Сорбенты (Активированный уголь, Полисорб, Смекта) – очищают организм от шлаков, токсинов, аллергенов.

Чем лечить псориаз ладоней, подскажет врач. Препараты для системной терапии подбираются индивидуально, самолечение категорически запрещено. В ходе лечения врач может менять медикаменты, дополнять терапию другими лекарствами, убирать лишние, малоэффективные.

Хорошо снимают симптомы следующие мази от псориаза на ладонях и ступнях:

  1. Гормональные противовоспалительные (кортикостероидные) – Преднизолон, Элоком, Фторокорт, Локоид, Адвантан.
  2. Антибактериальные, к примеру, Цинк пиритиона (назначаются при присоединении вторичных инфекций).
  3. Ранозаживляющие негормональные – Салициловая, Дегтярная, Ихтиоловая.

Народное лечение

Домашняя терапия облегчает псориаз на ладонях и подошвах, но следует понимать, что лечение народными средствами не будет таким же эффективным, как официальное. Применение средств народной медицины допускается только совместно с аптечными препаратами после консультации с врачом. Наиболее эффективными являются следующие рецепты:

  1. Отвар лаврового листа – заваривается кипятком, настаивается 25 минут, процеживается. Отвар принимается внутрь по половине стакана трижды в день.
  2. Отвар бузины. 2 ст.л. веток растения завариваются в 0,5 л кипятка, настаиваются до полного остывания. Средство принимается перорально по трети стакана в сутки.
  3. Облепиховое масло – принимается внутрь по чайной ложке один раз в сутки.
  4. Рыбий жир с дегтем – наносятся на воспаленные участки кожи после купания. Они ускоряют регенерацию, заживляют микроповреждения, обеззараживают.
  5. Мазь из чистотела и весеннего адониса – измельченные сухие компоненты (по 20 г) смешиваются, затем к ним добавляются 50 г дегтя, 250 г вазелина. Мазь наносится на воспаленные участки 3-5 раз в сутки.

Также рекомендуется регулярно принимать ванны с отварами лекарственных растений: ромашки, чистотела, календулы, шалфея.

Физиотерапия

Эффективное лечение псориаза ладоней и подошв невозможно без физиотерапии. Немаловажной процедурой в борьбе с данным заболеванием является ПУВА-терапия.

Процедура оказывает противовоспалительное и иммуносупрессивное воздействие на организм. Суть ее заключается во взаимодействии ультрафиолетовых лучей и фотосенсибилизации.

УФ-лучами обрабатываются пораженные участки тела, а именно кисти рук и подошвы ног.

Кроме фототерапии, больному рекомендуется пройти курсы витаминотерапии. Прием витаминов повышает эффективность остальных лечебных мероприятий.

Рационализация питания и режима

Без диеты невозможно вылечить заболевание, причинами которого служат обменные нарушения в организме и проблемы с ЖКТ. Начинать соблюдать диету желательно сразу же при первых негативных изменениях состояния больного. Из нее убираются все тяжелые, аллергенные, токсичные, вредные продукты:

  • кофе;
  • шоколад;
  • копчености;
  • соленья;
  • орехи;
  • яйца;
  • алкоголь;
  • острое, жирное;
  • цитрусы.

Основой рациона должны быть крупы, овощи, нежирные сорта мяса, рыбы. Пить нужно воду, причем соблюдая определенный режим – не менее 1,5 л в сутки для взрослого человека. Кушать тоже следует по режиму, не менее 5 раз в день мелкими порциями.

Кроме диеты, больной должен соблюдать правила ухода за кожей, иначе псориаз ладоней станет крайне дискомфортным заболеванием:

  • нельзя контактировать с бытовой и другой химией;
  • руки следует постоянно обрабатывать увлажняющими средствами;
  • обязательно соблюдать гигиену, для мытья рук и ног использовать детское мыло;
  • воспаленную кожу желательно защищать от солнца и холода.

Терапия подразделяется на системную и наружную, кроме того, в дополнение используется лечение народными средствами. Системная терапия выражается в использование медикаментозных препаратов – глюкокортикостероидов.

Кроме того, в это лечение включен фототерапия, фитохимиотерапия. В последнем варианте применяется ПУВА терапия, РЕ-ПУВА терапия, в сочетании с ретиноидами.

Фототерапия выражается в естественной инсоляции, назначение ультрафиолетовых лучей спектра В.

Наружная терапия включает в себя назначение специалистом глюкокортикостероидов различной степени. Эти препараты делятся на 7 классов: 1 класс – это сильнодействующие лекарства, 7 класс – более слабые. Лекарства назначаются исходя из особенностей течения рассматриваемого вида псориаза.

Например, часто врачи назначают мазь под названием Элоком индивидуально, так и в сочетании с салициловой кислотой. Фото мази Элоком приведено выше.  Этот вид назначения эффективен и относительно безопасен. Если бляшки потрескались, образовали трещинки, то врач начинает лечение именно с них. Мази заживляющего свойства применяются в течение 3 дней. В сочетании с ними можно использовать мазь Элоком.

Салициловая кислота, входящая в ее состав, способствует очищению кожного покрова от наслоений, дает лучше впитаться составу в кожу. Тем самым, обеспечивая ему большую эффективность в лечении болезни. Эта форма лечения назначается специалистом на 14 дней. Обычно лечение псориаза в стадии обострения занимает полтора месяца (в среднем).

Народные средства

Лечение народными средствами предполагает принятие ванночек. Нужно помнить, что ванночки необходимо делать каждый день, температура воды не должна быть выше 40 градусов. Лекарственные травы которые используются при этом:

  • чистотел;
  • зверобой;
  • череда;
  • солодка;
  • клевер.

Отзывы

Анна, 24 лет, Москва:«Я перепробовала много мазей, включая и широко разрекламированные. Но мне больше помогла сацилициловая мазь».

Юлия, 40 лет, Курган«Псориаз на ладонях сопровождает всю жизнь, но я постоянно делаю мази из березового дегтя в сочетании с оливковым маслом. Мажу на ночь, помогает».


Кира, 50 лет, Кисловодск.«Мне хорошо помогает чистотел, зверобой. Из них я делаю лекарственные отвары, пью, а также употребляю корень имбиря».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Псориаз
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: